‹ Planches anatomiques à l'usage des jeunes gens qui se destinent à l'étude de la chirurgie, de la médicine, de la peinture et de la sculpture. Avec des notes et explications suivant la nomenclature méthodique de l'anatomie. Et des tables synonymiquesChapitre 21 sur 35 · MUSCLES DU TRONC · texte numérisé non relu

MUSCLES DU TRONC

Ces muscles, au nombre de 206, sont en général , très-différens de ceux des membres , par leur forme , leur volume , leurs terminaisons ; beaucoup de ces muscles sont minces, larges, plats; leurs extrémités sont aponeurotiques , denticulées ; souvent quelques faisceaux de fibres se prolongent au loin et se confondent avec des muscles voisins. D’autres sont petits, minces, courts , n’ont point à leurs extrémités de fibres tendineuses , ou du moins elles sont très-courtes. Enfin , on en trouve peu qui soient longs et arrondis : ils diffèrent aussi beaucoup par leurs usages : les uns forment les parois des cavités splanchniques; d’autres servent à soutenir et fixer l’ensemble des pièces osseuses cjui entrent dans la composition du tronc , à imprimer divers mouvemens à leurs articulations ; plusieurs sont relatifs à l’action des différens organes logés dans quelques-unes des cavités de la tête , d'autres forment , par le concours, le mélange de leurs fibres, des organes musculeux d’une texture très-complexe ; enfin , quelques-uns sont destinés pour les mouvemens des membres thorachiques et abdominaux.

Pour parvenir à connaître ce grand nombre de muscles , on en partage Pexamen en huit sections qui sont divisées en articles.

§ Ier. — Muscles de lu. Tête.

Ces muscles très-nombreux, la plupart petits, minces, grêles, peu tendineux à leurs extrémités , sont divisés en huit articles.

Art. Ier. — Muscles de la Face.

On comprend dans cet article l’ensemble des muscles qui sont situés à la

face et constituent la physionomie mobile. Le premier de ces muscles, mince, large, aponeurotique dans sa plus grande partie, couvre toute la partie convexe du crâne et se termine à la peau du front et des sourcils ; les autres, petits, grêles, environnés d’un tissu adipeux, fin, abondant, souvent peu distincts, souvent unis par quelques faisceaux défibrés charnues, sont sujets à beaucoup de variétés plus ou moins sensibles , suivant l’âge, le sexe , les occupations, les passions habituelles; ils s’insèrent aux sourcils , au nez et aux lèvres. On en compte ordinairement 27 , savoir : douze de chaque côté, et trois impairs communs à l’un et à l’autre côté, placés sur la ligne médiane (1).

i° L’Occipito-Frontal (*) : muscle large, mince, aponeurotique dans la plus grande partie de son étendue qui couvre toute la partie convexe du crâne , est attaché postérieurement par des faisceaux charnus , à une portion de la ligne courbe supérieure de X occipital , et se termine antérieurement à la peau du front.

20 Le Frokto-Nasal : muscle mince, triangulaire, peu distinct du précédent , qui , par son sommet attaché au front , s’épanouit en s’amincissant sur les ailes du nez ( Nasus ).

3° Le Naso-Surcilier : muscle mince , étroit , qui , de la bosse nasale de l’os frontal, suit le contour de l’arcade surcilière , et se termine au sourcil f supercilium J.

4° Le Naso-Palpébral : muscle large, mince, ovalaire transversalement, fendu dans son grand diamètre, qui, de l’angle nasal de l’orbite où il est implanté par un petit tendon , s’étend à l’angle temporal de l’orbite et concourt à former l’épaisseur des paupières ( Palpebrae ).

5° L’Orbito-Palpébral : muscle mince, allongé, qui, du fond de X orbite où il s’attache , se porte en avant et en s’élargissant dans l’épaisseur de la paupière supérieure, et se termine au cartilage ciliaire.

6° Le Grand Zygomato-Labial : muscle long , mince et étroit , qui , de l’os zygomatique , se porte obliquement à la commissure des lèvres ( labium ) et se perd dans leur épaisseur.

70 Le Petit Zygomato-Labial : muscle mince , allongé , qui manque queï-

(1) Pour épargner les répétitions, on a marqué d’un astérique (*) les muscles impairs.

quefois ; toujours un peu plus petit que le précédent ; mais qui a la même forme , les mêmes attaches.

8° Le Grand Sus Maxillo-Labial : muscle mince , allongé , étroit supérieurement, plus large inférieurement, qui, de l’apophyse nasale de l’os sus ■maxillaire , se porte obliquement sur le côté de l’aile du nez et se termine en s’élargissant dans l’épaisseur de la lèvre supérieure ( labium ).

90 Le Moyen Sus Maxillo-Labial : muscle mince applati , plus petit que le précédent, qui, de l’os sus-maxillaire près le bord de l’orbite où il est attaché , se porte un peu obliquement à la lèvre supérieure et se perd dans son épaisseur.

io° Le Petit Sus-Maxillo-Labial : plus petit, plus mince que les deux précédens ; ce muscle est attaché à l’os sus-maxillaire dans la fosse sous-orbitaire , se porte obliquement à la commissure des lèvres et se perd dans leur épaisseur.

ii° Le Sus-Maxillo-Nasal : petit muscle mince, triangulaire, qui, de la face externe et inférieure de l’os sus-maxillaire , se porte transversalement à l’ouverture des fosses nasales.

