CHAPITRE VI

poids spécifique, de la ténacité des parties malades, on observe aussi dans quelques maladies des modifications fort intéressantes, quoique ces modifications soient peu communes dans l’ensemble de nos aflections.

Sous le rapport de la structure des parties malades, c’est-à-dire des parties qui les constituent et de la manière dont celles-ci sont arrangées les unes relatitivementaux autres, il y a de très-grandes et de trèsimportantes différences, qui, lorsqu’elles sont permanentes, forment des maladies organiques très-variées que nous avons indiquées plus haut, sous le nom de lésions organiques, par nutrition, par dégénération, ou de nutritionies.

Enfin, sous le rapport des compositions chimique et microscopique des fluides organiques et des parties solides, il y a encore de notables différences dans les maladies 5 mais sous ce point de vue la science n’est encore ni très-avancée ni très-positive. Ce n’est pas une raison pour ne pas les étudier et les faire connaître-, c’est, au contraire, une raison' pour leur accorder la plus grande attention.

Des différences des caractères matériels dont nous venons de parler résultent nécessairement , pour l’anatomo-pathologiste, divers modes ou espèces de lésions matérielles.

Comme ces altérations sont fréquemment le 'prin-^ cipe d’une foule d’autres phénomènes morbides, l’altération matérielle devient aux yeux du médecin la maladie même, et il la désigne alors par cette altération même. Telles sont les plaies, les fractures, les luxations et la plupart des lésions chirurgicales; ‘ alors la dénomination est très-rationnelle.

Mais il y a des cas, ainsi que nous l’avons dit, oü l’altération matérielle n’est elle-même qu’un témoi-

ANATOMIE MORBIDE

gnage, un phénomène, un symptôme de la disposition morbide qpi l’engendre. Tels sont les engorgements, les suppurations, les ulcères de la scrofule, de la sypliilii^, les éruptions des fièvres éruptives, les altérations intestinales des follicules, les inflammations viscérales des fièvres graves. Alors on ne peut plus les désigner par ces altérations mêmes, et l’on est obligé d’employer une dénomination qui s’applique à l’en.seinble des symptômes du mal.

fes productions nouvelles qui sont des maladies se confondent parfois avec les lésions organiques qui paraissent être le résultat d’une altération de nutrition et une dégénération. J1 arrive alors qu’il est quelquefois difficile de savoir, lorsqu’on a une pareille lésion sous les yeux, si c’est une dégénération ou uii.» formation nouvelle. C’est ce qui a lieu pour les dégénérations dites par infiltration tuberculeuse, pour beaucoup de squirrhes, etc., que les uns regardent comme une simple dégénérescence des tissus, les autres comme un produit nouveau développé au sein de nos tissus; mais cette divergence n’a pas d’influence sur la pratique.

Ces aUêi’aüons matérielles tiennent à des causes diverses qui permettent de les subdiviser d’une manière naturelle, et ces divisions se coordonnent trèsbien, comme cela devait être, avec la classification des maladies présentée plus haut, parce que j’ai du en tenir un grand compte dans cette classification.

Maintenant présentons le tableau des altérations anatomiques des solides.