MUQUEUSE DU COL

quand elle s'hypertrophic, un bourrelet saillant qui ferme l'orifice supérieur du col.

A rélat de vacuilé, la muqueuse du col se rapproche assez, par sa structure, des muqueuses à épithélium prismatique stratifié. Les capillaires, toutefois, y forment un réseau sous-épithélial. La trame est aussi beaucoup plus tenace que dans la plupart de ces muqueuses. Elle est formée de faisceaux de fibres lamineuses et de libres isolées. On y trouve également un grand nombre de cellules fibro-plastiques.

La muqueuse du col est très-adhérente au tissu sous-jacent : quand on l'arrache, on entraîne ordinairement quelques fibres-cellules; il n'en existe pas dans la trame même de la muqueuse. Elle présente des plis profonds dessinant Yarbre de vie; quelquefois les crêtes saillantes de celui-ci montrent sur les coupes, des vaisseaux qui s'avancent vers leur sommet comme dans des papilles.

L'épithélium, sur ces crêtes, est composé d'une seule couche de cellules cylindriques à cils vibratiles. A mesure que la muqueuse s'enfonce dans les plis pour y constituer les diverticulums et les glandes qu'on y rencontre, l'épithélium présente graduellement un plus grand nombre de cellules caliciformes : elles-mêmes sont de plus en plus volumineuses vers le fond des glandes, lesquelles sont tapissées du même épithélium.

Ces glandes, qui manquent à la face inférieure du roi, s'ouvrent entre les crêtes ou à leur surface et jusque sur les bords du museau de tanche. Elles sont simples ou mulLilobées, parfois avec una dizaine de culs-de-sac le long d'un canal commun, irréguliers, arrondis, ou même subdivisés. Leur paroi est adhérente à la muqueuse ambiante; elle est très -mince et très-difficile à isoler. Elle est enveloppée, outre le réseau capillaire, par une couche de tissu lamineux épaisse de 40 à 50 ii.

Le conduit excréteur s'ouvre par un orifice en boutonnière ; quand il ne laisse pas écouler le produit de la glande, celle-ci se gonfle et devient un œuf de Naboth.

Dévelojypement, — Chez un fœtus à terme tué par céphalotripsie, et dont l'utérus avait séjourné pendant vingt-quatre heures dans l'alcool a 30 degrés, de Sinéty (1) a trouvé la cavité du col remplie par un bouchon muqueux et présentant déjà de grandes cellules caliciformes avec un noyau à leur base.

(Ij Loc.cit.

Chez l'enfant, la muqueuse du col n'offre pas de glandes , mais seulement des excavations sphériques qui, plus tard, se transformeronl en follicules plus ou moins rameux (i).

§ 666. — HodlfleatloiM de la muqueiue da eol pendast la

D'après Leopold {loc. cii.)y on observerait les particularités suivantes dans la muqueuse du col utérin au cours de la grossesse :

Pendant le premier mois, la muqueuse du col est épaisse de 1 à i, millimètres; les crêtes sont couvertes de longues cellules cylindriques adhérentes au bouchon muqueux qui obstrue la cavité.

Au quatrième mois la muqueuse offre des bourgeonnements élevé> recouverts de petites cellules cylindriques.

Enfin, sur l'utérus d'une femme morte vingt-deux heures après la parturition, de Sinéty {loc, cit.) décrit les glandes du col comme avan' conservé leur épilhélium normal , mais contenant en outre, dans leni cavité, un grand nombre de cellules épithéliales desquamées.

§ 667. — Développement deii trompeii et de l^ténifi.

Les trompes et l'utérus dérivent directement des conduits de MûlhM* dont ils ne sont qu'une transformation. On a vu (§ 624) que, chez k mâle, ces canaux s'atrophient dans la plus grande partie de leur étendue, tandis que leurs portions inférieures persistantes se soudenl l'une à l'autre pour former l'utricule prostatique. Chez la femelle, (*ette région inférieure soudée devient l'utérus. Dohrn, étudiant la réunion des canaux de MùUer, a vu qu'elle se fait primitivement à peu près au tiers de leur longueur comptée à partir de rextrémiU' inférieure. La soudure marche vers la partie supérieure pour fonner le corps utérin unique de la femme, et en même temps s'avance inférieurement pour devenir le col de l'utérus et le vagin.

(1) Ce que nous disons ici de ces cnfoncenienls qui semblent passer à l'état de glandes s'est retrouvé dans les canaux biUaires, dans l*urèlhre, jusque dans différentes régions du canal digestif, où des enfoncements pareils existent et ont été décrits le plus souvent sous le nom de glandes muqueuses. On a vu également que le$ glandes de la cavitf utérine méritaient à peine cette désignation et semblaient plutôt des diverticules de la iiiu* queuse. En fait, la distinction mtre les enfoncements de ce genre et les glandes véritalilc<, distinctes de la muqueuse par la nature de leur sécrétion plus encore que par celle de leur épithélium, n*a pas encore été suffisamment établie, et sur ce point il reste des obscurit*^^ que des études nouvelles pourront seules dissiper.