RÉFRACTION STATIQUE. — DIAGNOSTIC

Ire et à déterminer le sens et la nature d'un astigmatisme supérieur à 1 dioptrie. L'emploi successif •des verres sphériques et cylindriques, placés dans la lunette d'essai, permettrait même de déterminer approximativement le degré de l'amétropie. Mais cette détermination est très lente, peu précise, et ne nous a fourni que d'assez médiocres résultats.

Explication. — Le disque rouge que voit l'observateur dans l'examen de l'œil à l'éclairage direct, est la partie du fond de l'œil éclairée par le miroir. Or, le fond de l'œil n'est vu que de deux manières : en image droite, virtuelky post-pupillaire, dans l'emmélropie, l'hypermétropie et la myopie faible quand l'observateur est en deçà du remotum ; en image renversée, réelle, anté-pupillairey dans la myopie, quand l'observateur se tient au delà du remotum.

Si l'on observe les déplacements que subit le cercle d'illumination rétinien, dans l'examen kératoscopique avec le miroir plan, en se servant d'un œil artificiel dont un écran translucide figure la rétine, on voit : qu'à toute distance, et quel que soit l'état de réfraction de l'œil, le cercle d'illumination rétinien se déplace dans le môme sens que le cercle d'éclairage sur le visage du patient. On voit également que l'ombre qui vient le recouvrir à un moment donné marche dans le même sens que le cône d'éclairage (fig. 124). Si le fond de l'œil est vu en image droite, l'observateur perçoit les mouvements du cercle d'illumination rétinien et de l'ombre qui vient le recouvrir dans le sens où ils se

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font réellement. Donc dans remmétropie,rhypermé-

tropie, la myopie en deçà du remotum, ombre direek.

Si, au contraire, le fond de Toeil est vu en image

renversée, Tobservateur perçoit les mouvements

Fig. 124. — Kératoscopie. — Miroir plan. — Production des ombres.

de l'ombre qui vient recouvrir le cercle d'illumination rétinien, en sens opposé à leur marche réelle, tels qu'ils se font sur l'image renversée. Donc dans la myopie, au delà du remotum, ombre invei'se.

KÉRATOSCOPIE. — MIROIR CONCAVE. i97

L.e miroir plan imprime aux rayons lumineux qu'il réfléchit, la même direction que s'ils provenaient d'un foyer situé derrière lui, à la même dislance qui le sépare de la lampe, source de lumière. L.e sommet du cône lumineux, qui pénètre dans l'œil, se déplace par conséquent en sens inverse du miroir, et le cercle d'illumination rétinien dans le môme sens que le cercle d'éclairage.