LIVRE V
Nous tliH-riroiis ici les maladies de l'abdomen en restant fidèles au plan (|ue nous nous sommes imposé de suivie les grandes réi^'ions. ('eiiendant, nous avons pris la liberté de distraire du livre suivant certaines affections urinaires parce qu'elles font partie des anomalies de la paroi abdominale, et de reporter à ce même livre les maladies du rein parce qu'elles appartiennent davantaiçe à une étude d'ensemble de l'appareil irénito-urinaire.
AUTICLK PKEMIKK MONSTHK HKTHHADKIJMIK
L'histoire des monstruosités, à par! les anomalies du chef supérieur et des membres, m» saurait trouver sa place dans cet ouvrage où figurent surtout les lésions Justiciables d'un traitement. En particulier, les monstres parasites doivent être exclus à cause de leur rareté et des conq)licalions (ju'ils opposent à la chirurgie.
Nous voulons cependant rapporter brièvement le fait d'un monstre hétératlelpbe observé et opéré par nous.
La figure ici reproduite dispense de longue description. Le pédicule qui reliait le parasite présentait environ le volunn' du poignet, était exempt de battements vasculaires, mais présentait des mouvements d'expansion abdominale pendant les cris et l'effort; il occupait la région sus-ombilicale et s'étendait jusque dans le voisinage de la pointe du sternum. Au-dessous
de lui on voyait la cicatrice ombilicale, large, rayoniiée, portant les traces d'une exomphale de moyen volume spontanément guérie.
Fig. lOi.
Monstre hétéradelpho vivnnt (opéré à l'âge de huit mois).
L'état général bon de l'enfant vivant, la régularité de ses fonctions, l'ascension régulière de son poids, l'état du pédicule, nous parurent des raisons suffisantes pour tenter la suppression du parasite, dans lequel aucun signe de vie propre ne s'était jamais manifesté. La cicatrisation régulière d'une exomphale de D centimètres de diamètre, que portait l'enfant à sa
PLANCHE 1 MONSTRE HÉTÉRADELPHE
Parasite enlevé. Aspect de la plaie limitée profondément par le rachis et présentant à sa partie supérieure la section d*un prolongement cartilagineux qui reliait le parasite à l'appendice xiphoïde du sternum de Tenfant vivant.
PU
co
PLANCHE 11 MONSTRE HÉTÉRADELPHE
1** Foie de l*eofani avec lobe accessoire recevant une petite veioe porte supplémentaire issue de la masse intestinale du parasite ;
â« Masse intestinale du parasite avec système porte relié au lobe accessoire du foie de l'enfant vivant.
T.PIÉCHAUD. Chirurgie infantile.
