GLANDES LYMPHATIQUES. S

Le tissu folliculaire est limité par une mince membrane, il renferme : l* les dernières ramifications capillaires de l'organe; 2* un épithélium; 3* un réticulum extrêmement délicat, avec des caractères tout à fait distincts de celui que nous verrons plus loin constituer essentiellement le tissu lacunaire.

Les vaisseaux sanguins qui plongent au milieu du tissu folliculaire, véritablement épilhélial de sa nature, rappellent ce que nous verrons exister dans les follicules clos de l'intestin. Ces derniers sont d'ailleurs absolument analogues, par leur constitution et leur épithélium, à la partie folliculaire des glandes lymphatiques ; avec cette différence que, dans l'intestin, les follicules ont une figure arrondie, régulière, tandis que dans les glandes lymphatiques ils sont labyrinthiformes , soit qu'on admette que le tissu folliculaire entier d'une glande lymphatique forme un tout continu; soit qu'on admette qu'il y a en réalité dans chaque glande plusieurs follicules clos plus ou moins rameux, tordus sur eux-mêmes et enchevêtrés les uns dans les autres.

L'épithélium est nucléaire, arrondi, il se rapproche beaucoup, par laspectet la dimension de ses cellules, des leucocytes ; mais les réactions chimiques ne permettent pas de confondre ces deux sortes d'éléments. L'eau, l'acide acétique n'y font point apparaître les noyaux • aractéristiques des leucocytes (§ 59). Le contour des noyaux de ces cellules est très-net en même temps que très-fm ; ils présentent souvent de fines granulations noires.

Cet épithélium est maintenu dans un réticulum extrêmement délicat, d'où il est difficile de le chasser. Ce réticulum est formé de fibres ténues, réfractant fortement la lumière, anastomosées les unes avec les autres, de manière à former un réseau dont les mailles répondent à peu près , par leur dimension , au volume des éléments épithélîaux interposés. En général, ce réticulum ne laisse point voir de noyaux à la jonction des fibres qui le composent. C'est au milieu de cet épithélium nucléaire et de ce réticulum que se répandent les capillaires des glandes lymphatiques: les fibres du réticulum adhèrent sur leurs parois.

i* Tissu lacunaire, — Le tissu qu'il nous reste à décrire occupe tous les espaces que laisse vides le tissu glandulaire proprement dit. Ces espaces, où circule la lymphe, sont formés par un ré.seau extrêmement lâche de corps étoiles, dont l'apparence rappelle un peu celle des corps fibro-plastiques du tissu lamineux. Leurs ramifications «constituent un réticulum très-différent par ses caractères de celui du tissu folliculaire : ses fibres sont beaucoup plus larges, offrant

2Si APPAREIL DE LA GIRCCLATION.

des diamètres variables et convei^eant en général vers un point où l'on distingue nettement un noyau presque sphcrique, de petite dimension. Ce tissu lacunaire, ou plutôt ces cavités avec leur chai-penle de corps étoiles, gardent autour du tissu folliculaire qu'elles enveloppent partout une épaisseur à peu près uniforme. A la périphé-

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riedelaglandeellesenveloppeot les renflements du tissu folliculaire que nous avons signalés, et reçoivent les lymphatiques afférents de l'organe. Dans l'intérieur elles sont limitées, du côté opposé à la paroi folliculaire, par une cloison lamineuse, expansion de la capsule ménu' de la glande.

Ces cloisons lamineuses pénètrent entre les renflements périphé-

OUNDES LYMPHATIQUES. 285

riqiies du tissu folliculaire et, comme elles en sont en même temps toujours séparées par les espaces lacunaires qui enveloppent le tissu folliculaire , il en résulte qu'elles paraissent ordinairement , sur les coupes, en contact par leurs deux faces avec lui. Ces cloisons sont formées de libres lamineuses fines , pressées les unes contre les autres, avec une très-petite quantité de matière amorphe et peu ou point de corps fibro-plastiques interposés (1). Elles contiennent les vaisseaux sanguins avant et après leur distribution en capillaires au milieu de l'épithélium du tissu folliculaire (2).

