‹ Précis de médecine légale [microforme]Chapitre 100 sur 251 · A, SIGNES SPECIAUX AU PREMIER COIT · texte numérisé non relu

A, SIGNES SPECIAUX AU PREMIER COIT

Ils consistent surtout dans les modifications apportées à la membrane hymen, plus rarement dans les blessures des autres parties génitales.

Le premier coït, en effet, détermine ordinairement une où plusieurs déchirures de l'hymen (défloration) ; mais 1l arrive aussi, assez fréquemment, que cette membrane résiste à un et même à plusieurs coits sans se déchirer.

Hymen non déchiré, — West actuellement bien établi que l'hymen peut souffrir le coït même répété, sans se déchirer. Il nous a été donné d'observer ce fait chez une femme qui faisait métier de prostitution, et nous n'avons aucun doute que noinbre d'accoucheurs ont eu l'occasion de constater un hymen encore intact au moment de l'accouchement,

L'intégrité de l’hymen tient alors à l’une des causes suivantes :

a). Résistance trop grande de cette membrane, si bien que le

membre viril ne fait que la refouler: où bien encore, comme ke fait remarquer Brouardel, la femme se prétant plus où moins volontiers à un rapprochement sexuel, par crainte de grossesse, la verge ne pénètre que d’une façon incomplète, 11 y a, en d'autres termes, coït vaginal; malgré ec'a, le spermatozoide peut pénétrer à travers l'orifice hyménéa!,

Chez les petites filles, l'intégrité de l'hymen à la suite du coït, tient surtont à l'étroitese des parties génitales, qui s'oppose à l'intromission de la verge jusqu’à lui,

b). Conformation spéciale de la membrane avant permis l'introduction vaginale de la verge sans lésion aucune: hymen à orifice congéntalement large, surtout les formes labiée, à lambeaux, en bourse, où à orifice dont la dilatabilité est tacile.

En résumé, on peut dire que si l'intégrité de l'hymen est la plus grande preuve de Ja virginité, elle n'en constitue pas une preuve absolue.

Hymen déchiré, — Ya premier coït, avons-nous dit, a pour conséquence normale où ordinaire la rupture de l'hymen, en d'autres ternes, Ja défloration, qui est le signe le plus important qui puisse révéler ie viol, C'est dire que l'expert devra étudier avec beaucoup de soin les caractères de cette rupture, de même que les causes qui ont pu la produire,

a). CARACTERES DE LA DECHIRURE HYMENEALE.

Etendue, — Ya déchirure de l'hymen peut être compiète o4 incomplète, c'est-à-dire intéresser une partie plus on moins grande de la hauteur de la membrane, mais toujours à partir du bord libre,

Notons, en passant, que l'encoche congénitale n'afteint qu'exceptionnellement jusqu’à l'insertion vaginale de lymen.

Nombre, — Ja déchirure peut être unique ou multiple, tout comme l'encoche naturelle, rencontrée sur le bord libre de l’nymen vierrre.

Siège, — D'après Tourdes, l'hymen labié se déchirerait de haut en bas, laissant intacts les deux grands lambeaux latéraux: l’hymen semi-lunaire se diviserait en deux points symétriquement situés à la base des cornes du croissant: enfin l’hymen annulaire se fenderait en quatre lambeaux assez réguliers. Il ne semble pas cependant qu'aucune règle fixe puisse être établie touchant le siège des déchirures dans les diverses formes de l’hymen, D'ailleurs, 1l est certain que ce n'est pas tant la forme de l'hymen que la résistance inégale de ses diverses parties, qui commande le siège des déchirures,

On a prétendu d'autre part, que les encoches congénitales avaient une disposition symétrique; c’est là une assertion qui n’est nullement démontrée par l'observation. Aussi, est-ce une chose excessive-

tuent délicate sinon impossible, do porter un diagnostic entre les encoches congénitales et les encoches traumatiques.

Epoque, — La te hirure peut être ancienne où récente,

La déchiruse récente est de constatation facile, «i l'eXamen leu immédiatement üprés l'attentat.

Le gonflement, la rougeur, le léger suintement sulguinolent des bords de In plate bermettront non seulement de li reconnaitre Mais encore de coselure qu'elle est de date récente,

L'hémorrhagie, ordinairement peu abondante, qui fréquemment a lieu à lu suite du PrENUEr CoIt, reste encore dans Ja croyance HE pulaire, le signe nécessaire de u Virginité, Or, nous avons vn que la déchirure de l'hyvmen n'a Pas toujours lieu: on sait de plus que Phé. morrhauie peut être minime au point de passer iaperçue! son abon. dance dé ndant de ln richesse us ulaire de la Membrane, de l'étendue de Ja «de birure, enfin de certtines dispositions athologiones individuelles, Dans certains cas rares, cependant, lhémorrhasie prend un caractère tellement

grave qu'elle nécessite l'intervention du mé decin,

Iest Clair qu'avant de rabporter Phémorrhagie à une déchirure de lhymen, il faut exclure toute autre source ot en particulier, Ja Menstruation.

