LIVRE SECOND

PRÉCIS DE MYOLOGIE M.

JL a Myologie, ainsi que son nom l’indique, est la partie de l’anatomie qui a pour objet l’étude, la connaissance, l’exposition des muscles, et on appelle muscles f des parties essentiellement composées de fibres linéaires , molles , tomenteuses plus ou moins rouges , qui sont disposées par faisceaux ou paquets plus ou moins volumineux, qui, pendant la vie sont susceptibles de seroidir, se contracter, ou se raccourcir avec force et promptitude, ainsi que de se relâcher, et sont les organes actifs de la station , de la locomotion , et de tous les grands mouvemens que le corps peut exécuter.

Mais, outre ce genre de fibres que l’on désigne sous le nom de fibre musculaire , charnue ou motrice , qui forme le corps ou la masse du muscle , il entre dans sa composition :

i° Un tissu LAMiNEüx plus ou moins fin, abondant et serré, qui unit, rapproche les faisceaux, les recouvre , les enveloppe tous, en formant autour d’eux une membrane commune qui les distingue et les sépare des parties circonvoisines ; 2° des ar.tères, qui y portent le sang, les matériaux nutritifs, et leur donnent cette couleur rouge qui leur est propre; 3° des veines, qui rapportent le surplus du sang et des matériaux qui n’ont pas été employés à la nutrition ; 4 des nerfs , plus ou moins gros qui , en pénétrant le corps du

(i) Myologie, mot composé du Grec myon , muscle et de logos, discours , exposition , et ce met MYÇ>N, comme l’a déjà remarqué Diemerbrock, est évidemment dérivé du Grec myein qui signifie mouvoir, contracter, dans ce sens le mot muscle désigne donc un organe de mouvement de contraction ; et cette interprétation étymologique, qui exprime la propriété essentielle du muscle, est bien préférable à celle qui fait dériver ce mot de mys ou mus , un rat , parce que, disait-on, le muscle ressemble à un rat écorché, comparaison ridicule , entièrement fausse, et que cependant on répète encore aujourd’hui dans quelques cours et dans plusieurs livres d’anatomie.

muscle, s’y divisent, subdivisent en ramuscules d’une mollesse et d’une ténuité si grande qu’ils échappent à la vue, et semblent se perdre, s’identilier avec les vaisseaux dans le tissu même de la fibre musculaire. Mais quelque soit ce mode de terminaison ou de combinaison, du moins il est bien certain que les vaisseaux sanguins, et surtout les nerfs, déterminent, entretiennent dans les muscles cette force contractile qui leur est propre et les distingue de toutes les autres parties; 5° enfin, à ces différentes parties qui entrent dans la composition du muscle , il faut ajouter les tendons et les aponeuroses.

On appelle tendons , des cordons de fibres albuginées plus ou moins allongés, souvent arrondis, quelquefois un peu applatis , que l’on trouve le plus ordinairement à l’extrémité des muscles longs , et qui servent à les attacher aux os ou aux parties qu’ils doivent mouvoir. Quoique le plus ordinairement le tendon soit placé à l’extrémité des muscles longs, on en trouve parfois au milieu de quelques muscles, disposition qui en partage le corps ou le ventre, comme on l’appelle vulgairement, en deux parties; ce qui fait qu’on adonné à ces muscles le nom de digastrique ou biv enter , muscle à deux ventres.

Les aponeuroses sont également composées de fibres albuginées rapprochées, et formant une sorte de toile ou de membrane plus ou moins forte et épaisse que l’on trouve aux bords des muscles plats , et qui servent également à les fixer aux parties sur lesquelles ils doivent agir.

D’après ce premier aperçu, on conçoit que la myologie, si importante pour ïe médecin, ne l’est pas moins pour l’artiste, qui dans ses ouvrages doit exprimer la forme du corps, l’attitude, les mouvemens et les actions des hommes.

Mais comme les os et les cartilages qui déterminent la forme essentielle du corps, ou de quelques-unes de ses parties, sont tous soutenus, réunis, articulés de manière à pouvoir se prêter à des mouvemens plus ou moins étendus et variés, il y a un très-grand nombre de muscles; ils diffèrent les uns des autres par la forme, le volume, la longueur, suivant la configuration de la partie à laquelle ils sont destinés , la force , l’étendue et la durée du mouvement qu’ils doivent lui imprimer. Tous sont situés sous la peau, plus ou moins rapprochés les uns des autres, ou disposés par couches superposées. Tous sont aussi recouverts et séparés par une couche plus ou moins abondante de tissu lamineux, et ont deux points d'attache opposés : l'un

d’origine que l’on regarde communément comme le point fixe à la contraction du muscle, et l’autre d insertion qui est ordinairement regardé comme le point le plus mobile. Quelques-uns cependant ont à une de leurs extrémités, deux ou trois points d’attache distincts et différens ; ce qui a fait donner à ces muscles le nom de biceps , triceps , etc., etc.

