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prentissage. Comme il n’est pas question ici de faire des médecins de bled des maîtres de la prothèse, mais simplement d’honnêtes praticiens capables de bloquer une carie ou d’enlever proprement une dent, une courte préparation suffira. |

Mais pour que cette préparation soit effective, il est indispensable qu’elle soit à la fois théorique et pratique. Un stage s'impose, stage modeste, d’une quinzaine de jours environ.

Le stomatologiste de l’hôpital fera des démonstrations sur les malades et apprendra à son confrère à tenir une seringue, un élévateur et un davier (ce n’est pas si facile qu’on croit). On enlève presque toujours une dent, mais avec plus ou moins de dégâts. La tâche du chef est de montrer les écueils et surtout d’inculquer les principes d’une technique logique.

Ceci fait, le nouvel initié apprendra à traiter les caries simples, celles qu'il peut soigner. Dans le bled, évidemment, il ne sera pas question de soigner des canaux, ni de dévitaliser, ni de construire un bridge : il faut parer aux urgences : une petite carie superficielle s’excise et s’obture; une dent profondément atteinte s’enlève. |

Un troisième groupe de travaux retiendra l’attention ‘du stagiaire, la prise d'empreintes, et la technique simplifiée des appareils de prothèse, surtout les temps principaux, occlusion, essayage, retouches,

travail de la cire et de la vuleanite.

Tout ceci, avec de la méthode et de la bonne vo-

lonté, peut s’exécuter en une quinzaine.

ÿ. Laurent 6

En même temps les cours théoriques parleront sur les matières suivantes :

Technique de l’anesthésie, locale et régionale, Technique de l’extraction.

Accidents de l’extraction.

Ostéophlegmons et adénophlegmons.

Les fractures et leur traitement.

Moyens de rétention des appareils mobiles.

Prise d’empreinte.

Prise d’articulé.

Comment fait-on un appareil en vulcanite ?

Comment soigner une carie ?

Les obturations au ciment.

Les obturations à l’amalgame.

Ce sont les principaux points sur lesquels on doive insister, c’est l’essentiel que le futur stomatologiste de bled apprendra : il faut avant tout qu’il sache exactement à quoi il s’expose en outrepassant sinon ses droits, du moins ceux que lui donne son peu d’expérience en un art particulier. Il perfectionnera plus tard sa technique et, doctus cum libro,étendra son champ d’action sans risquer trop de cuisantes mésaventures.

Le médecin de bled a fait son stage : il commence à se sentir capable de rendre quelques services : retourné dans son poste lointain privé de l’instrumentation perfectionnée du centre de Casablanca, comment va-t-il se débrouiller ? Cela dépendra des moyens que la Direction lui fournira.

20 Ces moyens comment les concevoir ? Un pre-

ns —

mier point : il faut répudier entièrement ce qui a été fait dans le service de santé militaire français : à ce point de vue, certaines armées, notamment celles du Chili, de l'Argentine ou même de Cuba, lui sont nettement supérieures ; cela tient probablement à ce que les méthodes thérapeutiques vieillissent plus vite que les règlements ; laissons donc les trousses dentaires à leur place logique, le musée de l’armée, et traitons la question selon les nécessités modernes. Que faut-il à un poste de bled ? Peu de choses :

a) Gros matériel :

Deux appareils sont. strictement indispensables :le fauteuil et le tour. Mais ici, plus de matériel lourd ni encombrant. Plus de fauteuil à pompe, recouvert de cuir et de nickel ; un simple siège pliant, en duralumin, du modèle de l’armée américaine. Le tour ? Plus d'électricité ; un modeste tour à pied, soit du modèle de SS White, soit d’un modèle plus léger, en duralumin, que l’on ferait construire à peu de frais par une maison française. Le reste du mobilier n’a rien de spécial : des tables, des escabeaux, des lavabos, il en existe à l’infirmerie ; de même un stérilisateur, fût-il à l’alcool. Donc rien d’onéreux.

b) Pelit matériel :

Ici non plus, peu de frais : ce qu’il faut, sans lésiner, c’est le jeu complet des daviers, élévateurs, syndesmotomes, etc..., car l’extraction dentaire restera, il faut le craindre, pour longtemps encore, la panacée universelle. La première période de la sto-

DR

matologie de bled sera certainement le règne du baume d'acier.

Le matériel de chirurgie maxillaire n’a rien de spécial : il sera prélevé sur l'arsenal de chirurgie générale. |

Deux seringues pour l’anesthésie locale, c’est à peu près tout ce qu’il faut ; on y joindra 6 douzaines d’aiguilles.

Reste le matériel nécessaire aux soins dentaires ; voici comment on pourrait le concevoir :

6 douzaines de fraises pour pièces à main (assorties). “e

2 douzaines de fraises pour angle droit.

1 douzaine de meules.

6 mandrins.

100 disques assortis.

6 mandrins.

1 douzaine de pointes de Miller montées.

6 sondes assorties.

6 miroirs plans.

6 précelles.

12 spatules à ciment.

6 fouloirs doubles.

6 spatules à malaxer.

2 seringues à éau.

2 poires à air chaud.

1 lampe à alcool.

6 excavateurs, droits et gauches.

1 porte-amalgame.

1 mortier et son pilon, 1 flacon buis.

6 plaques de verre à ciment.

1 auto maton.

1 pompe à salive, à main, avec.3 canules métal. 6 instruments à nettoyer.

: 1 pharmacie à 12 flacons (6 à poudre et 6 styli- È gouttes), oxyde de zinc, acide arsénieux, cocaïne, acide trichloroacétique, ponce, antipyrine, eugénol, teinture d’iode, alcool, eau oxygénée, acide chromique, Bonnain).

boîtes de ciment (blanc, jaune, gris).

flacon de mercure.

flacon d’amalgame.

boîte de gutta.

boîtes de ciment temporaire.

N = mm bi C0

: c) Matériel de prothèse :

Rien de bien considérable ne doit être prévu ; il ne s’agit, on l’a vu, que de préparer des appareils et de les retoucher ; non de les faire. On aura sous la main :

30 porte-empreintes assortis, numérotés et marqués au chiffre de l’infirmerie, pour éviter les erreurs ou les pertes.

bols à plâtre.

couteau à plâtre.

spatules à plâtre en bronze.

casserole.

kilos de plâtre.

boîtes de Stents d’une composition analogue.

boîte de cire rose.

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DOCS

chalumeau à bouche.

étau à main.

spatule à cire.

couteau à cire.

boîte de cire collante.

jeu de teintes.

boîte de bleu à articuler.

fraises à racine.

fraises à caoutchouc.

boc fil.

scies à métaux.

bobine de liasse. limes à métaux.

limes à caoutchouc.

pince coupante.

pince universelle.

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d) Carnets :

Reste enfin à prévoir l’inévitable paperasserie ; un carnet journalier, un carnet de matériel et médiments, enfin et surtout un carnet de prothèse, absolument indispensable puisque l’appareïllage des édentés est prévu soit par le Centre mobile, soit par le Centre de Casablanca.

Les infirmeries de bled sont généralement petites et l’espace y est rare : d'autre part, si des tournées sont prévues, il faut pouvoir emballer rapidement les instruments dans le minimum de temps et le minimum de place ; une cantine spéciale a doné été prévue, en aluminium, genre des malles brevetées

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Lord : deux constructeurs français paraissent capables de fournir l’ensemble de l’instrumentation et de. de son logement. L'une d’elles fournit déjà les ar mées sudaméricaines.

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