DOSES TOXIQUES ET DOSES MORTELLES

La chorée a été traitée à une certaine époque par la strychnine. Trousseau patronnait cette médication qui a été appliquée assez longtemps*. Les doses étaient relativement très considérables : jusqu'à 0'^^0^ par jour pour des enfants de 11 à 12 ans (répartis, il est vrai, en plusieurs prises) ; elles étaient en général bien supportées. 11 y a eu cependant au moins deux cas d'intoxication mortelle ^

Deux particularités intéressantes sont à signaler à propos de cette médication. On administrait la strychnine par doses fractionnées jusqu'à Tapparition de quelques raideurs dans les muscles des membres et dans ceux du tronc et du cou. Or la quantité nécessaire pour arriver à ce résultat variait non seulement pour chaque malade, mais aussi, et presque toujours, d'un jouràTaulre, pour le môme malade. Tel, qui avait supporté un jour 0^^,01} à 0*^0t) de strychnine, ne pouvait en tolérer le lendemain que 0'"',02 ou 0'%03 et vice versa. 11 y a là un exemple frappant, parce qu'il résulte d'une expérience de plusieurs années, de la variabilité quotidienne de ridiosyncrasie chez un même individu.

Il faut remarquer aussi que les effets de la strychnine se cumulent, au moins dans une certaine mesure, puisqu'on ne voyait apparaître les manifestations du strychnisme qu'après une série de doses espacées de 2 en 2 heures, et en général une demi-heure après la dernière dose. Ces doses fractionnées peuvent d'ailleurs occasionner un empoisonnement mortel cxtn^mement rapide. C'est ainsi qu'une fillette de 5 ans prend un