12° Le Maxillo-Labial : muscle plat, triangulaire, qui , par fa base, est attaché au bord inférieur de l’os maxillaire ou mâchoire inférieure , et qui , par son sommet , se termine à la commissure des lèvres.

i3° L’Alvéolo, ou bis Alvéolo-Labial : muscle large, mince , à peu près carré, qui a ses attaches principales au côté externe ou buccal du bord alvéolaire de l’une et de l’autre mâchoire, et se termine en avant à la commissure des lèvres.

4° Le Mento-Labial (*) : petit muscle court, épais, d’une texture complexe, qui , de la fosse mentonière , s’implante aux tégumens du menton et se perd dans l’épaisseur de la lèvre inférieure.

i5° Le Labial (*) : ce muscle, auquel aboutissent tous les muscles labiaux , est composé de plusieurs faisceaux disposés dans une direction transversale , qui s’entrecroisent à la commissure des lèvres et en forment le corps et l’épaisseur.

N. B. — A ces muscles qui sont situés à la face, dont la disposition et l'action constituent la physionomie mobile; il faut ajouter le muscle Thok.vco - facial qui, de la partie supérieure du thorax , se porte à la face; mais comme ce muscle est principalement situé sur le col , il en sera fait une mention particulière au § II.

Art. 2. — Muscles des Yeux.

Les Orbito-Scl^roticiens : ces muscles, compris sous le titre générique d’orbito-sclèroticiens , parce qu’ils ont une attache à quelques points de l’orbite et qu’ils se terminent à la sclérotique , sont au nombre de six : tous sont minces, larges , applatis , aponeurotiques à leurs extrémités ; quatre sont attachés au sommet de l’orbite et se portent directement à l’œil , et on les distingue d’après leur situation en supérieur , inférieur , externe et interne , des deux autres muscles; l’un grand oblique , allongé , applati postérieurement , est attaché au sommet de l'orbite, et après s’être arrondi antérieurement il fournit un tendon qui se réfléchit à angle aigu et s’implante ensuite à la partie postérieure et externe de la sclérotique. L’autre , petit oblique allongé , mince et étroit , est attaché à la partie antérieure et interne de l’orbite , et de là , se porte à la partie postérieure et externe de la sclérotique où il s’implante.

Art. 3. — Muscles des Oreilles.

On doit en distinguer de trois sortes , relativement à leur position et à leur usage.

(A) Les muscles extrinsèques de l’oreille sont situés sur les parties latérales de la tête, disposés par faisceaux minces, souvent peu distincts, peu apparens dans l’homme } et se terminent au pavillon cartilagineux que forme l’oricule.

11 y en a trois à chaque côté :

i° Le Mastoïdo-Oriculaire : muscle mince et court , composé de plusieurs petits faisceaux qui, de la base de l’apophyse mastoïde , s’implantent à la partie postérieure et inférieure du cartilage oriculaire.

2° Le Temporo- Oriculaire : petit muscle mince, triangulaire qui, de l’aponeurose temporale du muscle occipito-frontal, s’implante à la partie supérieure du cartilage oriculaire .

3* Le Zygomato- Oriculaire : petit muscle court; mince, triangulaire, qui de la base de l’arcade zygomatique , se termine au pavillon cartilagineux de X oreille.

(B) Les muscles intrinsèques de l’oreille sont de très-petits faisceaux blanchâtres que l’on observe difficilement dans l’homme, et qui sont bornés à

la surface et aux éminences de l’oricule. Les quatre premiers sont situés dans la concavité du pavillon cartilagineux ; le cinquième se trouve à la surface convexe de ce pavillon , et le sixième , aux incisures du conduit oriculaire. Ces muscles , qui ont été désignés uniquement d’après leur situation , sont :

i 0 Le Grand hélicien , ou grand muscle de l’hélix.

2° Le Petit hélicien , ou petit muscle de l’hélix.

3° Le Tragien , ou muscle du tragus.

4° \é Anti-tragien , ou muscle de l’anti-tragus.

5Q Le Muscle transverse de l’oricule , qui se trouve à la surface convexe de l’oricule.

6° Le Muscle du conduit oriculaire : faisceaux minces et courts , souvent peu prononcés , qui recouvrent les incisures du conduit oriculaire.

(C) Les muscles des osselets du tympan sont les plus petits de tout le corps, et les plus difficiles à'découvrir; les anatomistes en comptent ordinairement quatre dans chaque oreille , savoir :

i° Le Muscle de V étrier : muscle très-petit, cependant bien caractérisé, qui s’implante au sommet de l’étrier.

2° Le Muscle interne du marteau : plus volumineux que le précédent et bien distinct, s’implante par un tendon grêle à la grande apophyse du marteau.

3° Le Muscle antérieur du marteau : petit muscle peu distinct, qui s’insère à la petite apophyse du col du marteau.

4° Le Muscle externe supérieur du marteau : dont l’existence paraît douteuse à plusieurs anatomistes.

Art. 4- — Muscles qui entourent l’articulation de l’Os maxillaire ( la mâchoire inférieure ). Ils sont au nombre de quatre de chaque coté, savoir :

i° Le Temporo - Maxillaire : muscle large, radié, triangulaire, très-fort, qui, de l’arcade et de la fosse temporale, s’implante, par un tendon court et épais , à l’apophyse coronoïde de l’os maxillaire .

2° Le Zygomato - Maxillaire : muscle ayant la forme d’un carré long >

d une texture complexe , qui , de l’arcade zygomatique , s’implante à la face externe et à l’angle de l’os maxillaire.

3° Le grand Ptérygo-Maxili.aire : muscle applati , carré, long, qui, de la fosse pterigoïde , s’étend obliquement de haut en bas, et s’implante à l’angle de l’os maxillaire , face interne.

