VAGIN

C’est un canal musculo-membraneux qui relie la vulve à rutcrus et sert à cngainer {yagina) le pénis pendant le coït.

Moyens de fixité. — Il est fixé en hmil à l’utérus sur lequel il s’insère, et en bas au périnée; latéralement la gaine vasculaire qui lui apporte ses vaisseaux l’empêche d’être mobile.

Direction. — Considéré en lui-même, l’axe du vagin n’est pas tout à fait rectiligne : il présente à sa partie inférieure une légère courbure à concavité postérieure au niveau de l’ampoule rectale (fig. 52), puis à sa partie supérieure une légère courbure à concavité antérieure au niveau de la saillie du col utérin.

Quant à sa direction relativement à l’axe du corps, Cbarpy', qui a donné du vagin une bonne description, distingue trois types dilférents qui sont en rapport avec l’inclinaison du pubis.

a. Chez les femmes dont l’inclinaison de la symphyse pubienne est normale, c’est-à-dire d’environ 60 degrés, le vagin est incliné en arrière et en haut de 15 degrés environ; il est sensiblement vertical lorsque la femme est debout.

b. Chez d’autres femmes à type droit, l’inclinaison de la symphyse sur la verticale n’est que de 45 degrés; la région lombaire est alors droite; les fesses plates et basses ; la vulve est reportée en avant, le pubis en quelque sorte remonté, le périnée est long.

Chez ces femmes (on en observe environ 1 sur 8 ou 10), le vagin est incliné en arrière, de 30 degrés environ. Lorsque la femme est couchée, l’orifice vaginal regarde en haut et en avant; la vulve est apparente. L’angle fait par l’axe de l’utérus avec l’axe du vagin est plus accusé.

c. Enfin il est des femmes (1 sur 10 environ) à type incliné, chez lesquelles l’inclinaison de la symphyse dépasse la normale et atteint 70 degrés. Chez elles, les lombes sont cambrés, les fesses hautes et en relief; les organes génitaux sont cachés, la vulve regarde en bas et en arrière. Le vagin est dirigé en haut et en avant, c’est-à-dire dépasse la verticale.

Il est facile de concevoir qu’on observe les plus grandes variétés dans la courbure du vagin par rapport à l’axe de l’utérus ; le vagin est en moyenne coudé de 15 degrés environ, le sinus de l’angle formé par les deux organes étant dirigé en avant. Ce sinus utéro-vaginal varie non seulement suivant les femmes, mais encore chez la même femme suivant l’état de réplétion ou de vacuité de la vessie.

Longueur. — Le vagin mesure en moyenne de G à 7 centimètres, de l’orifice vulvaire à l’orifice externe de l’utérus; la paroi postérieure est plus longue de 1 ou 2 centimètres, et mesure en moyenne 8 centimètres.

* Cours de splancimulorjie. Organes génito-urinaires. Toulouse, 1890.