CHAPITRE LXXVI LEISHMANIA
LEISHMANIA DONOVANI.
Leishmania Donovani'est l'agent pathogène d’une affection parasitaire connue sous le nom de kala-azar indien, sévissant plus particulièrement dans l'Inde, caractérisée par de la fièvre, de l’'anémie, de l’hypertrophie de la rate. Ce parasite, qui se rapproche des piroplasmes, a été découvert par Leishman dans la région de Calcutta et à la même époque par Donovan à Madras.
MORPHOLOGIE
Aspect microscopique. — Le parasite, nommé encore corps de Leishman-Donovan, est un élément ovalaire, rond ou piriforme, mesurant 2 à # L de longueur sur 1,5 à 3 u de large.
La coloration met sa structure en évidence: il est constitué par une masse protoplasmique non granuleuse, entourée très vraisemblablement d'une membrane d’enveloppe, d’une cuticule très mince. En un point de la périphérie de l’élément, contre la membrane d’enveloppe, un noyau est perig. 349. — Leishmania ampliliés ceptible ; il est placé habituellement à
(d’après Donovan). l'extrémité du petit diamètre; en face
du noyau se trouve un centrosome qui
se présente sous la forme d’un point ou, plus souvent, d’un bâton-
net très mince, disposé perpendiculairement ou parallèlement au grand axe du noyau (fig. 349).
Coloration. — Leishmania Donovani se colore bien par les méthodes utilisées pour l’'Hématozoaire du paludisme. Ce sont les procédés dérivés de la méthode de Romanowski, principalement
ceux de Giemsa et Leishman, qui donnent les meilleurs résultats.
Une fois coloré, le parasite se présente avec le protoplasma légèrement bleuté, plus teinté à la périphérie; le noyau est violacé ; le centrosome est rouge vif.
Reproduction. — C’est dans la rate (frottis de pulpe splénique) qu'on observe le plus facilement le mode de reproduction: le parasite se multiplie par simple scission longitudinale, précédant ou suivant la division du noyau. Cette division peut être multiple ; on assiste alors à la formation de rosaces composées de trois à six éléments; les noyaux siègent à la périphérie et les centrosomes à la partie centrale de l'élément.
L. Rogers est Le premier qui put obtenir des cultures de Leishmania Donovani. 11 utilisa pour cela le sang recueilli par ponction de la rate, rendu incoagulable par l’addition de citrate de soude. Plus tard, il se servit de sang humain ou de sang de lapin, auquel il ajouta une solution stérile de citrate de soude à 5 p. 100, rendue légèrement acide par l'acide citrique.
On répartit ce milieu en petits tubes. Après ensemencement du produit splénique, on porté à l’étuve à 220.
Le développement est assez rapide, car en quarante-huit heures, la multiplication s’effec tue. En suivant l’évolution, on constate que le parasite aug-
mente de volume, puis se divise; L' une vacuole apparait vers le cen- Fig. 350. — Formes de culture de Leiskmatrosome ; le Corps protoplas- nia Donovani (d'après Christophers).
mique s’allonge, la vacuole atteint la surface, puis éclate, et du centrosome naît un flagelle. Ce nouveau corps très allongé, parfois en forme de grain d’orge (fig. 350), est arrondi à l'extrémité flagellaire, pointu au contraire à l'extrémité opposée. Il ne possède pas de membrane ondulante.
Ces cultures ne sont pas repiquables en série.
100% LEISHMANIA.