‹ Précis d'histologie humaine d'après les travaux de l'Ecole françaiseChapitre 36 sur 103 · M. Ch. Robin a donné re nom do médnilo · texte numérisé non relu

M. Ch. Robin a donné re nom do médnilo

colloR à uno espèce parliciilière d'olénientH analomiqnos qui se trouvent dans la moelle des os à tous les âges, et qui paraissent en constituer l’élément ligure fondamental '. Les médullocelles sont des cellules, et peuvent présenter, par conséquent, les deux variétés habituelles :

1 ° La variété noyau libre ;

2“ La variété cellule.

Les noyaux libres sont de petits corps sphériques, à bords foncés, surtout quand le sujet est mort dejmis quelque temps; ils mesurent0,fl06 à 0,008 de diamètre; ils sont (inement granuleux, ordinairement sans nii- Q cléole. Enfin un caractère important est leur Fip 14. - cro«i.si'm(-iit insolubilité dans l’acide acétique; l’ctiu ne les

5TiO diamiMrcs. — ' ' .

HéduikK-eiir». modifie en rien non plus. Ces réactions négatives semblent rapprocher un peu ces noyaux des corps gras, on même temps qu’elles ne permettent pas de les confondre avec les leucocytes.

Les médullocelles de la variété cellule sont toujours moins abondantes que les noyaux libres. Elles mesurent de 0,012 à 0,015 de diamètre; elles sont arrondies ou un peu jiolyédriques; le noyau occupe le contre. Le corps de l’élément est pâle, grisâtre, transparent, à contours nets et peu foncés; il renferme des granulations moléculaires, plus nombreuses au voisinage du noyau; enfin, il pâlit beaucoup quand un le [ilongc dans ‘ l’acide acétique.

Les médullocelles se rencontrent de très-bonne heure dans les cavités des os du fœtus. Déjà vers le soixantième ou le soixantecinquième jour, la clavicule se creuse d’un certain nombre d’aréoles remplies par une matière amorphe peu granuleuse que parcourent des vaisseaux. C’est au sein de cette matière amorphe qu’apparaissent par genest' spontanée les médullocelles. Elles

VoT. C«. Roms, Dietiimnaire de Kyiten. 1R.^^ ; ariido Af/diiWoecWc.

MËDl'LLOCELLES.

sont à leur naissance de près de moitié plus petites ; c'est donc un élément qui grandit et se développe (voy. ii° 5).

Les altérations pathologiques des médullocclles dont nous avons à parler ici no se rencontrent guère que dans certaines tumeurs dérivées du tissu de la moelle, et dont l'histoire viendra naturellement après l'étude de celle-ci. — Dans ces tumeurs, les médullocclles de la variété noyau libre offrent souvent des contours plus réguliers qu’à l’état sain, la plupart atteignent un diamètre de 0,0üG à 0,008, c’csl-à-dire qu’elles sont un peu hypertrophiées. Souvent aucun de ces noyaux iic possède de nucléole, mais quelquefois on en observe un ou deux qui sont petits et brillants. — Les médullocclles de la variété cellule sont plus ou moins hypertrophiées et plus ou moins régulièr&s. Elles ont fréquemment deux noyau.\ qui sont eux-mémes hypertrophiés ou non ; dans le |>remier cas ils sont pourvus d’un nucléole brillant. Cea médullocclles peuvent subir la dégénérescence graisseuse et s’inliltrer de granulations jaunâtres.

87. MyeiepiMea. M. Ch. Robin a donné le nom de myélopla.\e (syn. Plaque à noyaiu multiples) à un élément particulier qui contribue avec les médullocelles à former la moelle des os '.

