I. — Taenias

Le ta?nia s'observe dans l'enfance dautant plus rarement que le sujet est plus jeune. Il est en général bien supporté, et c'est l'expulsion d'anneaux qui seule révèle sa présence. On attribue cependant à la présence du ver des troubles de l'appétit, des vertiges, des démangeaisons, de l'amaigrissement, des convulsions môme ; toutefois, c'est surtout chez les porteurs d'ascaris que l'on a observé ces faits. 11 importe pourtant de débarrasser l'enfant de son parasite, même peu gênant ; ce n'est pas toujours commode. On ne peut, chez le jeune enfant, donner les ttcnifuges aux mêmes doses qu'à l'adulte, et le ver n'est pourtant pas sensible à des doses plus faibles, parce que c'est un enfant qui l'héberge. D'autre part, les enfants refusent d'avaler les substances antihelminthiques, qui ont pour la plupaïf un très mauvais goût; on ne peut les donner en capsules que chez les grands enfants. Si on les fait avaler de force, l'enfant les vomit

(Ij Voy. (JLiAKT, Précis de parasitologie.

T.ENIAS. 355

■»■ -souvent. Il Taut donc s'attendre à des diflicultés et à des échecs, et il sei'a utile d'en prévenir les parents.

Traitement. — Ces difficultés font qu'on a conseillé contre le ticnia des enfants beaucoup de traitements :

On a préconisé la semence de courge ; on pile 60 grammes de i^emence de courge décortiquées; on les incorpore à de la confiture; le goût acre rebute souvent l'enfant, et, comme la dose active du médicament représente un volume relativement considérable, on n'arrive le plus souvent pas à faire absorber une quantité suffisante. L'efTet est du reste assez inconstant.

La mousse de Corse et le kousso, très désagréables à prendre, sont passibles des mômes objections. Toutefois, on les fait avaler plus facilement en les desséchant, en les pulvérisant en poudre fine et en les mélangeant au double de leur poids de sucre en poudre, ou en les granulant. On donne par année d'âge 08^'",50 du premier, 1 gramme du second. Une heure après, 6 à 20 grammes d'huile de ricin selon l'âge.

Wécorce de grenadier et son alcaloïde la pelletiérine, très actifs, sont trop toxiques pour être données à des enfants.

Le kamala, résine d'une euphorbiacée, desséchée, réduite en poudre, et incorporée à une potion gommeuse, se donne à la dose de 1 gramme par année d'âge jusqu'à quatre ans, puis Os», 50 par année d'âge en plus de quatre ans.

L'extrait éthéré de fougère mâle reste encore le médicament le plus sûr. Mais, atin de pouvoir le donnera dose suffisante, il faut prendre quelques précautions indispensables. La veille de l'administration du remède, l'enfant ne doit prendre qu'une nourriture liquide, lait, bouillon, tisane. Le lendemain matin, l'enfant restera au lit. Si l'enfant est déjà assez raisonnable pour accepter d'avaler de petites capsules, on donnera de cinq en cinq minutes une capsule d'extrait éthéré de fougère mâle de O^^SO, jusqu'à ce que l'enfant en ait pris autant qu'il a d'années; puis, cinq minutes après la dernière, une perle d'étherde cinq en cinq minutes jusqu'à trois ; dix minutes après la dernière, 10 à 20 grammes d'huile de ricin. Aux petits enfants, on fera avaler la potion suivante, pure, ou dans du lait :

Extrait éttiéré de fougères mâles 2à5 grammes selon l'âge.

Gomme arabique 3 —

Sirop de Heurs d'orano^er f ^ „,^

Eau S

Puis une heure après, 10 à 20 centigrammes de calomel. Quel que soit le procédé employé, on sera assez souvent obligé de

3o6 HELMINTHIASE.

recommencer à une ou plusieurs reprises la cure, soit que le remède ait été vomi, soit que, même conservé, il soit resté inactif à cause de l'impossibilité de donner sans danger une dose suffisante à un petit enfant.