‹ Precis de bacteriologie cliniqueChapitre 82 sur 110 · TUBERCULOSE · texte numérisé non relu

TUBERCULOSE

terrain et la réceptivité individuelle (A. Petit). Puis vient ensuite le pneumocoque (Ménétrier, Leyden, Netter, Prior, Weichselbaum). La pneumonie grippale est due au pneumocoque. La broncho-pneumonie relève du streptocoque aussi bien que du pneumocoque. Pour Albu cependant la pneumonie grippale aurait une pathogénie dilTérente de la pneumonie ordinaire.

La découverte du bacille de l'influenza a relégué au second plan l'étude bactériologique des diverses complications de la grippe.

C'est sur de nouvelles conth-malions des recherches de PfeiflTerque doit actuellement seporter l'intérètdesbactériologistes(l).

Tuberculose.

Nous donnerons ici seulement un tableau des principales propriétés du bacille de la tuberculose Nous avons en effet exposé, aux différents chapitres de la première et de la deuxième partie de ce Manuel, 1 étude des manifestations générales ou locales du bacille de Koch. Nous y renvoyons le lecteur.

(1) Nous devons menliouuei- encore les recherches rip MM T • • G Roux el Pitliou iArch. de ,néd. «a.pénmen „Te ,89^ nuilf""u' chez un certain nombre de grinnés un minrnT ' 1""""' 's»'^.

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BACILLE DE LA

HABITAT

MORPHOLOGIE

Le bacille de la luberciilose se rencontre dans les produits tuberculeux, quel que soit leur siège et leur origine (bonime ou animaux). 11 existe en dehors de l 'organisme, dans l'air et les poussières, dans les villes et les agglomérations humaines , et dans tous les milieux contaminés par les phtisiques.

M. Slraus a signalé sa présence dans les cavités nasale» de l'homme sain.

Chez les animaux, la tuberculose des bovi dés (pommeliérc) recoimait comme agent pathogène le bacille de Kocli.

Le bacille de la tuberculose aviaire en est une variété difl'érenle (Straus et Ganialéia).

BOUILLON

Petit bacille très fin, ayant de 2 à 5 [i de long, le quart ou la moitié du diamètre d'un globule rouge du sang. 11 est droit ou légère ment recourbé ; sa longueur est variable. Tantôt il est coloré uniformément, tantôt, au contraire , il est parsemé d'espaces clairs , qui lui donnent une apparence granuleuse. Cet aspect est fré quent dans les crachats.

Ces granulations ne sont pas des spores Celles-ci seraient plutôt les granulations fortement colorées que l'on voit dans les cultures.

GÉLATINE

Le bouillon glycériné à 0 pour mille est un bon milieu de culture.

Pour avoir un développement abondant, il faut ensemencer des parcelles minces de culture provenant d'un milieu solide, en les faisant flotter à la surface du bouillon. Le bacille y pousse en formant des grains blancs non miscibles à l'eau.

Le bouillon n'est pas troublé au bout de 10-15 jours.

Sa surface est couverte d'une membrane blanche, plissée, sèche et verruqueuse.

Néant.

SERUM ET GÉLOSE.

Pourobtenirdes cultures de tuberculose humaine, il faut ensemencer, sur des tubes de sérum solidilié, la pulpe splénicfue d'ui] cobaye tuberculisé et sacrifié au bout de 3 semaines. (Juelquesunsdestubcs(l5ur- 10 environ) montreront, après une semaine de séjour àl'étuve.à 3S»,un semis de grains ronds , blanchâtres. Ils augmen-i tent bientôt de volume, deviennent saillants, avec des bords irrégulièrement arrondis ou anfractueux. Ils sont secs, lernes,d'aspecl écaillcux..

Les premières cultures sont peu abondantes. Ce n'est qu'à partir de!

la cinquième génération que la cul-' lure devient contlucnte. La surface du sérum est recouverte d'une couche mince, sèche, parsemée do petites saillies verruquCHSCs. Sîcouleur est d ur blanc crémeux oi à peine bistré.

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