Même à l’état normal, la forme des myéloplaxes ne parait avoir aucun caractère de fixité : elles peuvent être arrondies, ovalaires, triangulaires, ou bien allongées, recourbées sur elles-mêmes. Le plus souvent, elles sont limitées par un contour polygonal très-irrégulier, interrompu çà et là par des échancrures ou des incisures. Toutefois elles sont ordinairement aplaties, comme on peut s’en assurer quand elles subissent un mouvement de rotation ou d’inclinaison dans le liquide qui sert de véhicule. Leurs dimensions sont presque aussi variabbvs que leurs contours, elles sont toujours considérables ; leur plus grand diamèti c oscille en général entre 0,050 et 0,060, mais il ptmt atteindre 0,100 et même davantage. Leur épaisseur n’équivaut ordinairement qu’à la moitié ou au quart de leur largeur ; elle peut descendre jusqu’à 0,007.

• Voy. C». Roua, Dietùmnatre de Ngtien. 1857; «rticls Euftone

Nïuto.i, Mémoire ttr une uouttlle eepèce de tumeur det m, 1800.

,Éa

J08 SOI'ELEm.

siibstanco de l’élément est homogène, ineolore, uniformément parsemée île granulations grisâtres très-lines, solubles dans l'acide acétique, et mélangws quelquefois de granulations jaunâtres plus grosses. Dans l’épaisseur de la substance fondamentale sont plongés, à diverses profondeurs, de nombreux noyaux ovoïdes, transparents, mesurant de 0,007 à 0,010 de long, sur 0,005 à 0,006 de large, et ren-

^ fermant habituellement un ou

Kig. î5, .lonrA» i.iWt. — c.roiM!,*- même deux nucléoles sphériques à

tüont lit* aX* diiâitit'ln.'». — lilvrk)* . . ! ^

piaxM. centre brdlant, mais point ou pres-

que point de granulations. Quelquefois ces noyaux sont disséminés uniformément dans toute l’étendue de l’élément; d’autres fois, ils sont ramassés les uns contre les autres. Leur nombre est liabituellement en rapport avec les dimensions de la myéloplaxe, mais il n’en est pas toujours ainsi . On en compte en général de 5 à 15 dans les plai|ues de moyenne grandeur, mais ce nombre peut varier dans ses extrêmes limites depuis 1 ou ‘2 jusqu’à 50 ou 40.

L’eau est sans action sur les mvéloplaxes; l’acide acétique les pâlit beaucoup, en dissolvant presque toutes les granulations; les novaiix deviennent alors plus évidents. L’acide chlorhydrique rend il’abord l’élément grenu et plus foncé , les noyaux moins distincts, puis il attaque peu à peu toute la masse.

A l’état normal les mvéloplaxes se trouvent plus abondamment dans la moelle du diploé et du tissu spongieux que dans celle du canal des os longs. Elles sont proportionnellement abondantes dans les premiers rudiments d’os qui se montrent chez le fœtus. A tous les âges, on les trouve surtout adhérentes aux parois osseuses mêmes du canal ou des aréoles médullaires.

A l’état palhologiipie le volume des myéloplaxes, déjà con.sidérable,est encore exagéré; on le voit atteindre 0,200 et même 0,500. Souvent les noyaux sont plus nombreux et plus gros qu’à l’état normal : on en peut compter jusqu’à 60, et ils mesurent de 0,007 à 0,014; il est rare que le nucléole manque dans ces circonstances; il est ordinairement brillant, parfois très-gros; on

MYÉLOPLAXES.

Cil trouve (le 0,002 de diamètre, et il tend alors à prendre une forme un j»cu ovoïde. — Quel(|uefoi8 on observe à l’intérieur de la niyélu|daxe.des stries, tantôt lougitudinalcs, tantôt périphériques, et affectant dans ce dernier cas une di.sposition à peu près couccntriqiie. — On peut y voir aussi soit des graniilations-graisseuscs, soit des grains d héinatosiuc.

88. Tima meduiiatrc. Le tissu médullaire sépare partout la substance des ns et des cartilages des vaisseaux qui les parcourent. Kilo occiqie donc dans ces deux systèmes d’organes toutes les lacunes où |iénèlre le sang, la cavité centrale des os longs, aussi bien ((ue le diploé des ns plats, et ineinc les canaux de Havei’s. Il résulte de cette disposition que la moelle s'étend par ces conduits jusqu'à la surface externe de l us et qu’elle se trouve par là en rapport immédiat avcîc le périoste.

