GROSSESSES MULTIPLES

après l’expulsion d’un premier fœtus. Ce ne sera parfois qu’ après l’accouchement d’un des enfants qu’on pourra, soit par le palper, soit par l’auscultation ou le toucher, reconnaître la présence de deux autres enfants. Dans quelques cas le troisième enfant n’a été reconnu qu’après la naissance des deux autres.

Les enfants trijumeaux naissent presque toujours avant terme (Puech). II n’est cependant pas rare, disent ïarnier et Ghantreuil, « de voir les trois enfants d’une grossesse triple naître viables et s’élever parfaitement ; pour notre part, nous connaissons, à Paris même, quatre exemples de ce genre. » D’après G. Mirabeau, les enfants issus de grossesses triples seraient viables dans la moitié des cas.

Quand un des fœtus succombe pendant la grossesse, il peut être expulsé au bout de peu de temps, tandis que la grossesse continue pour les deux autres : ou bien il est expulsé seulement à terme en même temps que les enfants restés vivants. Lambinon a rapporté une observation dans laquelle après expulsion d’un fœtus vivant pesant 3200 grammes, Mlle Fils, accoucheuse à Verviers, put extraire de l’utérus un premier placenta, puis deux fœtus ratatinés reliés chacun par un cordon mince à un petit placenta unique pour ces deux jumeaux. Ces deux fœtus étaient momifiés et véritablement laminés; comprimés par suite du développement du troisième, ils avaient été complètement aplatis entre celui-ci et les parois de l’utérus.