‹ Précis iconographique de médecine opératoire et danatomie chirurgicaleChapitre 75 sur 86 · SECTION DU FILET DE LA LANGUE · texte numérisé non relu

SECTION DU FILET DE LA LANGUE

Le frein de la langue, eu se prolongeant trop en avant vers la pointe , gêne l'enfant nouveau-né dans la succion du lait, et plus tard nuit à la prononciation. Avant d'opérer la section du filet, il ne faut pas oublier que les veines ranines rampent sous la langue de chaque côté du frein. L'enfant sera assis sur les genoux d'un aide qui lui tiendra la tête renversée et lui pincera le nez pour le forcer à ouvrir la bouche : le chirurgien soulèvera la langue avec le pouce et l'indicateur de la main gauche afin de tendre le filet, puis, avec la main droite armée de ciseaux courbes sur le plat, il pratiquera l'incision d'un seul coup , aussi loin que possible de la langue, et en dirigeant la pointe des ciseaux en bas, afin de ne point léser les veines ranines.

On peut employer, pour soulever la langue, la plaque fendue dune sonde cannelée, en engageant le frein dans la fente. La plaie n'exige aucun soin spécial.

Deux accidents sont à redouter dans cette opération : 1° le renversement de la langue en arrière dans le pharynx , accident qui peut déterminer la suffocation , ainsi que l'a observé J. L. Petit ; 2° l'hémorrhagie, quand l'opération a lésé les veines ranines. Dans le premier cas, le doigt indicateur sufl&t pour ramener la langue en avant, dans le second, on peut recourir aux astringents ou à la cautérisation pratiquée avec un petit stylet chauffé à blanc. M. Malgaigne conseille de fermer la plaie de la veine par un point de suture entrecoupée.

On observe quelquefois chez les enfants nouveau-nés des tumeurs sublinguales qui se présentent sous la forme d'un bourrelet charnu assez ferme. Ces tumeurs seront saisies avec des pinces, et excisées avec des ciseaux courbes sur le plat.

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