BLESSURES PAR LES GROS PROJECTILES ET LEURS ÉCLATS

en cul-de-sac de ces obus brisants sont rarement profonds; ils sont souvent compliqués des fragments de vêtement ; l 'orifice est le plus souvent net. On note encore des perforations totales avec orifice de sortie irrégulière, large, à lèvres éversées.

A côté de ces désordres excessifs, rappelons, par une sorte d’antithèse, les tatouages, les 'plaies souvent très nombreuses, étroites, simples incisures, produites par le sable métallique des obus à mélinite, les plaies en cul-de-sac à orifice très étroit et qui logent de petits éclats à une profondeur allant de quelques centimètres à 15 centimètres.

Revenons aux gros éclats. Leurs plaies contuses, compliquées souvent de stupeur locale, de corps étrangers, métalliques et vestimentaires, saignent peu mais sont vouées à la suppuration et menacées des complications graves (gangrène, tétanos).

Traitement. — Les grands traumatismes des accidentés du travail font pressentir chaque jour jusqu’à quelle limite extrême on peut, sur les blessés frappés par les gros éclats d'obus, pousser la conservation.

On a proposé pour leur traitement la méthode dite d’embaumement de Reclus. Voici en quoi elle consiste :

Le blessé étant relevé de son état de prostration par des injections de sérum artificiel, de caféine, d’éther, on désinfecte la plaie et ses diverticules sous un courant d’eau à 00° qui est à la fois antiseptique et hémostatique. On la débarrasse de ses caillots, de ses esquilles libres, de ses chairs à vitalité perdue. On en essuie la surface avec un tampon imbibé de solution de permanganate de potasse, puis on applique sur sa surface une pommade contenant du sublimé, du salol, de l’antipyrine, de l’acide phénique, de l’iodoforme et de la vaseline comme excipient.

On recouvre la pommade d’une couche épaisse d’ouate hydrophile et d’une bande de tarlatane.

Au traitement local, Reclus ajoutait des injections de sérum artificiel avec une cuillerée à soupe de cognac, des piqûres de caféine, etc. Le pansement était rare; il était levé vers la oe semaine.