Riiizopodes dont le rôle pathogène n’est pas démontré
Amœba coli Losch, 1875. — Cotte amibe, découverte à Saint- Petersbourg, mesure 20 à 35 à l’état do repos et peut atteindre Oo P quand elle se mont ; elle n’émet jamais qu’un seul ou un pelit nombre de pseudopodes qui sont courts et mousses (fio- .^6)
Amœba coli vit dans le gros intestin .le l’homme. Losch,’ Kartu lis et d autres auteurs l’ont rencontrée fréquemment dans les selles de malades atteints de choléra, de diarrhée simple et de dysenterie • mais on la rencontre aussi souvent chez des individus sains Amœba coli se reproduit par simple division et peut s’enkyster
G’cst en avalant des amibes enkystées, répandues sur les aliments, que l’on 's’infeste, ainsi que l’a montré Calandrnccio, par des expé-
Fig. 76. — Amæba coU, très grossies dans les selles.
riences faites sur lui-même. L’eau de boisson peut également servir
aujourd’hui que cette espèce est un
de véhicule à l’amibe. On admet hôte inoffensif du tube digestif.
Amæba gingivalis Gros,
Fig. 77. — Amæba gingivalis, d’après Karlulis.
iSèg. — Syn: A. buccalis Steridierg, 1862; A. denlalis Grassi, 1879; A.
Kartulisi. - Trouvée dans le tartre dentaire, puis en 1892, par Flexncr, à Baltimore, dans des abcès du maxillaire inférieur. Ces amibes n’étaient probablement pas la cause de ces suppurations (fig. 77).
Amæba urogenitalis Baelz, i885. — Syn: A. vaginalis. - Trouvée d’abord dans le vagin d’une jeune Japonaise atteinte de tuberculose avancée, puis observée par différents
auteurs, entre autres, en 1898, par Posner d'une part, Kartulis d autre part, dans des cas d’hématurie. Merkins, de Berlin, trouva, en
189g, des amibes semblables dans le lobe gauche de la glande thyroïde. Pas de rôle pathogène connu.
Amœba piilmonalis
Artault, 1898. — Trouvée dans les cavernes pulmonaires.
Amœba Miurai Ijima, 1898. — Trouvée au Japon, chez une femme de 23 ans, atteinte d’une tumeur abdominale et d’ascite (fig. 78).
Amœba undulans
(Castellani, igo5). — Syn.:
Entamœba undulans Castellani, igo5. — Cette amibe mesure de 26 à 3o g, présente une membrane ondulante et émet à intervalles réguliers un long pseudopode. Castellani l'a observée à Colombo, en compagnie d’A. coli et de Trichomonas vaginalis dans les
selles d’un dysentérique, d’origine européenne. Il .s’agit peutêtre d’un flagellé.
Amœba hominis (Schaudinn, 1896). — Syn. ; Paramœba
hominis Schaudinn, 189G. Cet
organisme, qui mesure de i5 à 26 g, a etc trouvé par Craig, aux Philippines, chez six malades.
Cinq d’entre eux ne présentaient qu’une diarrhée banale, tandis que le sixième était atteint de dysenterie amibienne. Dans ce cas, Craig trouva en même temps
Fig
K. 79. Uydenia gemmipara en meme temps
grossie lüOOlois. A, au repos; B en selles A. dysenteriæ et
Chlamydophrys enohelys (Ehrenbero-ï Cv,. ■ rhi j . itercorea Cienkowski r» j ^^^^'’^T^ophrys
i^ienkowski. - Ce rh.zopode se trouve dans les matières
PIlKiUS DE PAIIASITOLOGIE HUMAINE
fécales des divers rougeurs et on le rencontre souvent dans les selles fraîches de riiomme. Il est impossible de lui attribuer, à l’heure actuelle, un rôle pathogène fiuelconque. Braun signale ses rapports étroits avec le genre Leydenia.
Leydenia gemmipara Schaudinn. — Ces organismes, reliés les uns aux antres par des pseudopodes eflUés, forment do larges plaques et SC reproduisent par Ijourgconnenient. Ils furent d’abord trouvés à Berlin dans le service du professeur Lcyden, dans le liquide péritonéal provenant d’ascite chez une femme de 22 ans, puis dans le liquide ascitique retiré d’un homme de 58 ans (fig. 7g).
On a signalé d’autres amibes ou organismes voisins chez l’homme, mais leur spéciticité n’est pas encore assez bien établie, pour qu’il soit utile de les signaler ici. Lctulle pense que la botryomycose est due à une amibe pathogène.
4 — Recherche des amibes dans l’organisme.
Amibes de l’intestin. - ha recherche des amibes de la dysenterie ou d’Amœha coU dans les selles peut se faire sur des préparations fraîches et sans qu’il soit indispensable d’employer de platine chanlTante ; en effet, les amibes conservent leurs mouvements à la température de i5“ à 20”.
Au début de la dysenterie, lorsque les selles sont glaireuses, on recueille, à l’aide d’un lil de platine ou d’une aiguille, une goutte des mucosités que l’on peut prendre aussi bien au niveau des stries sanguinolentes qu’en d’autres points. La goutte, ainsi recueillie, est placée sur une lame porte-objet et recouverte d’une lamelle que l’on entoure de vaseline pour empêcher l’évaporation. On peut également placer la, goutte à examiner sur une lamelle, dont les bords ont été Iiréalablcment garnis de vaseline et déposer la lamelle sur la lame porte-objet.
Lorsque les selles sont solides ou lorsque, à l’autopsie, on ride les ulcérations intestinales, on dilue le fragment recueilli dans une goutte de sérum physiologique et l’on procède de la même manière (lue précédemment.
On examine la préparation d’abord à un faible grossissement, puis à un grossissement plus fort; l’immersion n’est pas nécessaire.
Les amibes apparaissent alors comme de petits disciues clairs et brillants, ([ui émettent des pseudopodes et se déplacent lentement ; mais il faut un reil a.ssez exercé pour les reconnaître de suite, car on
)*UÉC1S DE PAHASITOLOGIE HUMAINE
Ironve dans la préparation, divers éléments qui peuvent induire en erreur tels que globules rouges, globules de pus, cellules épithéliales, leucocytes. On reconnaîtra une amibe d’un leucocyte en ce que l’amibe est plus grande, qu’elle émet des pseudopodes plus vohimineux et que ses mouvements sont beaucoup plus actifs.
Il faut encore savoir distinguer^, dysenleriæ d’^4. coli; pour cola on se reportera au tableau (i) où nous avons indiqué les caractères distinctifs de ces deux espèces.
Dans tous les cas, l’examen des selles du malade doit être fait avant que celui-ci ait pris un antiseptique.
Sans employer une technique compliquée iDour la fixation et la coloration des amibes, technique que l’on trouvera exposée dans des ouvrages spéciaux, on peut, comme le préconise Vincent, déposer sur les bords de la lamelle une goutte de solution aqueuse de bleu de méthylène. Tous les cléments de la préiiaration se colorent en bleu, à l’exception des amibes qui restent incolores et se détachent nettement sur le fond bleu de la préparation.
Amibes diverses. — Les amibes qui vivent dans le pus des abcès du maxillaire, dans le mucus vaginal, dans l’urine ou dans le liquide ascitique, seront recherchées dans ces dilTérenls milieux et examinées directement au microscope.