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OG Fig. 148.

OJ) Boîte de Fiées.

veillance du sujet, et le moindre clignement de l'œil soupçonné permet au simulateur de déjouer l'épreuve. La boite de Fiées (fîg.i 48) est rectangulaire, et son couvercle est eh partie formé par un verre dépoli qui ne permet pas de voir du dehors les objets qui y sont placés, tout en leur assurant un éclairage convenable. - •

La paroi antérieure est percée de deux trous, écartés de la distance movenne qui sépare les deux

yeux. Près de la paroi postérieure sont accolés deux miroirs, M et M', faisant un angle de i20°. En dehors des oculaires, dans une rainure de la paroi antérieure, glissent les cartons qui portent les caractères d'épreuves. Le sujet, regardant par les oculaires, voit en G', à sa droite, l'image du carton D, perçue par son œil .gauche, et en D', à sa gauche, l'image dii carton G, perçue par son œil droit. S'il ne connaît par avance la disposition de l'appareil, il ne manque pas d'accuser l'image qui est perçue par l'œil prétendu amblyopique, certifiant ne pas voir celle qui répond à l'œil sain. Mais il est indispensable, pendant toute l'épreuve, que les deux yeux soient largement ouverts, car si le sujet ferme un œil, le stratagème est immédiatement découvert. Une active surveillance est donc nécessaire.

Les mémea reproches peuvent être faits à la boite de Mareschal, plus commode cependant. Les deux miroirs de Fiées sont remplacés par un seul miroir plan, placé sur la paroi postérieure de la boîte, et assez petit pour que les deux images des objets P et P' placés en dehors des oculaires, ne puissent être vues que par l'œil du côté opposé. La boîte est longue de 27 centimètres pour éviter le strabisme, la nécessité d'efforts d'accommodation prolongés, et le rapprochement des images d'où résulte : leur confusion possible, la suppression de la moins éclairée,. et le manque de netteté dans les réponses du sujet et dans les conclusions de l'expert. Ici^ les deux images sont immédiatement i^erques, elles sont

nettes et distinctes. En se servent de cartons d'épreuves, munis de caractères typographiques de grandeur déterminée, on connaît l'acuité visuelle de l'œil dit amblyope.

Flg. 1(9.

Le procédé de Javal consjsie, les deux yeux étant largement ouverts, à faire lire au patient, à la distance d'un pied, un carton portant des caractères typographiques ou mieux des points noirs numérotés, de dimensions en rapport avec l'acuité visuelle suffisante pour le service militaire ;

Caractères des n°» i à 4 pour Foeil droit ; inférieurs au n<> 12 pour Foeil gauche. On promène alors devant Fun et l'autre œil alternativement (Guignet), à une distance de 2 à 3 centimètres, un petit objet arrondi de 1 centimètre de diamètre environ :

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Fig. 150. — Épreuve par les points.

crayon, porte-plume, en demandant sans interruption au sujet, sll voit toujours distinctement tous les caractères. Quand un œil est réellement amblyope, Fobjet interposé masque un ou plusieurs caractères, un ou plusieurs points, et la région masquée correspond à la ligne passant par la pupille de Fœil sain et Fobjet interposé, condition

dont la réalisation est snrvéUlée par Tobservateur placé en face du sujet. Cette épreuve est souvent concluante. Le crayon sera tenu verticalement, et pour les illettrés, les caractères d'imprimerie remplacés par des points, des ronds, de mêmes dimensions, que le sujet doit numéroter à Tappel de l'expert.

AxoxALiEs BB LA RÉFRACTION. — Amétropies. 150. L« fhtfOpie irréguiièref connue aussi sous lo nom de fiusse myopie et occasionnée par des rétractions muscalaîres, par le staphylôme transparent de la cornée (cornée conique^ par des déplacements du cristallin, par une hjdropbtalmie on un état de spasme permanent de l'accommodation, est une cause d'exemption et de réforme.

La myopie vraie ou régulière ne rend impropre au service, qu^autant qu'elle est supérieure à 1/6 [six dioptries), ou compliquée soit d'insuffisance musculaire ou accommodative, soit de lésion du fond deToeil.

La mesure du ûegré de myopie doit être faite avec Toptomètre ou avec Tophtalmoscope. (Cette dernière méthode met à Tabri de toute erreur provenant d'une exagération volontaire.)

Service auxiliaire. — 10. La myopie comprise entre 1/6 et 1/4 (six à neuf dioptries), sans complication d'amblyopie ou d'altérations pathologiques des membranes profondes.

151, Vhypermétt^ie doit être considérée comme une cause d'amblyopie permanente irrémédiable ; elle motive Vexemption et la réforme toutes les fois que Faculté visuelle est inférieure à 1/4 à droite ou à 1/12 à gauche. La constatation do Thypermétropie suffit, sans qu'il soit besoin d'en préciser le degré. On la reconnaît à Taide du miroir. On doit distinguer nettement l'image droite du fond de rœil, la pupille n'ayant pas été dilatée, en se tenant à une distance de 10 à 15 centimètres de l'œil.