Partout le tissu de la moelle est en contact avec la substance de l’os elle-même. Il n’y a pas de périoste interne.

Le tissu (|ui nous occupe est constitué par un nombre relativement assez considérable d’éléments. Ce sont :

1“(E. F.lDcs médullocelles;

2* (£. .4.) line matière armorpbe:

3" — Des myéloplaxes ; ,

4“ — Des capillaires;

.3° — Des vésicnli's-adipciises ;

6° — Des nuyaux-cnibryoplastiques ;

7" — (Cbe/. renibryon) Des corjrs -fusiformes.

Les niyélu|ilaxcs ne se trouvent, comme nous l’avons reiiiarqiié, qii’aupri'is de la substance osseuse. — Les capillaires sont assKt nondirenx; les mailles qu’ils forment ont environ trois à quatre, fois leur diamètre, mais elles sont plus étroites au voisinage de l'os. — Les noyaux-embryoplastiqiies sont toiqonrs rares dans la moelle. — Enfin les corps-fusiformes que l’on voit chez l’embrvon sont des dépendance,s de. la tunique adventice des vais-seaux .

Le tissu médullaire offre une texture extrêmement simple. Les éléments qui le constituent, de forme généralement arrondie, sont simplement juxtaposés cl retenus cfi place par la matière amorphe. Il u’exisic guère d autre trame que celle des ca-

SOlELEnt.

pillaircs, însuiTisante à donner aucune consistance an tissu.

La moelle, pour contenir quelquefois un nombre considérable de vésicules-adipeuscs, n’est point comparable an tissu adipeux. Les iibres-lamineuses font défaut, et il résulte de là des caractères spéciaux dans la réaction au contact de l’eau : pendant que le tissu lamineux se gonfle sans se dissocier (voy. n° 74), le tissu de la moelle se dissocie sans se gonfler.

Les éléments accessoires (pii rentrent dans la composition du tissu inédiillaire peuvent y figurer en proportion variable. Selon (pie tel ou t('l élément domine, la moelle revêt tel ou tel aspect différent, qui forment autant de variétés. Celles-ci dépendent de l’àge, des os que l'on observe, et parfois des régions du même os ; elles se montrent suivant l’état de santé ou de maladie. Ces variétés sont au nombre de trois, on les désigne sous les noms de : Moelle fœtale;

2“ Moelle gélatiniforme ;

5° Moelle adi|)euse.

1° Moelle fœtale. Iji moelle fœtale (syn. Moelle sanguine) ne .se rencontre pas seulement dans le premier âge. Elle persiste au milieu de certains os, entre autres dans le sternum et dans le sacrum ; elle y est iiiêiiie constante et les états morbides ne l’altèrent point. C(‘tte moelle est rouge. Elle doit sa couleur b(>aucoup plus aux médullocelles (pii la composent presque exclusivement (pi’à une vascularité considérable, laîs vésiculcs-adipeuses y sont rares, ou meme peuvent manquer.

2“ Moelle gélatiniforme. Cette variété est demi-transparente. H n’y a, en général, que très-peu de vésicules-adipeuscs et même qu’une faible proportion de médullocelles. C’est la matière amorphe (jui domine et (jui donne au tissu l’ensemble des caractiîrcs qui le distinguent. Cette variété de moelle parait individuelle; (pielqiiefois elle occupe la diapliyse d’un os, pendant que les extrémités sont pleines de moelle fœtale.

5” Moelle adipeuse. C'est celle qu’on connaît généralement. Elle doit .son nom et .son aspect jaunâtre à la présence d’un grand nombre de vésicule.s-adipeuses; celles-ci peuvent arriver à constituer la moitié de la masse du ti.-isu.

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