L. Brocq y ajoute un peu d'acide salicylique

Acide tartrique 1 gramme.

Acide salicylique. ... de Off'',50 centigr. à 1 — Glycéré d'amidon à la glycérine neutre. . . 25 —

Nous nous servons souvent de la formule suivante qui n'est pas irritante :

Acide tartrique 1 gramme.

Huile d'amandes douces 30 —

Dans les variétés très prurigineuses, avecmfiltration profonde de la peau, Unna emploie :

Lanoline

Chlorure de calcium liquide

Huile de cade

Pommade de zinc ....

20 grammes.

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

Dans les cas d'eczéma chronique avec épaississement de l'épiderme, H. von Hebra conseille la pommade suivante :

Craie préparée. ......

Soufre sublimé

Goudron 8

Amidon 20

Mucilage de gomme arabique.

Glycérine

(Mêlez. — Usage externe.

aa 2 urammes.

aa f 0

Si l'épaississement de l'épiderme est très considérable, constituant ainsi une véritable kératose, il use de

Acide salicylique ....

Glycérine

Mucilage de gomme arabique. . . . 30

Huile de ricin 10

(Mêlez. — Usage externe.)

I aa 20 grammes.

On peut encore employer les pommades ou les badigeon nages avec l'huile de cade, le naphtol, le savon mou de potasse, le nitrate d'argent, conseillé même dans l'eczéma humide, et employé par Leven, d'Elberfeld, qui s'en servait sous forme de compresses imbibées d'une solution à 1 p. 100 et appliquées pendant une demi-heure au moins plusieurs fois par jour.

Enfin, les vernis de Uxna et les épithèmes adhésifs, les emplâtres, les épithèmes antiseptiques, comme ceu.Y de JossET, de Rogé-Cavaillès, de Yigier, fabriqués sur le modèle de ceux de Unna, de Hambourg, et de Beieksdohf, d'Altona, peuvent, dans bien des cas, remplacer les pommades ordinaires ; ils assurent une action plus constante du médicament et sont d'un maniement et d'une application généralement plus commodes sur les parties glabres.

C'est contre l'eczéma chronique qu'agiront surtout les eaux minérales.

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

On prescrira aux arthritiques les eaux bicarbonatées chlorurées, comme Royat, ou les sulfatées calciques, comme Louèche, Bagnères-de-Bigorre ; aux nerveux, les eaux de Néris et de Schlangenbad. Les lymphatiques seront envoyés àUriage, à Saint-Gervais (chlorurées sodiques sulfureuses); les scrofuleux, à Salins, à Cauterets, etc., selon les cas; enfin comme eaux arsenicales, c'est la Bourboule qu'il faudra souvent choisir.

Eczéma séborrhéique. (Voir l'article Séborrhée.)

Eczéma du cuir chevelu. — Au cuir chevelu, il faut ramollir les croûtes avec le bonnet de caoutchouc, les douches de vapeur, les pulvérisations, les onctions huileuses, etc. ; puis employer les pommades sovifrées, à l'huile de cade, à l'ichthyol.

Eczéma des oreilles. — Aux oreilles, si l'eczéma est aigu, on fait des lotions avec l'infusion de têtes de camomille, on emploie les cataplasmes de fécule de pommes de terre, les injections émollientes dans le conduit auditif; plus tard la vaseline boriquée.

Eczéma de la face. — A la face, traitement émollient dans l'eczéma aigu, pommade d'E. Yidal dans l'eczéma impétigineux :

Précipité jaune 1 gramme.

Huile de cade vraie 5 grammes.

Glycéré d'amidon . 30 —

Lavages avec l'eau tiède et le savon d'ichthyol, pommades à l'ichthyol, dans l'eczéma squameux.

TRAITEMEINT DE L'ECZÉMA.

Eczéma de la barbe et des sourcils. — A la barbe et aux sourcils, les pulvérisations, les cataplasmes lorsqu'il se produit de l'irritation; dans le cas contraire, les pommades soufrées et à l'huile de cade sont particulièrement recommandées. Quand l'aiïection est sycosiforme, il faut épiler (E. Besnier) et, au besoin, scarifier (E. Vidal).

Eczéma du front. — Au front, chez les jeunes enfants, l'eczéma croûteux sera traité par les moyens ordinaires pour faire tomber les croûtes, suivis de l'application de pommades légèrement excitantes.

Eczéma des paupières. — L'eczéma du bord des paupières sera traité par les lotions boriquées chaudes, la pommade à l'oxyde de zinc, plus tard la pommade au précipité jaune.

Nous avons chez deux malades femmes chez lesquelles un eczéma squameux avait envahi complètement la face cutanée des paupières, obtenu un résultat rapide et complet au moyen de badigeonnages à l'ichthyol pur.

