Rhizomucor parasiticus ; son rôle

PATHOGÈNE

Nous décrirons d'abord le champignon, puis la mycose pulmonaire qu’il peut causer.

1°- — nni/.oMucoR PAHAsiTicus Lucet et Costautin, 1900.

Description. — « Espèce ga/.ouuantc, de couleur gris de plomb ou gris de souris, puis brun jaune-grisfUre. Pédoncules fructifères, de 12 â 14 [j. de large sur 1 à 2"" de long.

PHÉr.IS DE PAHASITOLOGIE HUMAINE

ramifiés le plus souvent en i^rappe simple ou corymbe, seulement au sommet sur une largeur de 300 [j. ; sporanges de 3ü à 80 a, à membrane hérissée de fines aiguilles cristallines ; columelle ovoïde, piriforme, cutinisée, légèrement brunâtre, de 30 à 70 u. de haut sur 24 à o6 u de large. Sporanges latéraux semblables mais plus petits ; pédicelles rarement ramifiés une deuxième fois. Spores rondes ou ovoïdes mesurant 4 ;j. sur 2 a, 5. Zygospores inconnues» (Lucet et Costantin) (1).

Cultures. — Rhizomucor parasiticus se développe sur des milieux très dillérents. Les milieux sucrés ou glycériués à réaction neutre ou légèrement acide ou alcaline, ou encore ceux qui sont riches en fécule, lui conviennent particulièrement. Le bouillon, la gélose, la gélatine glycériués ou lactosés, la pomme de terre sont aussi des milieux favorables. Dans tous les cas les cultures sur milieux solides poussent plus rapidement. La température o|jtima est vers 38° ou 40°.

Inoculations expérimentales. — Lucet et Costantin ont montré que cette espèce était virulente non seulement pour le lapin mais aussi pour le cobaye et la poule. Ces animaux inoculés dans les veines ou le péritoine meurent au bout de trois à sept jours ; ils résistent si les spores sont introduites sous la peau ou dans la trachée. Le chien, quel que soit le mode d’inoculation, semble jouir d’une immunité absolue.

2°. — UllIZO.MUCORMVCOSE PULMONAlllE.

Celte mycose du poumon a été bien observée par Lucet. Costantin et Lambry chez une femme de 30 ans, sérieusement atteinte d’une alTeclion que l’on croyait tuberculeuse. Le diagnostic de la mycose a pu être fait par l’examen des crachats et la malade a complètement guéri et put reprendre ses occupations et son alimentation habituelle.

(1) Luci;t el Costantin. liliizotmicor parasUicus, espèce paUiogèiie de l’homme, lievue générale de botanique, XII, l!)00, p. Si, el .irchires de l’ai asiiologie IV, l"0l, p. 3(12.

Symptômes. — Disparilion de l'appétit, langue saburrale, état nauséeux persistant, toux sèclie et quinteuse, le matin seulement, expectoration rare. Gène et sensation de chatouillement à la poitrine, entre la clavicule et le sein. Cette gêne d’abord ressentie seulement du côté droit, a été perçue plus tard du côté gauche.

Rien à la percussion. A l’auscultation, à droite et dans le tiers supérieur, inspiration rude, saccadée, divisée en deux temps égaux, expiration à peine perceptible, quelques sibilances et quelques râles lins ; pectorilo([uie aphone manifeste en avant et en arrière du côté droit, moins accentuée à gauche.

Crachais d’aspect insolite, compacts, très mobiles, présentant de petits Ilots d’un gris-bleu pâle.

Diagnostic. Le diagnostic ne peut être fait que par 1 examen des crachats, qui renferment des fragments de mycélium, des spores intactes et d’autres en voie de germination. Pour conlirmer le diagnostic il est indispensable de faire des cultures. Dans le cas du Lucet et Costantin les cultures faites dans le liquide de Raulin donnèrent à l'état de pureté llhizoïfiucov parasiticus . Des ensemencements ultérieurs donnèrent le môme résultat.

Pronostic. Si la mycose est reconnue et soignée dès le début, le pronostic est bénin et, au bout de quelques mois, on peut obtenir la guérison complète.

Traitement. — L’arsenic et l’iodure de potassium, recommandés par Rénon contre l’aspergillose, semble réussir dans la mycose qui nous occupe. Quand riodure de potassium n’est pas toléré, comme chez la malade soignée par le D Lambry, il y a lieu d’administrer diverses préparations arsenicales ; granules d’arséniates de soude, d’acide arsénieux, sirop de phosphate de chaux arsénié, liqueur de Powler. On peut associer ces préparations aux amers.*

PUÉCIS DE PAUASITOLOGIE HUMAhNE

3, — Mücorinées observées rarement chez

l’homme.

Liohtheimia ramosa (Lindt, 1886). — Syn. : Mucor ramosus Lindl, 1886. — Cette espèce, très voisine de L. corymbifera, ne

s’en distingue que par la dimension plus grande de ses spores et par la forme de la columelle. Lindt l’a trouvée chez l’homme; elle s’est montrée très virulente pour les animaux.

Mucor mucedo (Linné, 176Z1). — Moisissure formant un gazon épais, de couleur gris d’argent ; pédoncule sporangifère haut de 2 à i5 centimètres, large de 3o à éo g, sans cloison transversale. Sporange (fig. 10) volumineux, sphérique, ayant de 100 à 200 p. de diamètre ; columelle cylindrique ou en Ironc de cône, haute de 70 à i4o (x sur une

Fig. lO. — Mucor mucedo. ja^geur de 5o à 80 a. Spores cylindriques à Sporange; c, columelle. ® 1 ^

extrémité arrondie et de dimensions varia-

bles dans un même sporange, longues de 6 à 12 p et larges de 3

Fig. 11. — Mucor mucedo. Formation de l’œuf, d’après Brcfeld.

à 0 P ; zygospores (fig. ii) sphériques mesurant de 90 a 260 p de diamètre.

CIdamydospores et conidics inconnues.

Ce Mucor est très répandu sur toutes les substances organiques animales ou végétales en voie de décomposition, spécialement sur le fumier de cheA'al.

11 a été signalé à plusieurs reprises chez l’homme.

Ce même champignon s’observe aussi chez quelques animaux, en particulier chez les abeilles, où il détermine une maladie souvent mortelle connue sous le nom de miicorine.

Muoor pusülus Lindt, i88G. — C’est une des plus petites espèces connues parmi les mucorinées. Certains auteurs rapportent à ce Mucor l’observation signalée en 1888 par Jakowski, qui avait pensé qu’il s’agissait de Lichtheimia ramosa. Lindt a montré que ce champignon était pathogène pour le lapin.

Rhizomucor septatus (Lucet et Costantin, 1901). — Syn. : Mucor septatus Bczold, 1889. — Ce champignon a été trouvé par Bezold dans le conduit auditif externe et signalé par Sicbenmann. Bien que la description de cet auteur soit incomplète, Lucet et Costantin ont pu ranger cette espèce dans le genre Hhizomucor (Vig. 12).

Fig. Vi. —Rhizomucor septatus. En haut, sporange; enbas, co- Inmelle, d’après Siebenmann.