‹ Pratique Anglo-Américaine des Greffes de Peau Libre de 1939 à 1947Chapitre 10 sur 37 · GREFFONS AU RASOIR LEURS TYPES ET LEURS INDICATIONS · texte numérisé non relu

GREFFONS AU RASOIR LEURS TYPES ET LEURS INDICATIONS

Les greffons en lambeaux minces

Le greffon d'OLLIER THiERsx ne doit théoriquement comprendre que les couches superficielles de l’épithé- Jlium, en fait, même dans la pratique de ses auteurs, il comprenait des parties superficielles de papilles dermiques. Il a l’avantage de prendre malgré l'infection dans la majorité des cas. Ils serviront pour le rvêtement de cavités telles que la bouche, le nez, l'orbite, le vagin. Ils ne contiennent pas de follicules pileux. Ils ne donneront pas de poils, et survivent en dépit de la présence de pus et de salive. Leur finesse les fait utiliser partout où le mouvement est essentiel, e. g. les paupières ; mais ils peuvent se rétracter jusqu’à perdre un quart de leur surface originelle dès les premières semaines de l'application, du fait que la couche cicatricielle de la zone réceptrice est en contact direct avec le chorion, d’où apparition de plis et de rides à leur surface ; ou

bien ils resteront plus pâles que la peau environnante, ou bien ils se pigmentent beaucoup. Ils ne sont donc pas à employer si l’on désire un bon résultat esthétique. Ils ne sont pas bons non plus pour les surfaces de frottement. Aussi BLaïr, en 1929, voulut obvier à ce défaut en taillant un lambeau plus épais, se rapprochant par l’épaisseur du greffon de WoLre, tout en restant plus viable que celui-ci. Il intitula ce nouveau type : « greffons de peau partielle ». I1 avait environ les trois-quarts de l'épaisseur de peau. C’est le « troïs-quart ».

Le trois-quart

Il laisse assez de derme pour que la zone d'emprunt guérisse sans laisser de cicatrice. Il résiste bien aux infections mineures présentes dans le tissu de granulation. Il est d’une assez grande souplesse, d’une texture unie, et en outre prend la couleur de la peau adjacente. Il résiste bien à la pression.

TITRE IIF

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