Eczéma des narines. — Contre l'eczéma des narines, E. Besnier conseille les lotions avec une solution de sulfate de cuivre au millième ou avec l'eau de Saint-Ghristau, puis on met dans l'intérieur des fosses nasales des tampons de

coton hydrophile enduits de :

Acide salicylique Oer.lO centigr.

Huile d'amandes douces 100 grammes.

(E. Besnier.)

ou de :

Sulfate de zinc pulvérisé Ogr,50 centigr.

Hydrolat de laurier-cerise.. . . o grammes. Glycérine à 30° 10 —

(Hebra.)

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

OU de :

Précipité blanc 2 grammes.

Lanoline 30 —

Axonge 3 —

(L. Brocq.)

OU de :

Sous-nitrate de bismuth | i ar- mme

Précipité blanc \

Vaseline 10 —

(SUBLINSRI.)

KoHN, deWurtzbourg, a obtenu une guérison rapide avec:

Myrrhe 1 partie.

Cire et huile 10 —

NoLDENHAUER emploie les scarifications; elles ne nous ont donné aucun résultat.

Eczéma des lèvres. — Dans la forme squameuse on peut employer la pommade d'E. Vidal :

Beurre de cacao 4 grammes.

Huile d'amandes douces 1 —

Acide tartrique de 0s'-,2o à Os^SO

S'il y a des fissures, on emploie :

Tanin ou extrait de cachou. . de Ob', 50 à 1 gramme.

Huile de bouleau II gouttes.

Beurre de cacao 10 grammes.

Huile de ricin 3 —

Essence de badiane V gouttes.

(L. Brocq.)

Dans la forme chronique et hypertrophique des scrofuleux on fait des onctions avec une pommade au précipité jaune, on exerce une compression avec les divers emplâtres ou épithèmes ou la bandelette de caoutchouc d'E. Besmer.

Dans l'eczéma pilaire de la lèvre supérieure, cette même

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TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

bandelette est excessivement utile; il faut y joindre l'épilation (nous nous contentons parfois de faire couper la moustache au ras de la peau avec des ciseaux courbes et fins comme dans la rasure juive), les pulvérisations tièdes, les cataplasmes ; plus tard, les emplâtres, l'épithème adhésif à l'ichthyol en particulier, et, au besoin, les scarifications.

Eczéma de la langue. — Contre l'eczéma de la langue [glossite exfolialrice marginée), E. Besnier conseille l'application bi- quotidienne, au moyen d'un pinceau, de la pommade suivante :

Chlorhydrate de cocaïne Os>-,0o centigr.

Baume du Pérou

Acide borique pulvérisé. . .

Vaseline 40

aa 1 gramme.

Eczéma facial des nouveau-nés. — Dans l'eczéma facial des nouveau-nés de Kaposi, il faudrait surtout insister sur un traitement légèrement antiseptique.

Eczéma de dentition. — Contre cette variété d'eczéma, E. Besnier prescrit une pommade à l'oxyde de zinc :

Oxyde de zinc. . .• . b grammes.

Vaseline lo —

puis, pour calmer l'irritation des gencives, des attouchements fréquents (toutes les heures) avec la pulpe du doigt trempée dans la solution suivante :

Chloriiydrate de cocaïne Og^lO centigr.

Bromure de potassium 1 gramme.

et, s'il y a lieu, une cuillerée à soupe toutes les heures de :

Eau distillée ) ^ grammes.

Glycérine à 30° ;

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

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Eczéma des seins. — Dans cette région, l'eczéma, souvent chronique, doit être traité par les pommades au goudron, à l'huile de cade, les badigeonnages au nitrate d'argent, le savon noir, le coUodion au sublimé :

Bromure de potassium 0'^',ViO centigr.

Sirop de fleurs d'oranger 60 grammes.

Sublimé 0«'^,'60 centigr.

CoUodion SO grammes.

(Kaposi.)

la pommade à l'acide pyrogallique (L. Brocq) :

Acide pyrogallique de 1 à 2 grammes.

Axonge fraîche ou vaseline 20 —

la pommade suivante (dans l'eczéma de l'allaitement) :

Calomel 3 grammes.

Carbonate de magnésie 2s'",o0

Onguent rosat 30 grammes.

(iXettoyer le sein, avant la tétée.)

(Braun.)

Eczéma de l'ombilic — Ici, ce qui réussit le mieux, ce sont ou bien les poudres inertes ou soufrées, ou bien les tampons imprégnés de pommade à l'huile de cade, au goudron, à l'iclithyol.

Eczéma des mains et des pieds. — Dans presque tous les cas, il y a lieu d'employer d'abord l'enveloppement dans la toile fine de caoutchouc, les gants en caoutchouc non vulcanisé, fréquemment lavés dans une solution boriquée faible. Les régions malades seront elles-mêmes lavées ou baignées plusieurs fois par jour dans des décoctions émol- ]ientes;plus tard, on emploiera les pommades d'abord à l'oxyde de zinc, ensuite à l'ichthyol; aux orteils, il sera souvent utile de se servir de poudres sèches; dans certains cas rebelles, on fera des badigeonnages au nitrate d'argent.

