EXCITATIONS ELECTRIQUES DU CŒUR

Excitations électriques appliquées au cœur pendant que celui-ci exécute ses mouvements spontanés.

A. Influence des courants induits sur les mouvements du cœur.

Pour obtenir des résultats bien comparables entre eux, je me suis servi exclusivement de courants induits de rupture. Or , ces excitalions , bien que toujours égales entre elles, donnent naissance à des effets très-différents. Tantôt le cœur semble n'avoir pas reçu d'excitation, tantôt il réagit. Dans ces derniers cas, le mouvement apparaît tantôt avec une grande soudaineté (1/10 de seconde) et tantôt après un rétard considérable (1/2 seconde et même plus.) Enfin, la systole provoquée peut être, clans certains cas, aussi forte que celles qui se produisent spontanément, tandis que, d'autres fois, elle est pour ainsi dire avortée.

En faisant un grand nombre d'expériences, j'ai pu m'assurer que, si la réaction du cœur n'est pas toujours la même, cela tient à ce que l'excitation n'arrive pas toujours au même instant de la révolution du cœur, et que si on excite le cœur toujours à la même phase de sa systole ou de sa diastole^ il donne toujours la même réaction.

Voici les conditions dans lesquelles les expériences ont été faites.

La figure 24 montre une grenouille étalée -sur une planchette de liège et dont le cœur est mis à nu. Cet organe est saisi, au niveau de la région vcntriculaire, entre les mors d'une sorte de pince myographique formée de deux cu.illerons portés chacun par un bras coudé. L'un de ces bras est iixe et l'autre, mobile, porte un levier horizontal qui lui est perpendiculairement implanté et qui, par son extrémité munie d'une plume, trace sur un cylindre enfumé. Le cuillcron mobile est rappelé par un petit fil de caoutchouc fixé <r une épingle e et agissant comme ressort", de telle sorte que chaque systole du ventricule écarte les mors de la pince en

tendant le fil élastique, tandis qu'à chaque diastole le cœur, redevenant mou, laisse revenir le mors de la pince sous la traction du ressort.

La traction du fil de caoutchouc, suivant qu'elle est plus ou moins énergique, modifie les caractères du tracé cardiaque. Si la traction est très-forte, elle comprime énergiquement le ventricule et empêche le sang de le remplir pendant la diastole; dès lors, on n'obtient plus que les

Fig. 24. — Myagraphe du cœur.

courbes myographiques du ventricule qui fonctionne, comme dans le cas où le cœur serait isolé. Mais si la traction est faible, le ventricule effectue sa réplétion diastolique et le tracé renferme tous les détails normaux de la pulsation cardiaque.

Le tracé, figure 25, montre les transformations successives que présente le cœur d'une grenouille sous l'influence d'une

Fig. 25.— Tracés cardiaques de la grenouille sous l'influence d'une pression croissante

du myographe.