RÉDUCTION INUTILE

de ne tenir qu'un compte relatif des imperfections de juxtaposition que la radiographie lui ferait constater.

La nécessité de la réduction ne doit pas être absolue, même si une certaine quantité de déformation est observée.

Exemple : Pour une fracture du radius avec enfoncement si il n’y a pas de déviation très notable du poignet en arrière, le fonctionnement du membre est parfaitement compatible avec la déformation. Il en est de même pour la fracture du col du fémur avec laquelle le pied est dévié en dehors, alors que les fragments n’ont pas de mobilité, parce que la fracture est engrenée.

Pour la première, les efforts de réduction ne donneraient guère de résultats au point de vue de la forme, mais augmenteraient les douleurs et le traumatisme. 11 n’y a donc aucune utilité à réduire. La réparation et le retour aux fonctions ne sont que plus rapides sans réduction.

Pour la seconde fracture, le cas est plus grave. Non seulement les efforts de réduction sont inutiles mais ils sont dangereux. Chez le vieillard ou chez les cachectiques qui se cassent le col du fémur, la réparation osseuse est souvent difficile. Avec l’engrènement elle éiait déjà aux trois-quarts achevée. Cet engrènement permet un rapide fonctionnement du