La douleur causte Par la défloration est ordinairement légère © peut même manquer quelquefois. La douieur violente accusée lans certains cas, parait due à une hiperesthésie particulière de la région vulvo-vaginale (\aginisme),

La guérison des déchirures de Fhymen survient généralement an

: Mais l'infection de Ja plaie, celle surtout d'origine ronococcique, peut la retarder notablement, (Cotte guérison peut s'opérer de deux Matières: |

bout de trois ou quatre jours

Par affrontement des lambeaux avec formation, au point de réunion, d'une ligne

CICATTIe cielle, blanchätre, facilement afcelable: »

Sans affrontement des lambeaux et partant sans cicatrice: les bords restant isolés, se cou vrent d'une muqueuse analogue à celle des régions voisines, Cette dernière manière est celle observée dans la majorité des cas: elle ‘donne Leu à une où plusieurs encoches (stivant le nombre de déchirures) qui ne différent guère des encoches naturelles, rencontrées sur Fhymen vierge,

On demande souvent à l'expert de vouloir bien fixer la date de la défloration, A cette question évidemment fort difficile, il saurait ître répondu plus prudemment qu'en disant

récente où ancienne, D}. CAUSES DES DECHIRURES DE L'HYMEN, Toutes les fois que l'expert se trouve en présence d'un hymen déchiré, il devra se rappeler que, à part le coït, il existe d'autres causes capables de déterminer cette lésion, ce sont:

ne : la défloration est

D L'introduction violente des doigts où autres corps étrangers: carotte, épingle à cheveux. quenouille, ete, pur un personne étranecre, dabs un but de masturbation où de preparation au coit,

On n'admet gucre en dehors de !

me (masturbation soituire) diyitul

allenation mentale, que l'onanisou exerce à laide d'un objet quelconque, puisse être poussé Jusqu'à ‘a défloration, à cause de la douleur que © He-ci provoque, Une telle manoeuvre pourrait tout au jus dater progressivement Forifice hyméiéal et en excorier Jes bords,

% Le traumatisme accidentel tel qu'une chute sur les parties génitales et contre un objet dur et saillant, Cependant cette cause he saurait étre admise que s'il existe en méme temps que la déchirure de lhiymen, des lésions contusives des parties génitales avoisinantes La paru inadmissible à la plupart des auteurs que l''eartement

brusque des cuisses, l'usage de la bevelette, l'équitation, la chute

même sur les pieds où su sexe sans heurt direct des parties génitales, puissent occñstonner une déchirure di l'hymen,

3 Les processus ulcéreux où ganwréheux de da vulve et du vagin, consécutifs surtout à la diphtérie, à la rougcole, aux affections vénériennes, ete, L'aspect des lésions, état de marasme dans lequel se trouve l'enfant, son histoire antérieure, suffisent d'ordinaire à faire éviter toute erreur de diagnostic,

En dehors des déchirures de Fhymen, on rencontre parfois à la suite du premier coit, des lésions des antres parties génitales: vulvite, déchirure de la fourchette, déchirure des petites lèvres et plus rarement rupiure du périnée, où méme des euls-de-sue vaginaux. On comprend que de tels traumatismes puissent parfois causer Ja mort.

Chez les petites filles, ces lésions s'expliquent par l’étroitesse des voies génitales: aussi sont-elles d'antant plus accentuées que l'enfant est plus jeune, Au-dessous de 6 ans, la verge ne peut pénétrer et par conséquent le viol est impossible: de 6 à 11 ans, l'intromission complète de la verge ne saurait avoir lieu <ans déchirer à la fois l'hymen ct les parties avoisinantes, A partir de 11 ans, la pénétration de la verge a pour effet de déchirer complètement l'hymen, mais avec Un minimum de dommages aux autres parties génitales ; enfin chez la fille Vierge adulte, le coït détermine ordinairement la rupture de lhymen, mais ce n'est que dans des cas exceptionnels (conformation anormale des } accomplir l'acte sexuel, brutalité excessive du violateur) que les autres parties génitales sont léstes dans le coït.

Mais ce n’est pas, même chez l'enfant, le coît qui est la cause ordinaire des lésions génitales, extra-hyménéales, La vulvite simple ou catarrhale, si fréquente chez l'enfant, est encore due au mauvais hygiène, à un état général défectueux, à l'onanisme même: les dé- “hirures, ruptures, ecchymoses, ete., des voies génitales, ont encore et

arties, position anormale prise pour

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surtout pour origine, l'introduction violente des doigts ou d'un corps étranger quelconque, plus rarement un heurt direct (chute par exemple), tout à fait ax identel; tantôt, chez l'enfant surtout, ces

lésions sont Préparatoires au coit, tantôt elles sont le résultat d'une Passion sadique,

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