Galien , le plus ancien médecin dont les écrits nous soient parvenus sur l’anatomie, pour décrire et démontrer les muscles, ne suivait d’autre ordre que celui de leur situation respective , tel qu’on l’observe à la dissection ; ainsi sans s’occuper s’ils concouraient aux mouvemens de la même partie , il décrivait successivement tous les muscles qui sur une partie se présentaient à sa vue. Ce plan est simple et naturel; mais au renouvellement des sciences en Europe, Vésale suivit une méthode bien différente: il distribua et classa tous les muscles d’après l’idée qu’il s’était formé de leurs usages, et sans s’occuper de leur situation , il rapprochait et rangeait sous un même titre tous les muscles qui s’attachaient au pourtour d’une articulation, et qu’il croyait pouvoir servir à ses mouvemens. Ainsi il comptait comme muscles du bras , ceux qui se terminent à l’extrémité supérieure de l’humérus ; et pour les distinguer les uns des autres, il les désignait par les noms numériques de premier, second, troisième, etc.; mais tel muscle que Vi:sale nomme le septième du bras, était, suivant l’ordre de Colombo, le sixième : Vidio Vioi le compte le cinquième. On ne tarda pas à reconnaître les vices et les inconvéniens de la désignation des muscles par ordre numérique, et pour y remédier on chercha des dénominations tirées de la disposition , ou de quelques circonstances propres à chaque muscle.

Ainsi, i° d’après la direction relative au plan vertical du corps , des muscles ont été nommés droits ou longitudinaux , obliques , transverses , etc. Cependant on a donné le nom de droits , à des muscles qui sont dans une situation oblique, ou dont les fibres rapprochées dans un point de leur attache sont épanouies dans l’autre en forme de rayons divergens.

2° D’après leur volume respectif,, des muscles ont été distingués sous les noms de grands , gros , vastes , moyens , petits , grêles ; cependant on a donné le nom de grêles , à des muscles gros , forts et volumineux.

3° D’après la figure qu’on a cru leur trouver, ou la comparaison que l’on en a faite avec différens corps , des muscles ont été appelés ronds,, carrés r

trapèzes , rhomboïde / scalènes , triangulaires , etc., etc. Ces figures sont si peu évidentes, que l’un désigne sous le nom de triangulaire, un muscle que d’autres nomment carré. Quelques muscles ont été nommés deltoïde , pyt'amidal ou pyriforme , splenius , soléaires , lonibricaux, etc., etc., parce qu’on a cru leur trouver une certaine ressemblance avec le delta des Grecs, une pyramide , une poire , avec la rate , une sole ou des vers lombrics. Plusieurs muscles ont été appelés dentelés , parce qu’un de leurs bords se termine par des languettes anguleuses , que l’on a comparées aux dents d’une scie.

4° D’après la texture apparente, des muscles ont été désignés sous les noms de complexus , demi-nerveux , demi-membraneux , etc. , etc.

5° D’après V action ou l’usage qu’on leur attribue généralement, des muscles ont été nommés extenseurs ,t fléchisseurs , releveurs , abaisseurs , abducteurs, adducteurs , etc., etc. On a même donné le nom de couturier ( sar torius ou sutorius)a. un muscle qui, dit-on, sert à croiser les jambes comme le font les tailleurs sur leurs établis; mais ces sortes de dénominations qui tendent à limiter l’action d’un muscle, sont au moins aussi vicieuses que les précédentes, et n’en donnent qu’une idée fausse et incomplète. En effet , l’on est si peu d’accord sur leur véritable action, qu’un muscle nommé releveur de l’épaule, en est, suivant IVinslow^ l’abaisseur, et celui que quelquesuns ont appelé dilatateur des narines, en est le constricteur suivant AU binus. D’ailleurs, comme un muscle a toujours deux points d’attache opposés , il détermine en se contractant le mouvement au point d’attache qui est ou devient le plus mobile dans les différentes situations, et peut être ainsi alternativement fléchisseur ou extenseur; observons aussi que l’action d’un muscle est toujours dirigée, aidée, modifiée par d’autres muscles voisins; ou quelquefois même éloignés , d’où résultent des mouvemens complèxes souvent très-différens de celui indiqué par le nom qu’on lui donne, etc., etc.

Mais c’est assez pour faire sentir que ces dénominations diverses, qui ne sont établies sur aucun principe fixe, ne tendent qu’à porter le trouble et la confusion dans l’esprit. Aussi jusqu’à présent la myologie a été la partie de l’anatomie, qui s’apprend le plus difficilement et s’oublie le plus promptement. On évite tous ces inconvéniens en donnant à chacun des muscles un nom composé , qui comprenne leurs principaux points d’attache opposés. Ces sortes de dénominations, qui sont en quelque sorte une description

abrégée, ont l’avantage d’indiquer la situation, la direction des muscles, et par conséquent les mouvemens qu’ils peuvent imprimer aux articulations auxquelles ils se terminent ou sur lesquelles ils passent. C'est cette méthode simple, naturelle et facile, que l’on suit dans ce Précis de Myologie, où tous les muscles sont nommés d’après leurs attaches , et indiqués successivement d’après leurs situations respectives sur le tronc et sur les membres .