4° Le petit Ptérygo-Maxillaire : muscle court , prismatique , triangulaire , qui , de la face externe de l’apophyse pterigoïde , se porte presque transversalement à l’articulation de l’os maxillaire , et s’implante un r,eu au-dessous du condyle de cet os, ainsi qu'au ligament inter articulaire.

Art. 5. — Muscles de la Langue ( Glossa des Grecs, Lingua des Latins ).

Ces muscles sont au nombre de huit, quatre de chaque côté, distincts parleurs attaches premières; ils se terminent à la langue, en s’épanouissant, entremêlant leurs fibres d’une manière très-difficile à développer.

i9 Le Stylo-Glosse : muscle longuet, large et mince, qui , de l’apophyse styloïde , se porte à la partie latérale et inférieure de la langue.

2.° Le Génio-Glosse : muscle applati, triangulaire, radié, qui, de l'apophyse gcnienne , se porte à la langue et s’épanouit dans son tissu en différentes directions.

3° L’hyo-Glosse : muscle mince, applati, quadrilatère, qui, du corps et des branches de Yliyoïde se porte à la langue.

4° Le Glossien ou Lemgual : ce muscle long, étroit, applati, situé à la partie latérale et inférieure de la langue, s'étend de sa base à sa pointe , et se confond avec les autres faisceaux musculeux qui entrent dans le tissu de cet organe.

Art. 6. — Muscles du Septum staphylin et de la Luette ( Stapyhle des

Grecs, Uvula des Latins ).

Ces muscles minces, grêles, sont disposés par bandelettes sous la menp brane qui tapisse le fond de la bouche et de la cavité gutturale ; ils présentent quelques variétés; mais en se bornant à la disposition la plus ordinaire, on en distingue constamment dix : cinq de chaque côté, savoir :

i° Le Glosso-Staphylin : faisceau mince et étroit, qui, de la partie latérale

de la base de la langue ( glossa ) , s’élève et s’épanouit dans l’épaisseur du septum staphylin.

1° Le Pharyngo-Staphylin : faisceau long et mince, qui se détache du pharynx et se prolonge au septum staphylin.

3° Le Petro -Staphylin : petit muscle long et étroit, qui, de la portion pétvée de l’os temporal, près le conduit guttural du tympan , se porte obliquement et s’épanouit dans l’épaisseur du septum staphylin .

4° Le Ptérygo-Staphylin : ce muscle long, étroit, attaché à l’apophyse ptérigoïde , forme un petit tendon qui se réfléchit autour du crochet de cette apophyse, se porte et s’épanouit dans l’épaisseur du septum staphylin.

5° Le Palato-Staphylin : petit muscle oblong, qui, de l’épine de l’os palatin , se porte à la base de la luette.

Art. 7 — Muscles du Pharynx ( Fauces des Latins , xulg. le Gozier ).

Le pharynx est la partie supérieure et évasée du canal de la déglutition ; il forme une sorte de sac ovoïde, allongé, qui tapisse, circonscrit la cavité gutturale , s’étend de la base du crâne jusqu’au cartilage cricoïde du larynx , et qui , de là , se continue en se rétrécissant et formant un canal cylindrique que l’on nomme œsophage.

Dans cette étendue, le pharynx communique avec la bouche, les arrièrenarines, le larynx, les conduits gutturaux du tympan, et sert en même temps de passage à l’air et aux alimens.

De même que les autres parties du canal alimentaire , le pharynx est composé de plusieurs membranes superposées et intimement unies , savoir : une externe lamineuse , une moyenne musculeuse , une interne folliculeuse ; mais comme la membrane musculeuse du pharynx est composée d’un grand nombre de faisceaux ou bandelettes qui sont implantées à différens points du crâne, des arrière -narines, de la bouche, de la base de la langue, de l’hyoïde ou des parties latérales du larynx. Douglass , U^inslow , ainsi que d’autres anatomistes ont considéré chacun de ces faisceaux comme autant de muscles distincts , et ils en comptaient quatorze ou seize paires auxquelles ils ont donné des noms particuliers et quelquefois différens.

D’un autre côté Albinus a compris tous ces muscles sous le nom de constricteurs^ qu’il réduisait à trois, et qu’il distinguait sous les noms de supérieur,.

moyen et inferieur. Mais quoique séparés et distincts à leur origine ,"ces faisceaux se dirigent tous obliquement sur les côtés , se rapprochent dans leur trajet , s’épanouissent, se contournent en arrière, s'entrecroisent sur la ligne médiane et concourent également par leur réunion à former le tissu, les parois du pharynx. On doit donc en considérer l’ensemble comme une membrane musculeuse composée , propre au pharynx , susceptible non seulement de constriction , mais encore d’élévation, d’élargissement et autres mouvemens nécessaires pour la déglutition; ainsi on doit distinguer au pharynx seulement deux muscles extrinsèques , un de chaque côté ; savoir :

Le Stylo-Pharyngien : muscle long et mince, qui, de l’apophyse Stylo'ide du temporal où il est implanté par une extrémité grêle , arrondie , s’applatit , s’élargit en descendant , s’épanouit dans le tissu du pharynx et fournit un petit prolongement à l’hyoïde et au bord postérieur du cartilage thyroïde.

Art. 8. — Muscles propres ou intrinsèques du Larynx.

