XVII. - HÉPATITES ET CIRRHOSES

La cirrhose de Laennec est exceptionnelle chez l'enfant. La cirrhose de Hanot est plus fréquente, mais ne présente de particulier à l'enfance que l'intensité des hypertrophies ganglionnaires et le volume considérable de la rate, ainsi que la fréquence des manifestations articulaires (rhumatisme biliaire, Gilbert et Fournier) et l'existence de ladéformalion hipporralique des phalanges unguéales. La croissance est souvent très retardée chez les sujets ; la puberté est tardive.

Les causes lesplus importantes de cirrhose hépatique chez l'enfant sont la syphilis, la tuberculose et les cardiopathies chroniques. Les cirrhoses hépatiques de l'hérédo-syphilis se manifestent dans la seconde enfance et prennent la forme du foie marronne ou ficelé, avec hypertrophie splénique et ictère plus ou moins prononcé, comme chez l'adulte. Les cirrhoses hépatiques tuberculeuses