Le tissu des glandes lymphatiques est en somme peu vasculaire. Les capillaires forment dans l'organe des mailles allongées vers la périphérie, plus polygonales vers le centre de l'organe, et qui ont partout au moins deux fois le diamètre des mailles vasculaires de la capsule lamineuse enveloppant l'organe (du moins chez le chien). Chez cet animal les mailles mesurent au moins 100 /x.

L'injection des espaces lacunaires par le nitrate d'argent montre qu'ils sont tapissés d'un épithélium analogue à celui des conduits h-mphatiques avec lesquels se continuent ces espaces (Recklinghâusen dans Stricker.) Cet épithélium se poursuivrait également à la surface des corps étoiles de la charpente intérieure des lacunes (Ranvier, Lerons sur les ganglions lymphatiques, Progrès médical ^ 4873). Le meilleur procédé pour le mettre en évidence, consiste à piquer une canule dans l'épaisseur d'un ganglion et à injecter une solution de nitrate d'ai*gent. Le ganglion se gonfle, quelquefois même le liquide passe dans le canal efférent : on lie alors les vaisseaux à la base de l'orl^'une et on l'enlève. On le traite ensuite par l'alcool, et on y pratique des coupes qui seront éclaircies à l'aide de l'essence de girofle et du haurae de Damar. 11 est avantageux, avant d'injecter la solution de niti-ate d'argent, de faire passer au préalable dans le système lacunaire un courant d'eau distillée.

On trouve, suivant les organes observés ou suivant les animaux, quelques différences dans la proportion ou l'agencement réciproque des cloisons lamineuses, des espaces lacunaires et du tissu folliculaire ;

(I) Les cloisons lamineuses, chez la brebis, présentent des noyaux qui indiquent probablement la présence de corps fibro-plastiques, et d*autres noyaux qui semblent indiquer celle (le nbres-cellules. Chez cet animal, le tissu lacunaire devient prédominant au centre des glandes, où le tissu folliculaire ne se présente plus que de place en place, entouré d'ailleurs comme toujours, des espaces lacunaires qui le limitent constamment.

ii) En prenant un autre point de vue, on pourrait encore décrire ainsi le tissu des glandes Ijmphaliques: de la capsule partent des trabécules qui se répandent dans tout rorgane, formant une charpente continue ; ces trabécules offrent partout leur surface tapissée par du ti^su lacunaire dans lequel circule la lymphe. Le reste de Torgane est complètement formé lie tissu foUiculaire, partout séparé des trabécules lamineuses par le tissu lacunaire.

â66 APPAREIL DE LA CIRCULATION.

mais ces variétés se rapprochent toujoui s sensiblement du type que nous venons de décrire comme étant celui des glandes lymphatiques.

Chez rhomrae, les glandes lymphatiques qui avoisinent les bronches contiennent parfois une grande proportion de matière noire analogue à celle du poumon ; elle offre la même distribution et est répandue soit entre les éléments, soit dans leur substance même. Ce dépôt est ordinairement irrégulier, il n'occupe que des points plus ou moins étendus de Torgane, à Texclusion complète des parties environnantes.

On peut encore découvrir dans les glandes lymphatiques d'autres particules minérales provenant du monde extérieur. Virchow a montré qu'on retrouvait fréquemment dans les glandes de l'aisselle, par exemple, une bonne partie du minium employé autrefois par un sujet pour se faire un tatouage sur le bras (1).

Pour étudier le tissu des glandes lymphatiques, on se servira avecavantage de coupes faites sur des organes durcis soit dans l'alcool, qui peut ici rendre de bons services, soit dans l'acide chromique trèsfaible ou la solution de bichromate, soit enfin dans la liqueur de Mùller. Il sera toujours indispensable de pinceauter la préparation. On enlèvera ainsi d'abord les leucocytes du tissu lacunaire, dont on mettra en évidence la charpente. Si l'on continue de pinceauter fortement, les noyaux du tissu folliculaire céderont à leur tour et on découvrii-a le fin réticulum qui les renferme, relié d'une part à la paroi des follicules et de l'autre aux capillaires qui les parcourent.

Il est toujours difficile d'injecter un ganglion par les vaisseaux afférents, et presque impossible de pousser une injection partielle par les vaisseaux efférents. Mais on réussit, en général, à pratiquer l'injectioD partielle du tissu lacunaire par le procédé que nous avons indiqué plus haut pour en nitrater l'épithélium.

Le développement des glandes lymphatiques est à peu près inconnu.