Le larynx est l’extrémité supérieure ou hyoïdienne de la trachée-artère ; il est composé de cinq cartilages, savoir : un cricoide , un thyroïde , deux arytéroïdes , enfin un que l’on nomme épiglotte ; ces cinq cartilages unis par des ligamens et des facettes articulaires, forment, parleur assemblage, une sorte de canal dont les différentes pièces, plus ou moins mobiles, peuvent changer le diamètre , la forme , la hauteur de ce canal et de son ouverture , et ces changemens sont opérés par l’action de petits muscles qui s’étendent d’un des cartilages à l’autre ; on en'compte quinze, sept de chaque côté et un impair, savoir :

i° Le Crico-Tiiyroïdien : petit muscle mince, triangulaire, applati , situé à la partie antérieure et inférieure du larynx, qui, de la face externe du cricoide se porte obliquement et se termine à la partie latérale du cartilage thyroïde.

2° Le Crico - Aryténoïdien postérieur : petit muscle mince , triangulaire , applati , qui , de la face postérieure du cricoide , se porte supérieurement à la base du cartilage aryténoïde.

3° Le Crico- Aryténoïdien latéral : petit muscle mince, trapéziforme, situé à la partie latérale du larynx, qui, du bord supérieur du cartilage cricoide , se porte obliquement à la base du cartilage aryteno'ide.

/j° Le Tiiyro - Aryténoïdien • jnuscle mince, triangulaire, qui , de la face

( ÏOÏ )

interne cîu cartilage thyroïde , se porte presque transversalement à la base du cartilage aryténoïde.

5° L’aryténoïdien (*) : petit muscle impair, carré , composé de fibres, dont les unes sont transversales, les autres obliques, et qui s’étendent uniquement d’un des cartilages aryténoïdes à l’autre.

6° L’aryténo-Epiglottique : petit faisceau souvent peu apparent dans l’homme , qui , du bord du cartilage aryténoïde se porte au - devant de l'épiglotte.

f Le Thyro-Epiglottique : petit faisceau qui, suivant quelques anatomistes , se porte du cartilage thyroïde à l’épiglotte.

8° Le Glosso-Epiglottiqtje : petit faisceau qui , suivant quelques anatomistes , se détache de la base de la langue et s’épanouit sur X épiglotte ; mais ces faisceaux n’existent pas, ou s’aperçoivent rarement chez l’homme.

§ II. — Muscles du Col.

Face Trachélienne .

Les muscles situés à cette région sont très-différens par leur forme , leur volume , leur terminaison. Le plus grand nombre de ces muscles se termine à l’hyoïde, au thyroïde; un à l’apophyse mastoïde; un autre s’épanouit sur la face; enfin, un à l’apophyse génienne ou interne du menton : on en compte vingt-sept; mais comme quelques-uns ont déjà été désignés dans les articles précédens, il n’en reste plus que dix-neuf, dont huit pairs et un impair, savoir;

i° Le Thoraco-Facial : muscle cutané, large, mince, à-peu-près carré, qui , de la partie supérieure des tégumens du thorax , se porte obliquement a la ligne médiane du menton, et s’épanouit sur les parties latérales de la face , en fournissant souvent quelques faisceaux qui s’unissent et se confondent avec les muscles de cette partie.

2° Le Stéréo-Mastoïdien : muscle long, gros, un peu applati, qui de la partie supérieure du sternum et de l’extrémité sternale de la clavicule , où il est partagé en deux portions, se porte obliquement en dehors, en haut, et s attache à la base de l’apophyse mastoïde , en s’étendant un peu à l’occipital.

3» Le Scapulo - Hyoïdien : muscle mince , étroit, allongé, qui, du bord cervical du scapulum , se porte obliquement à la partie latérale et inférieure du corps de Xhyoïde.

4° Le Sterno - Hyoïdien •* muscle long, mince et étroit, situé à la partie antérieure du col, qui, de l’extrémité supérieure et interne du sternum , se porte un peu obliquement au bord inférieur du corps de l 'hyoïde.

5' Le Sterno - Thyroïdien : muscle mince , long et étroit, qui, de l’extrémité supérieure et interne du sternum , se porte un peu obliquement à la face externe du cartilage thyroïde.

6° L’hyo - Thyroïdien : muscle mince, court et carré, qui, du corps de X hyoïde et d’une portion de sa grande branche , se porte directement à la face antérieure du cartilage thyroïde.

7° Le Mastoïdo - Génien : muscle composé de deux corps charnus, oblongs , arrondis , réunis par un tendon intermédiaire , dont l’un postérieur est implanté à la rainure mastoïdienne , et l’autre antérieur à l’apophyse gé-

nienne .

8° Le Stylo - Hyoïdien : muscle allongé, mince, situé à la partie supérieure et latérale du col , qui, de l’apophyse styloïde , se porte et s’attache en s’élargissant au corps de l 'hyoïde.

9° Le Génio - Hyoïdien : petit muscle, mince triangulaire, allongé , qui , de l’apophyse génienne de l’os maxillaire , se porte obliquement et s attache au corps de X hyoïde:

io° Le Mylo - Hyoïdien (*) : muscle large, mince , applati , à-peu-près triangulaire, composé de deux parties, l’une à droite, l’autre à gauche, qui, de la saillie oblique de l’os maxillaire , désignée sous le nom de myléenne , se réunissent sur la ligne médiane, en ne formant quTine seule portion qui s’attache au corps de l 'hyoïde.

§ III. — Muscles situés a la Face Sterno - Costale du Thorax.

Ces muscles, qui ont leur insertion à l’humérus, à la clavicule, au scapulum, ou à son apophyse coracoïde, sont au nombre de quatre, savoir :

i» Le Sterno - Huméral : muscle large, épais, pentagone, situé sous les

( io3 )

tégumens qui , de la face antérieure du sternum , ainsi que de la portion sternale de la clavicule et des côtes supérieures, se dirige à l’ humérus, et s’y implante par un tendon applati.

