L arrêt réflexe du cœur que provoque l'excitation du

RBFLBXBS DU BOUT CBNTRAL DU PNBUMOGASTRIQUB. 285;

bout central du pneumogastrique exige pour se produire que^ le pneumogastrique opposé soit intact on du moins que lés' racines bulbaires du spinal aient été respectées. Le curare abolit ces réflexe» avant que les mouvements volontaires de la respiration ne soient supprimés, et que Texcitabiliité' du bout* périphérique du pneumogastrique ne soit abolie, ce qui' implique une adion primitivement centrale de cet agent. Les^ anesthésiques, et particulièrement le chloroforme uni à la^ morphine, suppriment très vite les réflexes modérateurs du' cœur. . ' ' •

' 6. Même après la section des deux pneumogastriques,' Texcitation du bout central de Tun des. deux nerfs peut être suivie de ralentissement du cœur : mais cet effet ne se pro-^ duit que comme la conséquence de Télévation notable dé'la pression artérielle : qui résulte du resserrement réflexe des vaisseaux.

7. Le réflexe vasculaire iptoduit par Texcitation centripète du pneumogastrique consiste en un resserrement des vaisseaux! qui apparaît 6 ou 7 dixièmes de seconde après le début da l'excitation, mais beaucoup plus tardivement si Tanimal est^ anesthésié. * <

Ce retard croit ou décroît suivant les mêmes influence» qui modiflent la durée de l'excitation latente des muscles. Pour bien mettre ce phénomène en évidence il faut siipprimer toutes les causes des réflexes cardiaques qui pourraient l'atténuer ou le supprimer. . f

8. Chez le chaU le réflexe vasculaire consiste en un relâ*' chement des vaisseaux avec abaissement de la pression arté-' rielle. Cet effet, identique à celui que produit le nerf dé* presseur, n'augmente pas d'intensité quand on excite simultanément le bout central du pneumogastrique et du dépresseur,. ou les deux pneumogastriques réunis.

9. Quand on produit le réflexe dépresseur ci-dessus indiqué en excitant le bout central d*un pneumogastrique et en même temps un réflexe vaso-constricteur, par l'excitation du bout central d'un nerf sensible, comme le laryngé supérieur, c'est toigoùrs l'effet vaso-constricteur qui prédomine, au point même de supprimer complètement l'effet opposé. '

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trique et exeltallom ée leur lèomt éeniral.

1. La ligature brusque ou l'excitation d*un nerf laryngé supérieur produit Tarrêt ou le ralentissement réflexe du cœur si Tun des pneumogastriques au moins est intact. EUle provoque aussi une inspiration immédiate suivie ou noa d'arrêt de la respiration, et un resserrement réflexe des vaisseaux.

2. L'effet cardiaque 'est plus manifeste si le pneumogas* trique conservé est du même côté que le laryngé supérieur excité. Les anesthésiques et le curare atténuent ou suppriment ce réflexe.

3. L*efret vasculaire constricteur de l'excitation suffit pour produire l'élévation de la pression, même si le cœur présente un certain ralentissement.

4. L'anastomose de Galien contient des filets sensibles provenant de la muqueuse de la trachée et des grosses bronches, peut-être d'une partie de la muqueuse œsophagienne. Cetle disposition anatomique, démontrée par la méthode wallé* rienne, peut être prouvée physiologiquement par Ips troubles respiratoires et le resserrement vasculaire que provoque l'excitation du bout supérieur du récurrent ou celle du bout supérieur de l'anastomose de Galien.

. 5. Chaque poumon contient des nerfs sensibles qui se rendent au pneumogastrique correspondant. Sous l'influence des vapeurs irritantes, la respiration s'arrête plus ou moins complètement, les poumons se resserrent, et on peut observer des troubles cardiaques et un abaissement de la pression artérielle qui parait résulter du resserrement des vaisseaux pulmonaires.

6. Indépendamment des ' nerfs dépresseurs proprement 4its, le cœur possède d'autres filets sensitifs qui cheminent à l'intérieur du pneumogastrique; ces filets provoquent des arrêts réflexes de la respiration quand en irrite la surface interne du cœur.

^ . Il existe donc entre le cœ^ur et le poumon une ^association nerveuse en vertu de laq\)iQUe les irritations provoquées dans l'un de ces appareils réagissent sur les mouvements de l'autre.