‹ Précis d'obstétriqueChapitre 658 sur 713 · CATARRHE CONJONCTIVAL DES PRÉMATURÉS · texte numérisé non relu

CATARRHE CONJONCTIVAL DES PRÉMATURÉS

delà de quinze jours, il doit être considéré comme symptomatique et on en trouve assez souvent la cause dans une obstruction des voies lacrymales qui n’est pas très rare chez le nouveau-né. Elle est habituellement unilatérale et s’accompagne de catarrhe conjonctival et d’un larmoiement très marqué ; la conjonctive est villeuse et présente une coloration rouge uniforme. En pressant sur la région du sac lacrymal, on fait sourdre hors des points lacrymaux un liquide plus ou moins épais.

En dehors de cette cause mécanique, la conjonctivite catarrhale du nouveau-né peut être due au froid, mais le plus souvent elle résulte d’une infection qui ne se produit pas pendant l’accouchement, mais pendant les jours qui suivent la naissance. Cette infection peut résulter du transport de divers micro-organismes; d’après Kartulis, Weeks et Morax*, il existe un microbe spécifique de la conjonctivite catarrhale : c’est un bacille très fin, immobile, rappelant celui de la septicémie des souris et difficile à cultiver.

Le pronostic de la conjonctivite catarrhale est bénin; mais elle est contagieuse et par suite sa virulence peut être plus grande à la suite du transport sur un autre terrain.

Le traitement consistera à faire des lavages «répétés avec la solution boriqiiée ou théhaïsée et des instillations bi-quotidiennes avec quelques gouttes de la solution suivante qui doit être filtrée :

Eau distillée 10 grammes.

Nitrate d’argent dix centigrammes.

Laudanum de Rousseau. dix gouttes.

Lorsque ces moyens ne suffisent pas à guérir la conjonctivite catarrhale, il faut rechercher si elle n’est point due à l’obstruction des voies lacrymales : on obtient alors la guérison par un léger débridement et par le cathétérisme répété des voies lacrymales.

Page 1