2° Le Costo-Coracoïdien : muscle applati , triangulaire, recouvert par le précédent, qui, des 3e, 4e et 5e côtes, se dirige obliquement en haut, et s’implante par une extrémité tendineuse à l’apophyse coracoïde du scapulum.

3° Le Costo-Claviculaire : petit muscle fusiforme, un peu applati, qui, de l’extrémité sternale de la première côte, se dirige obliquement sous la clavicule, et s’y implante près son extrémité acromienne.

4° Le-CosTO-ScAPULAiRE : muscle large, mince, applati, qui, d’un côté est attaché aux huit ou neuf premières côtes , par autant de languettes ou digitations plus ou moins larges, allongées et distinctes, et qui de l’autre se porte en différentes directions , et s’implante à la base , à l’angle cervical du scapulum.

% IV. — Muscles qui forment les parois de l’Abdomen.

Ces muscles sont au nombre de dix, cinq de chaque côté; trois de ces muscles sont larges, minces, et se terminent en devant par une large aponeurose à la ligne médiane de l’abdomen, qui est leur centre commun d'insertion ; le quatrième , qui est long et épais, s'étend du sternum au pubis, et le cinquième , petit, se termine à la ligne médiane, au-dessous de l'ombilic.

i° Le Costo-Abdominae : muscle large et mince , sous-cutané , irrégulièrement quadrilatère, qui, d’abord inférieur des huit dernières côtes ou il est attaché par autant de dentelures ou digitations applaties , se dirige à la lèvre externe de la crête de l’ilium , mais se termine essentiellement à la ligne médiane de l'abdomen,

2* L’Ilio-Abdominal : muscle large, mince, irrégulièrement quadrilatère, couvert par le précédent , qui , de la crête de X ilium , s’implante au contour cartilagineux des côtes, mais se termine essentiellement à la ligne me diane de T abdomen.

Nota. Toujours dans l’homme , il se détache de la partie inférieure de ce muscle, un faisceau qui se prolonge , accompagne le cordon testiculaire , et lui forme par son épanouissement une enveloppe ou membrane mince , rougeâtre , musculeuse, que l’on désigne communément sous le nom de Cretnaster .

3a Le Lombo-Abdominal : muscle large , mince , irrégulièrement quadrilatère, composé de fibres transversales, qui des apophyses transverses des vertebres des lombes > ainsi que du contour cartilagineux des côtes et de la lèvre interne de la crête de l’ilium , se termine essentiellement à la ligne médiane de X abdomen.

4° Le Sterno-Pubien : ce muscle, ainsi que l’indique son nom, s’étend de la face sternale du thorax au pubis; il est long, applati, composé de fibres droites, interrompues dans leur longueur par quatre ou cinq lignes transversales, aponeurotiques : du côté du thorax il est large et s’attache au sternum , à son appendice et surtout aux cartilages des trois grandes côtes sternales , et de l’autre il est plus épais et s’implante par un tendon court au pubis et à la symphise pubienne .

5° Le Pubio- sous -Ombilical : petit muscle plat, triangulaire; qui, de la partie antérieure et supérieure du pubis , où il est attaché par des fibres tendineuses fort courtes, se termine à la ligne médiane du côté et au-dessous de Xombilic.

§ V. — Muscles de la face spinale du Tronc.

Ces muscles sont au nombre de trente-quatre ; savoir , dix-sept de chaque côté ; ils sont disposés par couches superposées , et , par rapport à leur insertion , à l’ordre de leur disposition , on en partage la considération en trois articles.

Art. Ier. — Muscles situés a la face Spinale du Tronc , qui ont leur insertion au scapulum , a l’humérus ou aux cotes , six de chaque coté > savoir :

i° Le Lombo-Abdominal. Immédiatement situé sous lestégumens, ce muscle, qui couvre toute la région lombaire, est large, irrégulièrement quadrilatère, composé d’un grand nombre de faisceaux , qui , de la partie postérieure du bassin, du sacrum et spécialement des épines de toutes les vertèbres des lombes et de quelques-unes du dos, se dirigent plus ou moins obliquement en haut , en dehors , et se terminent par un tendon applati , qui s’implante à X humérus , près l’extrémité scapulaire de cet os.

2° Le Dorso-sus-Acromien : ce muscle qui occupe la plus grande partie de

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la face dorsale du tronc, est situe' immédiatement au-dessous de la peau, et fort apparent dans les hommes vigoureux ; il est large , mince , triangulaire , composé d'un grand nombre de faisceaux qui, de l’arcade occipitale, du bord du ligament cervical , mais essentiellement de toutes les épines des vertèbres du dos, se rapprochent, se dirigent tous à la partie supérieure de l’épaule , et s’implantent par un tendon aponeurotique au bord sus~acromien du scapulum et de la clavicule.

3° Le Dorso-Scapulaiee : muscle large, mince, rhomboïde, qui, du ligament cervical , mais surtout, des quatre ou cinq premières vertèbres du dos , se porte un peu obliquement et s’attache à la base du scapulum.

4° Le Trachélo-Scapülaire : muscle allongé, applati , qui, des apophyses trachéliennes des quatre premières vertèbres du col , se porte obliquement en arrière , en bas , et s’insère à l’angle cervical du scapulum.

5° Le Dorso-Costal : muscle, mince, applati, quadrilatère, qui, de l'apophyse épineuse de la septième vertèbre du col , mais principalement des trois premières du dos , s'implante par de petites languettes aponeurotiques au bord supérieur de la seconde , troisième , quatrième et cinquième cotes sternales.

6° Le Lomeo-Costal : muscle mince, applati, quadrilatère ,qui, de l’épine des trois premières vertèbres des lombes , se dirige un peu obliquement et s’implante au bord inférieur des quatre dernières cotes asternales.

