OBSERVATION LI

(In thèse Lutier, Paris, 1903.)

Méningite tuberculeuse chez un tuberculeux

R..., quarante-deux ans, entre le 13 février 1902 à Cochin, salle Lasègue, service du D' Widal. Décédé le 21 février.

Symptômes cliniques. — Céphalalgie frontale et délire nocturne le 19 février, inégalité pupillaire, photophobie, ventre en bateau, constipation, signes de Kernig, ramollissement du sommet gauche.

L’obnubilation devient complète, contracture des muscles, de la nuque.

Le malade entre dans le coma et meurt.

Autopsie. — À la convexité du cerveau et surtout vers les régions frontales il y a de l’œdème très marqué et des granula-

tions tuberculeuses.

Les deux poumons présentent à la coupe quelques petites

confluent de granulations.

19 février. — Première ponction :

Polynucléaires....... 66 0/0 Lymphocytes.......... C2

Quelques bacilles de Koch sur la préparation.

20 février. — Deuxième ponction.

Lymphocytes et polynucléaires en parties égales.

Inoculation: un cobaye reçoit 10 centimètres cubes. Mort le 12 mars 1902; lésions de chberculose généralisée.

21 février. — Troisième ponction.

Lymphocytes plus nombreux et polynucléaires.