‹ Précis d'obstétrique. Ptie. 1Chapitre 109 sur 173 · POSITIONS ET VARIÉTÉS DE POSITION · texte numérisé non relu

POSITIONS ET VARIÉTÉS DE POSITION

moitié gauche (I G) du bassin (fîg, 155), on a affaire à une position gauche ce que Ton exprime en langage obstétrical 'de la façon suivante :

Présentation du sommet. ... en position gaucho.

Présentation de la face. ... en position gauche.

Présentation du siège en position gauche.

( droite ) . ] , > en position gauche.

( gauche ) 1 °

Présentation de l'épaule

Le point de repère se trouve-t-il en rapport avec la moitié droite (ID) du bassin, on a affaire à une position droite. Ce que l'on énonce ainsi :

Fig. 155. — Bassin divisé en deux parties égales par une ligne médiane antéro-postérieure ID, Partie droite, et IG, Partie gauche.

présentation du sommet en position droite ; présentation de la face en position droite, etc....

Des variétés de position du fœtus. - Il ne suffit pas de savoir que le point de repère fœtal se trouve dans la partie gauche ou dans la partie droite du bassin : il faut préciser davantage l'attitude du fœtus, et pour cola fixer la variété de position qu'occupe la partie fœtale qui se présente,

Sur chacune des moitiés gauche IG et droite ID (fig. 155) du bassin,

ACCOUCHEMENT

on a pris trois points de repère et l'on a choisi dans ee but les trois extrémités des deux diamètres obliques et du diamètre transverse. Lea trois points de repère maternels répondent donc, pour chaque moitié du bassin, au détroit supérieur, en avant à l'éminence ilio-pectinée, efl arrière à la symphyse sacro-iliaque, transversalement au milieu de la ligné innommée.

Il faut remarquer que dans l'immense majorité des cas, ce n'est pas avec le point de repère maternel lui-même que le point de repère to tal se trouve en rapport, mais bien avec un point quelconque d'une ligne*

Fig. 156. — Détroit supérieur divisé en deux parties par une ligne médiane antéro-postérieure. Il) , partie droite du bassin, avec les points de repère maternels servant à distinguer les positions droites : A, éminence ilio-peclinée, point derepèredes positions antérieures; T, extrémité droite du diamètre transverse, point de repère des positions transversales ; P, symphyse sacro-iliaqua point de repère des positions postérieures. — / G, partie gauche du bassin, avec les mêmes | de repère maternels A, T, P, servant à distinguer les variétés de position gauche.

plus ou moins curviligne, qui descend verticalement du point de repère dans l'excavation.

Est-il nécessaire d'ajouter que ce n'est même pas avec cette ligne que le point de repère fœtal se trouvera en rapport direct, mais qu'il en sera plus ou moins rapproché? Nous insistons sur ces détails parce que nous avons soment vu les étudiants ne pas comprendre — et ils étaient logfl

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