Art. 2. — Muscles situés a la face cervicale du Col.

Ces muscles disposés par couches superposées, diffèrent beaucoup par leur volume et leur terminaison; les uns s’insèrent à l’apophyse mastoïde ou dans ses environs; les autres à l’atloïde, à l’axoïde ou aux apophyses trachéliennes; ils sont au nombre de huit de chaque côté, savoir :

i° Le Cervico-Mastoïdien ï ce muscle situé à la face cervicale du col est allongé, applati; il est attaché d’un côté au ligament cervical, à l’épine cervicale de la septième vertèbre du col, et de là il se porte obliquement à l’apophyse mastoïde et à une partie de l’arcade occipitale.

2° Le Dorso-Trachélien : muscle mince, allongé, applati, composé de faisceaux parallèles qui, des épines de la 2e 3e 4e et même 5e vertèbre du

dos , se portent obliquement en haut et en dehors, et s’implantent aux apophyses tracheliennes des quatre premières vertèbres du col.

Nota. Quoique distincts par leurs terminaisons , ces deux muscles sont ordinairement décrits comme un seul.

3° Le Trachélo- Occipital : muscle long, applati, d’une texture complexe, formé par un mélange de fibres tendineuses qui, des apophyses trachéliennes des six dernières vertèbres du col , et même de quelques-unes des apophyses transverses du dos, se portent obliquement en haut et s’insèrent à X occipital.

4° Le Trachélo - Mastoïdien : muscle mince , étroit , qui , des apophyses trachéliennes des cinq dernières vertèbres du col, se fixe à la partie postérieure de l’apophyse mastoïde.

Nota. Souvent ces deux muscles sont peu distincts et paraissent n’en former qu’un seul.

5° L’Atloïdo-sous-Mastoïdien : petit muscle mince, radié, qui, de l’apophyse tracliélienne de Yatloïde ( ire vertèbre du col ) , se porte obliquement à l’occipital et s’y fixe près et sous Y apophyse mastoïde.

6° L’atloïdo - Occipital : petit muscle mince et radié, qui, du tubercule médian de Yatloïde, se porte directement et s’insère à la petite arcade de Yoccipital.

7° L’axoïdo - Occipital : petit muscle mince , allongé , qui , de l’apophyse épineuse de Xaxoïde ( ae vertèbre du col ) , se fixe en s’élargissant à la petite arcade de Y occipital , partie latérale.

8° L’axoïdo - Atloïdien : muscle allongé, fusiforme, qui, de l’apophyse épineuse de Xaxoïde se porte obliquement, et s’implante au sommet de l’apophyse trachélienne de Yatloïde .

Nota. Ces quaires petits muscles situés profondément sous les autres, ont quelquefois été compris collectivement sous le titre de Quadrijumeaux de la Tête .

Art. 3. — Muscles situés sur la face spinale du Rachis .

Pour avoir une idée exacte des muscles compris dans cet article , il faut se rappeler que , vue dans le squelette , la face postérieure du rachis est partagée dans son milieu -et sur toute sa longueur, par une série d’apophyses épineuses, plus ou moins droites et saillantes, qui, du sacrum s’étend jusqu’à l’axoïde ; de là résulte sur chacun des côtés , une sorte de gouttière ou de

sillon inégal, plus ou moins large et profond t formé par la portion laminaire de chacune des vertèbres, et la disposition de leurs apophyses transverses.

Dans l’état d’intégrité , ce sillon latéral est rempli par une masse musculeuse qui, du sacrum , s’étend tout le long de la face spinale du rachis, et comme cette masse musculeuse est composée d’un grand nombre de faisceaux qui se croisent , s’enlacent et s’attachent en différentes directions , soit à l’extrémité dorsale des côtes , soit à la portion laminaire des vertèbres ou à leurs apophyses, des anatomistes n’ont pas manqué de diviser minutieusement, à l’aide de l’imagination ou du scalpel , toute cette masse musculeuse en plusieurs portions qu’ils ont décrites, dont à leur gré ils ont varié la forme, le nombre , et auxquelles ils ont donné des noms différens.

Mais comme tous ces faisceaux servent uniquement à affermir, redresser, étendre le rachis, ou à lui imprimer quelques mouvemens latéraux, on doit, ainsi que le faisait Galien , et que l’indiquait Duverney , en considérer l’ensemble comme un seul et même muscle ; et au lieu de cette multitude de muscles attribués à l’épine , on en distinguera seulement trois à chaque côté de la face spinale du rachis , savoir :

i° Le Sacko - spinal : ce muscle, le plus long , le plus complexe de tous, à-peu-près prismatique, triangulaire, irrégulièrement large et épais, s’étend du sacrum à toute la face sapinle du rachis , en s’implantant successivement par des tendons plus ou moins prononcés, soit à l'extrémité dorsale des côtes , soit à la portion laminaire des vertèbres ou à leurs apophyses. Mais quoique dans la plus grande partie de la région lombaire, ce muscle ne présente qu’une masse uniforme composée de fibres parallèles; cependant comme, en avançant sur la région dorsale, sa texture devient plus complexe par la direction de ses faisceaux, par la multiplicité de ses attaches , et que dans ce trajet il présente trois divisions principales marquées sur sa longueur par des signes intermédiaires , d’un tissu lamineux plus ou moins abondant, on peut le considérer comme un muscle trifide ; et , pour l’exactitude de sa description , il convient d’y distinguer trois branches ou portions rapprochées , mais différentes par leur situation , leur texture.

