EXTIRPATION DES DELXIKMES ET PRKMltRES PHALANGES

n i; S DOIGTS (fig. 134, A, A)

Anatomie. — Les phalanges^ terminées en haut par une base élargie à surface presque plane, en bas par une poulie, sont i-eliées aux os voisins surtout par des ligaments latéraux et par la gaine fibreuse des tondons fléchisseurs. Ces petits os sont recouverts en avant par la peau et les tendons fléchisseurs^ en arriètc par la peau et le tendon extenseur, sur leurs faces latérales i)ar la peau seule. Les vaisseaux sont placés de ce côté, mais plus rap[)rochés de la face antérieure, les nerfs collatéraux sont dorsaux et palmaires. Les incisions doivent être culanéo-périostées.

Opération. — Une incision longitudinale latéro-dorsalc

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prolongée de 1/2 centimètre au delà des extrémités de l'os permet de le dénuder dans toute son étendue. En pratiquant deux incisions latéro -dorsales et cutanéo-périostées, on ménage plus aisément les parties molles. La phalange désarticulée à une de ses extrémités, il devient facile de la luxer dans la plaie et d'achever son dégagement. Résultat peu favorable.