DIXIÈME PARTIE

PATHOLOGIE DU NOUVEAU-NÉ

Le nouveau-né peut présenter à sa naissance des malformations [bec-delièvre, imperforation du rectum, etc.) dont les unes, grâce à un traitement approprié, sont jusqu’à un certain point compatibles avec l’existence, dont les autres entraînent la mort en quelques heures ou en quelques jours. Nous ne pouvons que renvoyer aux Traités de pathologie infantile ou de pathologie externe pour la description de ces différentes malformations.

Les affections dont peut être atteint le nouveau-né sont multiples; la bactériologie a permis de rattacher à leur véritable cause, c’est-à-dire à une infection plus ou moins microbienne, un certain nombre d’accidents plus ou moins graves qu’on observe chez le nouveau-né peu de temps après sa naissance. Rudolph Fischl (de Prague) a présenté ‘ un tableau d’ensemble des infections septiques du fœtus, du nouveau-né et du nourrisson que nous allons brièvement résumer. Ces infections n’ont pas toujours leur point de départ après la naissance ; elles peuvent avoir commencé in utero à la fin de la grossesse, ainsi qu’on le voit lorsque la mère est atteinte de pneumonie ou de streptococcie ; elles peuvent s’être produites au cours du travail, en particulier lorsque, les membranes étant rompues prématurément, le fœtus vient à rendre son méconium.

Après avoir étudié d’une manière générale ces infections, nous verrons avec quelques détails les plus fréquentes d’entre elles : V les ophtalmies et surtout V ophtalmie purulente des nouveau-nés ; 2" les infections ombilicales; 3® V érysipèle des nouveau-nés; 4° les hémorragies des nouveaunés; 5® le muguet. Le sclérème et les ictères, que nous décrirons ensuite, pourraient, jusqu’à un certain point, être rattachés aux infections qui interviennent souvent secondairement d’une manière dangereuse.

Dans un dernier chapitre, sera faite l’étude de diverses lésions habituellement traumatiques, telles que les paralysies obstétricales, les hématomes du sterno-mastoïdien, les fractures des membres et du crâne.

* Traité des maladies de l'enfance, p. 454, t. I.