BASSINS VICIÉS PAR SPONDYLIZÈME

F. -J. Herrgott (Ann. de gyn., 1877) établit une distinction fort impor-

tante parmi les bassins viciés par lésion de la colonne lombaire suivant que cette lésion siège sur le corps ou sur l’arc de la vertèbre.

Si c’est Y arc de la vertèbre qui est altéré, la colonne obéissant aux lois de la pesanteur glisse en avant et vient rétrécir plus ou moins l’aire du détroit supérieur : c’est la viciation par spondylolisthésis .

Lorsque le corps de la vertèbre est malade, la colonne vertébrale s’aff laisse sur elle-même et s’incline : d’où le bassin vicié par spondylizème , (szcvcuaoç, vertèbre, ïÇvjpa, affaiblissement). Cet affaissement de la colonne vertébrale peut être tel que le détroit supérieur ést recouvert par elle -et que la partie fœtale ne peut s’engager.

DYSTOCIE.

Le bassin peut n’être pas vicié; le diamètre sacro-pubien conserve sa longueur; il peut même être augmenté, mais l’obstacle siège au-dessus : au niveau d’une ligne qui s’étend du pubis au corps des vertèbres lombaires et même dorsales, rapprochées du pubis par une inclinaison exagérée. Ainsi dans un cas décrit par Fehling, la colonne vertébrale dorsolombaire n’est qu’à 58 millimètres de la symphyse.