DIAMÈTRES DE LA TÊTE DU FŒTUS A TERME
En outre on peut observer sur les os du crâne, en particulier sur le bord interne des pariétaux, le long de la suture sagittale, des dépressions, des encoches provenant d’un défaut d’ossification (fig. 143) ; si deux de ces espaces membraneux se trouvent face à face, ils peuvent à un examen superficiel être pris pour une fontanelle et en particulier pour la fontanelle antérieure; mais il est facile de voir qu’au sommet de deux des angles de cette fausse fontanelle il n’y a point de suture ; la dénomination de fontanelle supplémentaire qu’on donne quelquefois à ces dépressions osseuses est mauvaise.
Signalons enfin la charnière fibro-cartilagineuse , décrite par Budin, à l’union de la portion écailleuse et de la portion basilaire de l’occipital. C’est une bande de tissu cartilagineux qui, partant du trou occipital, réunit les deux portions de l’os et se continue en dehors avec un cartilage qui se trouve à la réunion de l’occipital, du pariétal et du temporal.
Cette charnière de l’occipital est large pendant la vie intra-utérine; mais elle diminue au fur et à mesure que se produit l’ossification de la tête.
Diamètres de la tête . — Les diamètres de la tête indiquent quelles en sont les dimensions. On distingue : des diamètres a n lé ro- postérieurs pris sur un plan médian antéro - posté rieur; des diamètres transverses pris sur des plans perpendiculaires à ce plan antéro-postérieur.
Etudions ces diamètres sur un fœtus à terme, de poids et de dimensions moyen nés.
principaux diamètres antéro-postérieurs de la tête. (D’après Farabeuf. etVarnier.)
OM, diamètre occipito-mentonnier . — MM, diamètre maximum ou susoccipito-mentonnier. — OF, diamètre occipito-frontal. — SoOF, diamètre sous-occipito-fronlal. — - So OBr, diamètre sous-occipito-bregmalique. — SoMBr, diamètre sous-mento-bregmatique. — G, fontanelle mastoïdienne ou de Gasser. — T, fontanelle temporale.
A. Diamètres antéro-postérieurs . — Les diamètres antéro-postérieurs ou mieux les diamètres compris dans le plan médian antéro-postérieur sont les suivants (fig. 144) :
1° Le diamètre occipito-mentonnier (OM) qui s’étend de la pointe de l’occipital à la partie médiane du menton : il mesure 13 centimètres.
2° Ce n’est point le plus grand diamètre antéro-postérieur; si l’on cherche en effet (fig. 144) avec un compas quel est le point de la tête le plus éloigné du menton, on voit que ce n’est pas d’ordinaire l’angle de