La première branche du muscle sacro-spinal, la plus extérieure et la

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moins longue, est située sur l’extrémité dorsale des côtes, près leur angle , et s’étend jusqu’aux apophyses trachéliennes des cinq vertèbres inférieures du col , et d’après cette disposition , elle est nommée costo-trachélienne.

La seconde branche , en suivant 1 ordre de proximité , est située sur les apophyses transverses des vertèbres du dos , sur l’extrémité articulaire dorsale des côtes , et s’étend jusqu’à l’apophyse trachélienne de l’axoïde ; elle est nommée dorso-trachélienne.

La troisième branche, composée d’un grand nombre de faisceaux, qui s’attachent obliquement des apophyses transverses aux apophyses épineuses , est située immédiatement sur la face latérale des épines vertébrales, et s’étend depuis les lombes jusqu’à l’apophyse ceivicale de l’axoïde ; ce qui la fait distinguer sous le nom de lonibo-cervicale.

2.0 Les Inter-Trachéliens, que l’on compte collectivement, sont douze petites portions musculaires , minces , courtes, à-peu-près carrées , situées de chaque côté dans X intervalle des apophyses trachéliennes des six vertèbres inférieures du col.

3° Les Inter - Cervicaux, que l’on compte aussi collectivement : petits muscles courts , minces , à-peu-près carrés , au nombre de six de chaque côté, remplissent X intervalle qui se trouve entre les épines cervicales des six vertèbres inférieures du col.

Nota. Quant aux muscles que quelques anatomistes ont placés entre les apophyses épineuses des vertèbres du dos, des lombes, et entre les apophyses transverses des lombes, ils n’existent pas d’une ma-! nière distincte, et doivent être considérés comme portions du muscle Sacro-Spinal.

§ VI. — Muscles qui concourent a former les parois nu Thorax.

En comptant collectivement plusieurs plans et faisceaux analogues par leur forme , leur disposition , leurs usages , ces muscles sont au nombre de cinq, deux de chaque côté et un impair ; savoir :

i° Le Diaphragme * , ainsi nommé d’après les Grecs, parce qu’il forme une cloison qui sépare la cavité du thorax de celle de l’abdomen , est un muscle impair, large, mince, à-peu-près circulaire, aponeurotique à son centre , composé à sa circonférence d’un grand nombre de faisceaux qui , du contour intérieur de la base du thorax où ils sont attachés , se portent , se dirigent , se terminent tous en manière de rayons à l’aponeurose cen-

traie, et forment ainsi un large plan musculeux disposé obliquement en forme de voûte, dont la convexité répond au thorax , et la concavité à l'abdomen.

Outre ces attaches au pourtour intérieur de la base du thorax , le diaphragme présente en arrière deux sortes de pédicules ou prolongemens musculeux, longs , épais, d’une grandeur inégale, que l’on nomme ordinairement ses piliers , et qui s’implantent par des espèces de digitations tendineuses au corps des vertèbres des lombes.

On remarque aussi au diaphragme trois ouvertures : l’une supérieure, oblongue , formée par le simple écartement des faisceaux musculaires , laisse passer l’œsophage; l’autre, inférieure et séparée de la première par un entrecroisement des faisceaux charnus , donne passage à l’aorte ; enfin la troisième , fort large , située plus à droite dans sa partie aponeurotique , est remplie par le tronc de la veine cave abdominale.

2a Les Inter-Costaux, On comprend sous cette dénomination collective, la longue et mince bande de fibres ou faisceaux musculaires qui , du bord inférieur d’une côte , s’implantent au bord supérieur de l’autre , et remplissent ainsi l’intervalle que laisse l’arrangement de ces arcades osseuses ; et comme entre chaque côte il y a deux plans musculeux, distincts par leur disposé tion , la direction de leurs fibres , et séparés par une membrane d’un tissu lamineux, on distingue deux ordres de muscles inter-costaux.

Les uns externes , attachés à la lèvre externe des bords de chaque côte , commencent à l’extrémité dorsale des côtes près leur articulation avec les vertèbres; leurs fibres ou faisceaux légèrement tendineux aux points de leurs attaches, sont disposés obliquement de haut en bas, de derrière en devant, et se terminent à l’extrémité sternale des côtes , près leur jonction aux cartilages.

Les autres internes , ont leurs attaches à la lèvre interne des bords de chaque côte : leurs fibres sont dirigées obliquement de bas en haut, de devant en arrière; elles commencent aux parties latérales du sternum, remr plissent l’intervalle des cartilages costaux, se continuent tout le long du bord des côtes, et finissent près l’extrémité dorsale de ces os, vis-à-vis leur angle.

3° Le Sterno-Costal : muscle mince, triangulaire, situé à la face interne

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(lu thorax, composé de plusieurs faisceaux applatis qui, de la face latérale et inférieure du sternum , se portent obliquement et en s écartant vers les quatre plus grandes côtes sternales , et s’implantent à leur extrémité osseuse , près, leur union avec les cartilages.

Nota. Quant aux muscles que les anatomistes ont désignés sous le nom de Sur-costaux ou releveurs des côtes de Sle'non, ils sont et doivent être considérés comme l’origine ou partie des Inter-costaux externes; et ceux que Ton a nommés Sous-costaux , ne sont que des variétés individuelles et des faisceaux accessoires appartenant au plan interne des muscles inter-costaux.

§ vu. - Muscles sur la face fresfinale ou antérieure du Rachis.

