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Gomme règle générale, on se rappelle que le méridien sagittal passe par le menton, et que par conséquent le forceps doit être appliqué suivant un plan du bassin perpendiculaire à celui qu’occupe le plan sagittal.
Application du forceps sur la face au détroit inférieur en mentopubienne. — Les deux branches du forceps doivent être placées suivant le plan diamétral transverse (fig. 496) : une cuiller directement à gauche, l’autre directement à droite, comme dans l’occipito-pubienne ; en raison de l’articulation de l’instrument, on introduit d’abord sur la main droite la cuiller gauche, dont le manche est tenu de la main gauche ; la branche droite est ensuite introduite, puis articulée avec la première; le dégagement se fait comme dans l’accouchement spontané (page 434).
Quant aux applications de forceps pour les positions obliques, que le
fig. L9G. — Prise régulière de la tête fœtale se présentant par la face.
menton soit dans la partie gauche ou la partie droite du bassin, plus ou moins en avant ou en arrière, les règles sont absolument les mêmes au point de vue de l’introduction de la main, du choix, de l’introduction et du placement des cuillers que dans la présentation du sommet ; il suffit de remplacer par la pensée V occiput par le menton ; toutefois en raison même de la situation qu’occupent les cuillers du forceps sur la face, la prise est moins solide, ce qui expose l’instrument à déraper. Cet inconvénient est minime si une première prise ainsi faite a complété la déflexion de la tète ; on fait alors une seconde prise plus régulière qui permet d’extraire le fœtus.