Dans les cas d'eczéma calleux il faut ramollir l'épi-

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

derme par les bains, les cataplasmes, le caoutchouc; faire des frictions ou des applications de savon noir jusqu'à irritation. A la fin du traitement, on emploie les pommades à l'huile de cade, au goudron, à l'ichthyol

Quand il s'agit d'eczéma professionnel des mains, il faut d'abord interdire aux malades de s'exposer aux causes qui engendi'ent leur affection.

Eczéma des ongles. — Contre l'eczéma des ongles, L. Broco conseille les badigeonnages fréquents avec une solution au cinquième d'acide salicylique dans l'alcool, les applications de la pommade suivante :

Acide salicylique 1 gramme.

Glycérine à 30° . q. s.

Huile de foie de morue 10 grammes.

Cire blanche 5 —

Il faut aussi employer les doigtiers en caoutchouc, les épithèmes, les pommades fortes et, au besoin, le raclage.

Eczéma des jambes. — Contre l'eczéma variqueux, il faut prescrire le repos du membre atfecté, le caoutchouc, parfois avec compression, les enveloppements humides. Les emplâtres, les pommades fortes sont toujours d'un grand secours.

Eczéma des organes génitaux. — Chez la femme, lotions fréquentes légèrement boriquées, au sublimé, au chloral, suivies d'applications d'une légère couche de pommade à l'acide tartrique, à l'essence de menthe, à la cocaïne :

Oléate de cocaïne de 1 à 2 grammes.

Lanoline 40 —

Huile d'olive 10 —

(LUSTGARTEN.)

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

saupoudrée d'oxyde de zinc, de sous-nitrate de bismuth, etc. Pendant la nuit, on emploie les cataplasmes froids ou les suppositoires vaginaux à la cocaïne, à l'opium, à la belladone :

Extrait thébaïque 0e'',15 centigr.

Oxyde de zinc Off^lO —

Beurre de cacao q. s.

(Pour un suppositoire.)

Dans le jour, les tampons imprégnés de baume de Gurjum et d'eau de chaux à parties égales (E. Vidal) sont d'une utilité incontestable.

LuscH conseille matin et soir les lavages avec :

Bicarbonate de soude 32 grammes.

Bicarbonate de potasse 16 — ■

(jlycérine 24 —

Laudanum de Sydenham 32 —

Eau distillée 1 litre.

suivis d'une application de la poudre suivante :

Camphre pulvérisé 2 grammes.

Poudre d'amidon 98 —

Dans certaiQs cas rebelles, nous avons constaté souvent l'efficacité des badigeonnages avec une solution de nitrate d'argent au dixième.

Enfin, E. Besnier signale comme très utile la cure aux eaux de Saint-Gervais (Haute-Savoie).

Chez l'homme, l'eczéma aigu sera traité par les émollients, puis par les poudres isolantes. Au scrotum, dans la forme chronique, le mieux est, lorsqu'il est supporté, d'employer le suspensoir en toile fine caoutchoutée ; ici encore les badigeonnages au nitrate d'argent sont très efficaces ; plus tard, le port d'un suspensoir et l'usage des poudres absorbantes sont indispensables pendant un certain temps.

TRAITEMENT DE L'ECZÉMA

Eczéma anal. — A l'anus, comme au périnée, il faut employer le caoutchouc pendant le jour, les cataplasmes froids pendant la nuit, les suppositoires calmants; chaque jour, un lavement froid suivi d'un lavage légèrement antiseptique. Les pommades à l'huile de cade, au goudron, etc., seront souvent remplacées avantageusement par les badigeonnages au nitrate d'argent.

Eczéma des régions pileuses. — Au pubis et aux aisselles, les applications de pommades au soufre et au goudron réussissent ordinairement; les adénites sudoripares du creux de l'aisselle seront traitées par les moyens ordinaires.

Eczéma des plis cutanés. — Dans ces régions, ce qui convient le mieux ce sont les lotions très légèrement astringentes, les poudres absorbantes, parfois les pommades fortes.

Eczéma des plis articulaires. — Cet eczéma, souvent de forme séborrhéique, réclame le traitement parles pommades au goudron, à l'huile de cade et particulièrement à l'ichthyol.

Quelle que soit la médication employée, il est bon de se rappeler qu'il n'y a point de règle fixe à imposer dans le traitement de cette afïection protéiforme qu'on nomme eczéma et que le meilleur juge dans le choix des diverses médications proposées sera toujours celui qui se conformera aux principes énoncés au début de ce chapitre.