Ces muscles, très-différens par leur forme, leur volume, leur texture, sont au nombre de quatorze, sept de chaque côté, savoir:

i° Le grand Trachélo - Sous - occipital : muscle long, applati, en partie charnu et aponeurotique , triangulaire , qui , de la face antérieure des apophyses traché lien nés de la sixième, cinquième, quatrième et troisième vertèbre du col , se porte un peu obliquement de bas en haut, de dehors en dedans , et s’implante par un tendon court et applati à la voûte sous-occipitale, près son milieu.

2° Le Petit Trachélo-Sous- occipital 1 petit muscle mince , analogue au précédent par sa forme et sa disposition, et qui, de l’apophyse trachélienne de la première vertèbre du col , se porte obliquement en haut , en dedans r et se termine à l’avance sous-occipitale.

3° L’Atloïoo-Sous-Occipit al : muscle court, épais, à-peu-près carré, qui, de 1 apophyse trachélienne de Xatloide y se porte et s’implante presque directement à l’avance sous-occipitale.

4" Le Pré-Dorso-Atloïdien : muscle long, mince , applati , accolé sur le corps des vertèbres, qui, des trois premières vertèbres du dos, face prédotsale ou antérieure, ainsique des six dernières du col, se porte un peu obliquement de bas en haut , de dehors en dedans , et s’implante par un tendon court au tubercule médian de Xatloide.

5° Le Costo-Trachélien : muscle long, triangulaire , à-peu-près pyramidal r istué sur le côté du col, et composé de deux portions principales , dont l’une s’attache à la première cote sternale , l’autre à la seconde , et qui de là se porte un peu obliquement et s’implante aux apophyses trachéliennes des six vertèbres inférieures du coL

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69 Le Pré-Lombo-SusPubien : muscle long, mince , applati et étroit , qui, du corps de la première vertèbre des lombes et de son apophyse transverse, face pré-lombaire , se porte obliquement et s’implante par un tendon mince et aponeurotique à la branche sus-pubienne de l’os coxal.

7° L’Ilio-Costal : muscle allongé , applati , épais , situé sur la partie latérale et inférieure du rachis , qui , de la crête de X ilium et des apophyses transverses des lombes , se porte et s’attache au bord inférieur de la dernière cote asternale.

§ VIII. — Muscles situés a la région sous-pelvienne.

Ces muscles, qui forment le bas-fonds du bassin, sont presque tous larges, minces , attachés au pourtour intérieur du détroit périnéal , et embrassent , dans leur disposition , l’anus , l’extrémité de l’intestin rectum et les organes génitaux; presque tous ont entre eux des connexions et une association d’action plus ou moins intimes. Les faisceaux qui partent d’un côté se réunissent dans la direction de la ligne médiane avec ceux de l’autre côté ; ils forment ainsi des muscles impairs, dont l’action est simultanée. On considérera donc à cette région huit muscles; savoir, quatre pairs, dont deux à droite et autant à gauche, et quatre impairs, dont les faisceaux se confondent au périnée, à la ligne médiane ; ces muscles sont :

i° Le Coccygio-Anal * : muscle mince , elliptique , intimement adhérent à la peau, qui, du sommet du coccyx, où il est attaché par un tendon court, se partage en deux faisceaux qui passent sur le côté de l 'anus , forment les bords de son ouverture, se réunissent ensuite en avant, forment là une sorte de pointe plus ou moins allongée , dont les fibres en s’épanouissant se confondent avec les muscles du périnée ou se perdent dans le tissu lamineux circonvoisin.

Nota. Ce muscle existe de même dans la femme, seulement il est un peu moins allongé.

2° Le Sous -Pubio- Coccygien * : muscle large, mince, à-peu-près carré, qui, de la face interne du pubis , ainsi que de la branche sous-pubienne , et de celle de l’ischium, se porte obliquement d’avant en arrière , fournit dans son trajet des faisceaux qui se répandent à la prostate , à l’anus ; il embrasse l’extrémité du rectum et se termine essentiellement au coccyx.

Nota. Dans la femme , ce muscle plus large , mais plus mince que dans 1 homme , adhère fortement au vagin avant d’embrasser le Rectum.

3° L’Ischio-Coccygieü : ce muscle petit, mince, applati, triangulaire , qui pourrait avec raison être regardé comme une portion du précédent, est attachéd’une part à la face interne de l’épine de X ischium, et de l’autre au coccyx.

4° l’Isciiio-Perinéal * : muscle, large, mince, à-peu-près triangulaire, composé de faisceaux plus ou moins rapprochés qui, de la tubérosité et de la branche de X ischium de chaque côté, se portent transversalement à la ligne médiane du périnée 3 s’y rencontrent, s’y entrecroisent et se confondent en partie avec les muscles circonvoisins.

Dans la femme , ce muscle est quelquefois peu distinct et paraît confondu avec les muscles circonvoisins.

5° Le Périnéo-Urétiiral *, muscle large, mince, qui, de la ligne médiane du périnée , où il est intimement uni avec les muscles ischio-périnéal et coccygio-anal , se porte obliquement de derrière en devant , recouvre et embrasse Y urèthre et son bulbe.

Dans la femme , ce muscle est composé de deux faisceaux qui du périnée se portent, l’un à droite, l’autre à gauche, sur les côtés de l’orifice du vagin, de l’urèthre, et se terminent au corps caverneux du clitoris, disposition qui les fait distinguer sous le nom de périnéo-clitorien.

6° L’Ischio-sous-Pénien : muscle long , applati, entièrement distinct des précédens , qui , de la tubérosité de X ischium , ainsi que de sa branche souspubienne se porte obliquement et se termine en s’épanouissant sur l’origine du corps caverneux du pénis.

Dans la femme, ce muscle présente la même forme , la même disposition., mais il est plus petit et se termine au clitoris ; ainsi il est nommé ischio -sousclitorien.

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