ETUDE ANATOMIQUE
Anatomie macroscopique. — En ouvrant la cavité abdominale, on est frappé de la minceur de la couche adipeuse pariétale qui a presque complètement disparu.
Il n’y à pas d’ascite.
Le foie est normal. La coupe ne montre pas d'anomalies.
La rate est modérément hypertrophiée, deux fois plus grosse, semble-t-il, que la rate des singes sains de même taille. Sa consistance, sa couleur, son aspect à la coupe ne paraissent pas modifiés.
Les poumons, le cœur, les reins, les testicules semblent normaux.
Les ganglions, tant dans les territoires externes (axillaires, inguinaux, cervicaux) que profonds (médiastinaux, rétropéritonéaux), ne sont pas hypertrophiés.
À l’union du 1/3 supérieur et du 1/3 moyen du tibia droit existe une tumeur qui repousse téguments et muscles sans cependant les ulcérer ; sa masse paraît deux fois plus voiumineuse que i’articulation du genou toute voisine, dont elle est séparée par quelques centimètres d'os de calibre normal.
Aire JUOUIOSSISSOIS ‘J101P D1q1} 1 2S$N9S$S0 uorov/oung, — ‘6 ‘O1 aqones erqn ‘ayro1p Y ‘JIOIP vrqn ‘oyones V
°JIOIP D1q1} np A2SH9SSO uo1j2n/oun ÿ —
YA
ae ee 2 Lt D mm ne de 6 on. —-0
Cette tumeur est ronde et s’effile à ses deux extrémités qui sont l’une et l’autre nettement dans la continuité de l'os. Elle à pour grand axe l’axe du tibia et se développe à peu près également dans toutes les directions ; ceci tout au moins en dedans, en avant et en arrière, car en dehors elle est arrêtée par le péroné qu’elle touche et subluxe légèrement en dehors sans cependant l’éroder.
Une fois débarrassée des parties molles qui l'entourent et dont on la détache facilement (ces parties molles paraissent absolument saines et ne contiennent pas de goudron), la tumeur apparaît identique, dans sa couleur et dans son aspect, aux segments osseux sus et Sous-jacents avec laquelle elle se continue, sans limite nette.
À la coupe transversale que l’on fait à sa partie moyenne, la tumeur apparait aussi dure que le tibia gauche que l’on sectionne par comparaison au même niveau.
Trois zones apparaissent sur la surface de coupe :
Une zone externe, dure, large, gris foncé, osseuse :
Une zone moyenne claire, molle, la moelle dont le calibre paraît plus large que celui de la moelle tibiale opposée :
Une zone centrale noirâtre, formée par le goudron.
La photographie que nous reproduisons montre l’aspect du tibia après cette coupe transversale de la tumeur.
Les autres éléments du squelette sont macroscopiquement normaux. En particulier, le tibia gauche au niveau duquel de nombreuses injections de goudron ont été faites ne présente aucune tuméfaction et a conservé sa ligne normale. A la coupe, la zone externe osseuse est très mince si on la compare à la zone homologue du tibia droit ; la zone médullaire est gris jaunâtre ; aucun dépôt de goudron n’apparaît en son centre.
L’humérus droit que l’on coupe paraît normal ; la moelle emplit toute la cavité médullaire ; elle est molle, gris jaunâtre.
