FOURCROY

3 classes.

i* Cnlcult simples : formas d'une même substance ou dans lesquels une substance prédomine de beaucoup.

ï*> Calculs composés : dans la composition desquels entrent plusieurs substances.

3* Calculs ayant pour noyau un corps <^tranger.

BiGELOW i classes.

P Calculs organiques , composés de princii>es immédiats.

2® Calculs inorganiques composés de principes médiats.

Thompson

3 classes.

1" Calculs engendrés par Tacido uriquo et SCS combinaisons.

2* Calculs formés par Tacido pbosphoriquc combiné avec Tamnioniaquo et les bases terreuses.

3o Calculs composés d'ovalato de chaux.

ont pour défaut commun de reposer uniquement sur la nature chimique et de ne tenir aucun compte des circonstances clini(iues favorisant la précipitation des sels urinaires. Prenant pour base la réaction de l'urine, Tltzmann a proposé une classification, s'appnyant i\ la fois sur la constitution chimique, la physiologie pathologifjuc et l'expression clinique des calculs: c'est celle que nous adopterons avec les modifications que Keyks lui a fait subir.

l'* Classa : Calculs primaires })renant naissance dans une urine, acide ou non alcaline :

Calculs d'acide uriquo.

d'uratc de soude.

— de potasse, de chaux, d'oialatc do chaux, de cystinc.

de xanthine.

de carbonate de chaux, de phosphate bicalcique.

d'indigo.

î*" Classb : Calculs secondaires nu ' symptomatiques so formant dans i une urine alcaline et alors qu'il .

existe des lésions inflammatoires r de la muqueuse urinai re : \

Calculs d'urate d'ammoniaque.

— de phosphate tricalcique.

— de phosphate ammoniaco-magnésion.

— do phosphate amorphe de chaux.

— d'urostéalilhe.

Le tableau que nous donnons ci-aprés permet d'embrasser d'un seid coup d'œil la nature des diverses variétés chimiques de calculs, leur degré de fréquence et leurs principaux caractères :

TABLEAL' RÉSUMANT LES CARACTÈRES DES PRINCIPAU

VARlilis CHIMIijLES

I Cfcixj L D'ACiifr I Rivi E : ''M»ut4*nl pur. |<<irfoi<4 iiir''-| .Ufifr** <1<* «lifTi'rcijU uratr>«>.

#•1 d o&aJaU: dr rhaui : fn''- <|u<*mnieiil rf>r<Hi«prt de ' couclie«» pliCH^flialitiuc^).

DE«iRB de fn'-tïuencc.

Le {iIuH rrrt|ueDt.

NOMBRE ET VOLIME OONnGrS.\TIO\

CaIXI L b'otAI.ATe f>C CHAI X

CaIXI L de fKORPMATR TBI-

iUAioi R (rhaiix, animonia- '|uc, msifiuf'HU'). (ialcul fu- *»i\iU'. do Wulla<«loii.

(iALCII. Il I nATR Ii'aMMO-

Nuyi K dr/'*» rnt'onu'iil pur, pr«*H4|iie (oiijoiirs ni('>lanp* I I aridr iiri(|uo, l'oialatr licriiaux et lox]iliosplialcMj.

l'.MCA L liK l'HUHl'IlATK \M- MoM\(;ri-MA(iNKSIf > lpr('HI|Ue

toiijuiirn iii(''Iaiig('* a h chaux).

Souvent iniiJtiple< > d* sonl pctit<: soli- ' taire» *"il«. sont de ,010% en volume. Kn g»'-- I lierai pas trè» volumineux.

Ovale, assez $oaf « aplati eomoie un j;ali I*rv<enlant desfacelli ^'ik» sonl multiple?.

l'resque au»*»i fn*qucnl que l'ariile uri* que.

Tr^s Tri^quenl. Il prend naissance toutes les foin que la muqueu«*e uriiiaire est irriti'-e el cnlIamiiK^e. Il constitue l'eiivclopiM* du plus p:raud nombre des calculs uriques , uratii|ues el oxaliques el forme les concr<>tioiis se développant autour des corps j^traufrers.

Très rare. Il n'y en a pa<< une demi doutai ne de cas dans la science.

Seul, il forme 1res rarement des calculs, mais il entre souvent dans la coin|)Osition des couches des calculs alleruanis.

l'resque toujours solitaire . .Ne dépasse iniêre le votume d'une noix.

Rond s|4iéri<|ae.

Kn général unique.

Volume des plus varialdcs. allant des concrétions les plus (le- (ites jusqu'aux plus monstrueuses.

Se moule au dl-hi sur le cor|>s qui h sert de iio} au. ci prea également la forme d Tendroit où il se dêv4 lopjie lorsqu'il est j:^ 1 jbre dans la ve^âie. i aflTccte la forme sphé riquc.

Unique, niineui.

Peu velu-

Volume tr^s variable.

Ovale el a|>lati.

Irrégulièrement ar rondi .