PÉRIODES DE LA TEMPÉRATURE

L’observation a montré que dans chaque espèce pathologique la température tend à suivre un cours particulier et à atteindre une certaine hauteur, ce qui est d’une extrême importance pour le diagnostic et le pronostic.

La température morbide présente dans son cours des périodes ou stades, qui correspondent aux périodes ou phases de la maladie. Trois périodes sont généralement admises dans le cours de la température pathologique; ces périodes, qui se distinguent par ordre numérique (lère, 2ème, 3ème) ont reçu diverses qualifications. La première a été nommée période initiale, période ascendante ou d’ascension, période de développement, période d’augment, période pyrogéuétique; la seconde, période d’état, période stationnaire, période culminante, période d’acmé, fastigium; la troisième, période de déclinaison, période descendante, période de terminaison, défervescence.

D’après ce que nous avons observé il serait peut-être plus conforme aux faits de diviser le cours de la température pathologique en quatra périodes, que nous appelerions: 1°., période d’invasion; 2°., période de progrès ou d’accroissement; 3°., période culminante, d’apogée ou d’état; 4°., période de terminaison. Par abréviation ces périodes pourraient se nommer: invasion, augment , état, terminaison. Cependant comme il arrive très-souvent que les deux premières périodes ou premiers stades ne sont pas bien distincts 1 une de l’autre, et que rarement il est donné aux méde-

cins, surtout dans les hôpitaux, d'observer une maladie dès son commencement, on peut en raison de cela, et sans aucun inconvénient, réunir les deux premières périodes en une seule et la désigner sous le nom de période d'accroissement ou ascenciorielle, laquelle s’étendra depuis le débnt de la température morbide jusqu’au moment où elle aura atteint son maximum, après lequel commence la période deuxième ou d’état.

Le docteur Wunderiich, dans son excellent ouvrage, formula trois cas dans chacun desquels il établit diverses périodes, savoir:

A. Périodes antérieures à la terminaison de la maladie. Sous ce titre on note les périodes suivantes :

1°. Période de développement (période initiale, stade pyrogénétique), qui dure plus au moins long temps.

2°. Période de complète évolution ( période d'acmé, ou fas- Ugium), dans laquelle la fièvre fixe sa température caractéristique.

3°. Période d’oscillation ( période amphibole ), dans laquelle se montrent des irrégularités considérables de température.

B. Périodes dans les cas de guérison :

1°. Perturbation critique (perturbatio critica ) ou période de déclinaison (, stadium decreme.nîi ).

2°. Période de retour à la température normale ou de disparition de la fièvre (stadium der fer Entjîeberung, Defervescenz).

3°. Période de convalescence, dans laquelle la température est normale ou au-dessous de la normale.