Spirochæta Vincenïi et angine DE Vincent

Ce spirochète est constant dans l’angine ulcéro-membraneuse, dite angine de Vincent ; voyons sous quelle forme il se présente et donnons une courte description de l’angine dans laquelle on l’obsérve.

1°. — Spiroch.eta Vincenti R. Blanchard, 1906.

Ce spirochète (fig. 117), découvert par Vincent dans l’angine qui porte son nom, est un organisme mobile, que l’on rencontre assez fréquemment dans la bouche, même chez des in-

(lividus sains ; on l’a aussi observé dans des cas de stomatite,

de gingivite et d'angine diphtérique. II est surtout fréquent dans l’angine ulcéro-membra neuse,oùilest presque toujours ^associé à un bacille mobile, fusiforme, long de G à 12 y-, quelquefois même filamenteux :

Bacillus hastilis Leilz. Celle symbiose du bacille et du spirochète, retrouvée par de nombreux auteurs après Vincent, Fig. 117. -Spirochæia Vinceiiti. dans l’angine ulcéro-membra-

neuse, est peut être spécifique de cette affection, mais il est encore prématuré de raffirmer.

Il est intéressant de noter que l’on rencontre la même association parasitaire dans la pourriture d’hôpital.

2°. — Angine de Vincent.

L’angine de Vincent ou angine ulcéro-memhraneuse est sur tout caractérisée par un contraste frappant entre l’absence de troubles généraux et l’iiiteusité des lésions locales. Celles-ci consistent en ulcérations de forme arrondie dont le fond est anfractueux, grisâtre, et recouvert d’une membrane adhérente. Lorsqu’on arrache cette membrane, on trouve une surface rouge et saignante. L’haleine est fétide et les ganglions tuméliés et douloureux. Cette lésion jieut persister pendant huit ou dix jours ; on l'a même vu subsister pendant deux mois.

Le diagnostic sera fait à l’aide de l’examen microscopique, qui montrera la présence simultanée du bacille fusiforme et du spirochète de Vincent.

Le traitement de cette angine consistera en application locale de bleu de méthylène.

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