ŒIL
Morax considère comme une variété de staphylocoque passé à l'état saprophytique.
Le bacille pseudodiphfériqite. — On sait que, d'après Roux et Yersin, ce bacille serait, lui aussi, une race atténuée du bacille de Klebs-Loeftler. Guénod l'a trouvé neuf fois sur dix à l'état normal sur la conjonctive.
Les microbes pathogènes rencontrés exceptionnellement sur les conjonctives saines sont les microbes ordinaires de la suppuration (staphylocoques, streptocoque ou pneumocoque). On aura d'autant plus de chances de les y trouver, que les régions voisines, nez, sac lacrymal et paupières présenteront des lésions inflammatoires (Guénod).
Pour Morax, le streptocoque joue un rôle prédominant dans la pathogénie des infections opératoires Leur présence n'implique d'ailleurs pas forcément quil y aura nifection. Trousseau a trouvé onze fois sur douze sujets examinés, des microbes pathogènes sur la conjonctive de malades examinés avant l'opération de la cataracte. Il n'y eut aucune complication post-operatoire.
Conjonctivites. - Technique. - L'inspection des lamelles, dans les cas de conjonctivite intense, donnera souvent des renseignements très précis On prélèvera, avec le fil de platine, le liquide pathologique dans le cul-de-sac inférieur. Les cultures seront pratiquées comme d'habitude.
A. Conjonctivites catarrhales. - La conjonctivite catarrhale contagieuse reconnaît comme agent pathogène le bacille de Weeks (1). C'est un bacille extr mement fin, se rencontrant dans la sécrétion catar-
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rhale en abondance variable, suivant l'intensité de l'affection (Morax). Il ne prend pas le Gram. Ses cultures sont difficiles à obtenir pures.
Déposé sur la conjonctive humaine, il détermine une conjonctivite aiguë (Morax).
C'est surtout par l'examen microscopique qu'on le décèle. On colore la lamelle par le Gram et on recolore avec la fuchsine faible en solution hydroalcoolique. De fins petits bâtonnets colorés en rose pâle, libres ou dans les cellules, permettront d'affirmer la présence du bacille de Weeks.
Pneumocoque. — Morax l'a rencontré, chez les enfants, dans quatre cas de conjonctivite bénigne dont il a fait un type spécial.
Streptocoque. — Signalé par Parinaud, le streptocoque a été rencontré trois fois par Morax dans des cas de conjonctivite catarrhale.
On a de plus, isolé dans des cas analogues, le diplocoque encapsulé de Loewenberg, et les staphylocoques pyogènes (St. albus. Barbier).
B Conjonctivites purulentes d'origine génitale. - Gonocoque. - La conjonctivite blcnnorrhagique grave de l'adulte et la conjonctivite grave précoce des nouveau-nés reconnaissent, comme agent pathogène, le gonocoque, qui s'y trouve d'une façon constante.
Il faut savoir que, chez les nouveau-nes, il existe une conjonctivite catarrhale bénigne, qui relevé soit du bacille de Weeks, soit du pneumocoque.
Dans laconjonctivite leucorrhéique, Decrequy n a pu mettre en évidence le gonocoque, qui a ete vu par Widmark, A. Terson, Morax. ,
G. Conionctivites à fausses membranes. - U apro^ Guénod, on peut distinguer actuellement, cherchant
