ART. XI. — TATONNEMENT DES FOSSES NASALES

Cette opération se pratique à l'aide d'une sonde à ressort dite sonde de Belloc. C'est un tube métallique, légèrement recourbé à l'une de ses extrémités, et pourvu à l'autre extrémité d'un anneau qui sert à maintenir l'instrument en même temps qu'à indiquer la position de son bec. Dans l'intérieur de ce tube, glisse un ressort métallique terminé par un renflement olivaire percé d'un trou, et fixé par un stylet qui sert à le pousser et à le retirer à volonté.

On fait d'abord un bourdonnet de charpie, dont les dimensions correspondent à celle de l'ouverture postérieure de la fosse nasale, et on le fixe par un fil double d'un côté, et un fil simple de l'autre.

La sonde est introduite dans la fosse nasale, son bec reposant sur le plancher, et conduite d'avant en arrière jusqu'à ce qu'il ait franchi le voile du palais. On pousse alors le stylet, et le ressort vient faire saillie dans la bouche du patient, où l'indicateur va le chercher et l'amène au dehors. Dans le trou de l'olive, on passe le fil double et on l'y fixe. L'opérateur retirant la sonde vers soi, pendant qu'avec la main il pousse le bourdonnet en arrière, et l'amène sur la

OPÉRATION OK LA STAPIIYMiKUHAPHIE 019

(aoc supérieure du voile du palais, onpjage ce bourdonnet dans l'oriiice postérieur de la fosse nasale. Coui)ant alors les lils, il les dédouble et place entre eux, dans l'ouverture antérieure des narines, un bourdonnet de charpie qu'il fixe solidement en nouant les deux fils par-dessus. Le fil postérieur, reste dans la bouche, et est assujetti sur la joue par une mouche de sparadrap. Il sert à retirer le tampon postérieur, lorsque l'hémorragie est définitivement arrêtée.