Journal médical français, juillet

a: Communication à la Société HOCale des Hôpitaux de Lyon,

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phique n° 1, suffiraient à nous donner une idée très nette de l’aspect physique et radiologique de la pleurésie axillaire enkystée.

L'image radioscopique, de cette affection modifiée par la ponction évacuatrice et l'injection consécutive d’une quantité d’air égale à la quantité de liquide retirée, va nous apporter des renseignements plus précis.encore. La radiographie que nous avons choisie est typique : c’est celle d’une pleurésie tuberculeuse suppurée. Nous constatons, à la place de ce qui était une ombre uniforme, noirâtre, opaque, deux zones : l’une, supérieure, très claire, d’une clarté uniforme, correspond à la poche d'air. Elle est séparée par une ligne nettement horizontale, de la zone inférieure, noirâtre, correspondant au résidu de l'épanchement ponctionné. Autour de la zone de clarté aérienne et la séparant de la grisaille du poumon environnant nous voyons une bande demicirculaire noire, d’une épaisseur de 1 centimètre environ. Cette bande noire est l’image d’une coque pleurale, épaissie. On la rencontre toujours dans ces cas de pleurésies axillaires tuberculeuses suppurées ; parfois même, elle est beaucoup plus épaisse. :

La zone noire inférieure est séparée de la coupole diaphragmatique par une bande claire, pulmonaire. Le sinus costo-diaphragmatique est entièrement libre. En son point culminant la coque pleurale n’atteint pas l'ombre cardio -aortique.