‹ Pleurésies Axillaires EnkystéesChapitre 4 sur 15 · DESCRIPTION GÉNÉRALE · texte numérisé non relu

DESCRIPTION GÉNÉRALE

Pour avoir une idée précise de la configuration générale, de ces épanchements axillaires, nous allons

nous en rapporter à la description des images ra-

dioscopiques, faite par les différents auteurs Prec

= tés.

Les Dr P. -E. Weil et Loiseleur écrivent ceci (1) :

« Li image généralement observée, rappelle ces petits pains étalés, presque aussi larges que longs. La base correspond à la paroi axillaire, et la partie

convexe empiète sur la plage pulmonaire. La courbe elliptique part du sommet de la ligne axillaire,

gagne el dépasse souvent, en son centre, la ligne ma- melonnaire, adhère ounon au péricarde, pour rejoin-

; dre ensuite le gril costal, un peu au-dessus du cul-

de-sac costo-diaphragmatique.

Ce dernier peut être complètement libre, s’éclairant bien à l'inspiration. Le diaphragme est régulier, exempt d’adhérences. Tout au plus le jeu de la cou- pole est-il légèrement bridé dans son tiers externe.

Vue, sous des incidences obliques, la largeur de l’ombre ne dépasse guère un travers de main.

1. Journal des praticiens, 17 mai 1919.

ta

Son centre: correspond à la ligne . ou se porte même en avant de cette ligne. » |

Les Drs Péhu et Daguet appellent ces pleurésies «marginales » « Ou bloquées ». Ils disent (1):

« La figure radioscopique est celle d’une opacité à configuration semi- lunaire. Le bord curviligne, dessinant une convexité dirigée en bas et en dedans ; le bord rectiligne constitué par le thorax : : celle figure occupant la région axillaire, par conséquent latérale du thorax. ».

Les Drs Coste et riquaid étudiant un cas particulier, décrivent ainsi l'image radioscopique (2) :

€... Ombre hémisphérique, à convexité interne, à | base axillaire, s'étendant de la deuxième côte gauche, jusqu’au sinus costo-diaphragmatique et se confondant absolument avec l'ombre de croisement latéral des côtes. Le bord interne, très régulièrement arrondi, comme celui d’un kyste hydatique, présentait son point culminant au niveau du bord gauche de l'ombre cardio-aortique, en un point correspondant au sillon auriculo-ventriculaire. Des deux extrémités de ce bord, la supérieure venait rejoindre perpendiculairement le bord externe thoracique, l’inférieure se confondait avec la coupole diaphragmatique, dont elle semblait indépendante dans les . grandes inspirations.… » |

Ces différentes descriptions el l’image radiogra-

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