MAINS
La fixité de l’aiguille témoigne de sa situation intra-osseuse, mais peut être constatée alors même que l’os est transpercé ; la pression exercée sur l’aiguille doit être lente et progressive ; on perfore une première paroi osseuse, aussitôt on sent le con. tact de la paroi opposée ; toute manœuvre trop vive amène la
transfixion de l'os et le goudron n'est pas injecté dans la cavité
médullaire.
Fréquemment, l’aiguille est en place mais a été obturée par.
une minime esquille osseuse. Le goudron ne peut y pénétrer. Il faut recommencer l'injection sans chercher à tout prix à faire entrer le goudron par l’aiguille, même si on pense que l’obli-
tération n’est que partielle. Le goudron risque alors de refluer et.
de venir en contact avec les téguments. Or, ce contact du goudron avec la peau doit être soigneusement évité. Nous avons Vu, en effet, survenir à différentes reprises chez les rats en expérience des tumeurs cutanées de la cuisse qui reconnaissaient sûrement pour cause la projection involontaire de goudron sur les téguments voisins du point d'injection. Ces tumeurs cutanées ont été constatées dans nos premières séries expérimentales
alors que les précautions prises étaient insuffisantes et que, lors.
de chaque injection intra-médullaire, le goudron généreusement s’étalait sur la peau de la cuisse. Plus tard et dans tout le cours des expériences ultérieures, nous n'avons plus remarqué qu’une fois leur développement et dans un cas où une faute de technique
encore pouvait être relevée. L'examen histologique montre:
qu'il s’agit de papillomes bénins. Ces tumeurs cutanées donc ne mettent nullement en danger la vie des animaux, mais il est possible qu’elles s’accompagnent de troubles généraux latents, capables de fausser l'interprétation des conséquences des injections intra-médullaires. Le goudron doit être porté à l’intérieur de l’os et ne doit venir au contact ni de la peau, ni des muscles de la cuisse.
Sept rats ont succombé subitement. peu après l’intervention où dans les heures qui la suivaient. Chez aucun d’entre eux on
ne pouvait incriminer l’administration d’une quantité excessive : de goudron. Chez quatre d’entre eux, l’autopsie montra des.
foyers d’apoplexie pulmonaire et l’on peut admettre que le
goudron au moment de l’injection a pénétré fortuitement dans.
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