MUGUET

Le traitement est simple et efficace. On débarrasse rapidement un enfant du muguet, en faisant chaque matin quelques jours de suite la petite manœuvre suivante : s'entourer le doigt d'un linge fin, une compresse de tarlatane est le meilleur; tremper le doigt ainsi armé dans une solution d'oxycyanure de mercure à 1 p. 4000, ou dans la liqueur de Van Swieten coupée de trois quarts d'eau ; passer le doigt dans la cavité buccale successivement sur le palais, sur la langue, dans les sillons gingivo-labiaux et gingivo-linguaux (chez les tout petits enfants il faut employer le petit doigt, ou même une baguette enroulée

Fig. 32. — Muguet. Examen microscopique.

a, cellules depithélium ; b, b, spores isolées ou réunies bout à bout. Elles ont de 0,00}. à 0,005 de diamèt'e; d, filaments cylindriques lubuleux, c'oisonnés, ayant 0,004 de large sur 0,050 à 0.070 de long ; e, leur extrémité renflée; g, renflements ovoïdes ; h, sportsconidies disposées bout à bout ; /, clluk' ovoïde terminale.

dans la tarlatane); appuyer un peu pour bien détacher les placards de muguet, mais il n'est pas nécessaire de frotter, ce qui ferait saigner; il est rare qu'au bout de trois ou quatre jours le muguet nait pas complètement disparu ; chez les enfants robustes, une seule application suffit même parfois.

Le traitement classique par les badigeonnages de la cavité buccale avec un pinceau trempé dans une solution alcaline (eau de chaux, eau de Vichy, glycérine boratée ou bicarbonatée) ne donne pas des résultats comparables. C'est un traitement théorique, basé sur la

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constatation, qui est très réelle, de la réaction acide de la muqueuse buccale des enfants atteints de muguet. Cette réaction est due à la présence du champignon, qui, dans les milieux de culture divers, produit de Facide acétique et rend acide les milieux alcalins. Elle n'est pas la cause du muguet, mais sa conséquence. En effet, le muguet pousse très facilement chez les enfants cachectiques, diflicilement chez les enfants robustes, quelle que soit la réaction de la muqueuse buccale. Ce qui paraît surtout faciliter Taffection, c'est la sécheresse de la cavité buccale. La salive est très rare chez l'enfant des premiers mois, et là surtout est, semble-t-il, la cause de leur prédisposition.

Le muguet est contagieux: dans les agglomérations de nourrissons, il se répand facilement d'un sujet à l'autre, épargnant ou louchant à peine les enfants déjà gros et robustes. Il importe donc d'isoler des autres nourrissons les sujets atteints de muguet.