IMPERFORATIONS ET EMBOUCHURES ANORMALES 2U

adhérente au fond de la vessie par une bride que je considérai comme constituée par du tissu cellulaire assez dense. La bride avait environ 1/2 centimètre

Fig. 114. — Alrésie ano-reclale. — Communication du rectum avec l'auus au moyeu d'un cordon fibro-musculaire.

A, Rectum; B, vessie; C, utérus; D, cordon musculaire, contenant les fibres du rectum, se terminant sur le vagin et sur le cul-de-sac anal; E, cul- : ie-sac anal.

:1e largeur et un peu plus de longueur. Elle était adhérente à la tunique séreuse intestinale qui se dilacéra :juand je rompis cette attache, sans difficulté d'ailleurs, st avec le doigt seul. Suivant l'intestin, je fus ramené

Guinakd, Tératologie. 12

à l'ombilic où le rectum étranglé avait dû s'ouvrir en restant très distinct del'ouraque et des vaisseaux ombilicaux. »

La malformation anale la moins grave, Yatrésie incomplète, consiste en un simple rétrécissement de l'anus; celui-ci a un orifice très étroit, formant quelquefois une véritable filière, oiùfice qui, dans certaines formes, est déplacé et reporté à la partie antérieure.

Nous avons vu plus haut que la partie inférieure du canal intestinal communiquait, chez l'embryon, avec la partie interne de l'allantoïde, partie qui représente la future vessie; si, à cette époque, un trouble organique arrête le développement et suspend l'évolution des organes, il y a plus tard persistance de cet état embryonnaire et le sujet vient au monde affecté d'une embouchure anormale du rectum dans les voies urinaires.

Le niveau où a lieu cette embouchure est variable ; la communication peut se faire avec le corps ou le basfond de la vessie, avec le col vésical ou bien avec l'urètre (fig. 115).

Il peut arriver aussi que le développement de l'orifice anal soit arrêté et que celui du rectum se continue; alors le rectum pourra, chez les femelles, parvenir à se faire jour dans le sillon qui doit former le vagin ou aboutir au niveau de l'orifice vulvaire. On aura, dans ce cas, une embouchure anormale dans le vagin ou à la vulve.

Ces malformations ont été signalées chez les animaux par plusieurs auteurs, et parmi les observations qui en ont été publiées, nous citerons celle que M. Morot, de Troyes, a recueillie sur un jeune veau, dont le rectum