COUCHE MUSCULAIRE INTERNE DE L’UTÉRUS

5® Le faisceau arciforme (fig. I J 7, Fa) est formé par des fibres qui, dirigées d’avant en arrière, tapissent le fond de l’utérus, au-dessus de l’orifice des trompes. Elles disparaissent en s’enfonçant sous la bande de fibres transversales qui limite la base des muscles triangulaires, et ensuite se recourbent pour se confondre avec les fibres transversales.

4® Les fibres transversales se voient sur toute la hauteur de l’utérus, en dehors des muscles triangulaires. Elles passent d’une face à l’autre et sont par conséquent annulaires (fig. 118, FTr).

G. Fieux ‘ reprenant les recherches d’Hofmeier , d’Acconci, de Keiffer, a cherché à préciser la structure de l’utérus gravide à l’aide de coupes microscopiques.

Il a d’abord constaté que, quel que soit l’état physiologique de l’utérus, les faisceaux élastiques y étaient d’une extrême rareté. « Dans l’utérus parturient ou puerpéral ce tissu est un peu plus abondant dans les zones supérieures que dans le segment inférieur ou le col, et encore ne l’y retrouve-t-on que sous forme de petites fibrilles ondulées, disséminées en certains points dans l’épaisseur des grosses travées conjonctives qui séparent les faisceaux musculaires. »

Plus importantes encore sont ses conclusions (p. 22) au point de vue de la musculature de l’utérus ;

1® Dans l’utérus non puerpéral, le corps proprement dit est musculaire dans toute son épaisseur. Sur une petite étendue correspondant à l’isthme, 4 à 6 millimètres environ, au-dessus du col, la paroi n'est musculawe que dans sa moitié externe, avec prédominance accusée des faisceaux longitudinaux sur les faisceaux circulaires. La portion sus-vaginale du col est musculaire à fibres longitudinales, dans son tiers externe seulement, conjonctive dans ses deux tiers internes. Le museau de tanche est exclusivement conjonctif.

2® L’utérus puerpéral ou parturient est également contractile dans toute l’épaisseur de sa paroi, au-dessous des limites qui le séparent du segment inférieur. Cette dernière portion n’est musculaire que dans son tiers externe, où les fibres longitudinales l’emportent et de beaucoup sur les faisceaux horizontaux qui sont insignifiants comme nombre et comme

Fig. 115. — Fibres arciformes ou en anses de la touche musculaire moyenne.

S, Anneaux musculaires à travers lesquels passent les sinus utérins.

* Etude histologique de la musculatu7-e intrinsèque de iuterus DorJeaux,