AMPUTATIONS DU POUCE

missure avec le petit doigt, c'est-à-dire qu'elle tend à passer siu le petit doigt plutôt que dans la commissure (b) .

La dissection du lambeau et la section des tendons fléchisseurs accomplies, l'articulation, exposée absolument du côté externe et du côté dorsal, sera traversée avec la plus grande facilité; la torsion du doigt sera pratiquée au besoin pour désinsérer le ligament palmaire.

H'otes. — ■ (a) Le sommet du lambeau se trouvera à 2 centimètres au-dessous de la tète du métacarpieu. comme si l'on faisait un lambeau simplement interne.

Je répète que l'incision qui commence au niveau ou très près au-dessous de l'interligne, au lieu d'être longitudinale rectiligne, gagne à avoir un peu de convexité vers le dos du doigt ; ce bord dorsal du lambeau ne s'en réunira que mieux à la coupe transverse de la coiffe de l'articulation.

(b) Pour le petit doigt gaucbe, cette deuxième incision commence en dehors (du côté de l'annulaire), et se termine dessus. C'est le contraire pour le côté droit.

On gardera un peu plus de peau si l'on s'aperçoit que le lambeau a été taillé ccuvt ou s'est déjà beaucoup rétracté.