‹ Polyglobulies et Leucémies provoquées par les injections intra-médullaires de goudronChapitre 38 sur 75 · MALE · texte numérisé non relu

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une brusque amélioration survient qui modifie des signes hématiques depuis longtemps stationnaires ou même progressifs, tantôt et plus souvent lentement. L’ordre de disparition des troubles pathologiques est très variable : l’état général le premier s’amende ; les forces, la vivacité reviennent, le poids augmente. La polyglobulie, la leucocytose s’améliorent plus vite que l’érythroblastémie et la leucoblastémie. Tantôt la guérison est complète, tantôt persistent des séquelles hématiques et médullaires. Examinant ainsi 15 mois après le début de l’expérience, 8 mois après la guérison apparente, le sang de trois rats ayant présenté une telle forme curable, nous avons eu la surprise de trouver une érythroblastémie encore importante (8, 10 et 14 %). Les animaux une fois sacrifiés, leurs moelles se montraient également pathologiques et se présentaient par place sous l’aspect érythroblastique dont nous avons dit les caractères. Cependant l’état général des rats était excellent. Ils étaient devenus gros, pléthoriques, avaient doublé de poids en 6 mois. Les altérations médullaires et sanguines persistaient en quelque sorte comme des cicatrices sans retentir sur la nutrition et le développement de l’animal.

Le tableau ci-après (p. 68) montre la respective fréquence des différentes formes.

EN RÉSUMÉ : la maladie provoquée par les injections intramédullaires de goudron évolue sous des formes très variées. Trois de ces formes, pour leur fréquence, méritent d’être retenues :

— la forme érythroleucémique la plus complète, évoluant en

4 stades : de latence, de polyglobulie avec érythroblastose, d’érythroleucémie, de cachexte ;

— la forme polyglobulique, Re on et leucocytosique sans leucoblastose ;

— la forme purement ro enarE polyglobulique et érythroblastosique.

Les formes purement leucocytaires sont beaucoup moins communes ; les formes leucémiques rares, mais très importantes. La plupart de ces formes sont subaiguës ; mais il est des formes aiguës et des formes chroniques, et même des formes curables guérissant sans laisser de traces ou avec des séquelles myélohématiques.

LS 'ÉERS

Formes anatomo-eliniques :

Formes à lésions médullaires et sanguines concordantes rene AMP EE LIN LIRE MR MER SEE

Formes érythro-leucémiques complètes. ............. Formes tUpiques MERE EP RER TON 45 Variantes évolutives :

— F. à réaction leucocytaire retardée........ — F: érythro-leucémique d’emblée..........

— F. leucocyto-prépolyglobulique. ..........

LB ND t

Variantes symptomatiques :

— F. polyglobutique, érythroblastosique et < leucocytosique sans leucoblastose........ 57 — F. polyglobulique, érythroblastique et leucoblastique sans leucocvtose............. 3 — F. érythroblastique et leucoblastique sans augmentation du nombre des éléments DOURES TE PR Eee EL SEP RE 3 — F. polyglobulique et leucocytosique, sans érythroblastose ni leucoblastose

Rormestpurementierythrocytatres CAM EAREERNNEE

Forme typique polyglobulique et érythroblas-

DOUCE NE RSS RE AE RTE ATNEE 7 Forme purement polyglobulique.............

Forme puremeut érythroblastique

Formestourementleucocuiaines RP NET HOrmMeNleTCCTOIUES ART ENTRE RER 4 8 Formes leucocytosique et leucoblastémique ... 5 Formes leucocytosique, myélocytique et leuco-

HAS LÉ UE MORE CARRE ER RUES Formes leucoblastémiques aleucémiques....... 1 HOnmeseUCOC LOS US AERE EROTICA ENT 19 Formeshavec neutrophile ere RU 13 Formes/avecmononucléose tr Er 6

Formes à réactions sanguines manifestes et lésions MméQUIIAITES ISCTOTES ee. VER. ee

Formes à lésions médullaires oies et réactions sanguines discrètes ou nulles..................

Formes évolutives (des formes myélo-hématiques seulement) :

M NT SENTIR M A ARTE en CR les CRM LT Formes subaiguës F'orIneSl DrOIONLECES MORE 24 CRETE ERNReEER Formes à période de latence prolongée. ....... 27 Formes à évolution prolongée

ACT aber aol ane le teteniore ls als ele el st iiere

ARS TERRE SNA 52

Formes \curatles RENE RE CS RE Formessansiséquelles Pt. Re 0e 25 Formes avec'ééquelles: .! MM Ai a 6

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