SYMPTOMES CONSÉQUENTS

On doit se rappeler que nous désignons ainsi les symptômes plus ou moins éloignés de la partie malade, qui sont la conséquence des affections qui les , produisent et ne sont ni symptômes locaux, ni circon-

21 CIIAl'ITRE VU. — DK LA SYMPTOM ATOLOÜIK.

voisins, ni constitulionriels, quoique souvent ils soient conséquents avec leur cause, ni sympathiques, parce que ceux-ci ne le sont jamais.

C’est a cause de cet ensemble de caractères que l’analyse m’a forcé de les distinguer, et d’en faire un groupe particulier. C’est, en effet, malgré moi que j’ai créé ce groupe ou ce genre de symptômes. J’y répugnais surtout, parce qu’ils sont moins nombreux que les autres symptômes, et n’en diffèrent, pour ainsi dire, que par des caractères négatifs. Enfin, nous devons le dire, quoique moins nombreux peutêtre que plusieurs des autres, les phénomènes qui nous occupent maintenant ne nous semblent pas pouvoir être passés sous silence, surtout en pathologie générale, où tous les genres de symptômes doivent au moins être mentionnés. En agir autrement serait proclamer l’impuissance de la science à comprendre la production de ces phénomènes et leur nature, et, de plus, les laisser dans l’ombre ou dans l’oubli, ce qui n’est pas plus propre à éclairer qu’à grandir la science.

Parmi les symptômes conséquents les plus remarquables sont ceux qui se groupent en systèmes , comme ceux de la pléthore, de l’ embonpoint, de l’anémie, de la consomption, parce qu’ils sont conséquents avec le mal qui les produit et les uns avec les autres. Les symptômes conséquents, isolés dans les affections diverses où ils se mouirent, ne peuvent avoir de relations logiques qu’avec leurs causes immédiates, ainsi qu’on va le voir dans un instant.

La pléthore est caractérisée, tantôt par le besoin d’agir et de dépenser en aciivilé un excès de force et de vie; tantôt par un sentiment de pesanteur, de plénitude, de chaleur générale, d’oppression des forces qui invite au contraire à l’inaclion et au repos du

SYM PTOM KS CONSÉQIJ PNTS .

corps et de l’esprit-, souvent par des ctourdisseraents, des bourdonnements d’oreilles, des hémorrag^ies et des inflammations ; par le soulagement qui résulte de l’action musculaire porléejusqu’à une grande fatigue, et des pertes qui raccompagnent^ par le ooulagemeat que procurent la diète, les purgatifs et surtout la saignée; enfin, Irès-probablemenl, par l’excès do sang dans l’économie et certainement par sa richesse en globules et en fibrine. Or, tons ces symptômes sont parfaitement conséquents avec la plétliore du sang admise. Ils le sont même avec les causes les mieux avérées du mal : la bonne noorritUTe, des perles peu considéra.bles et une fatigue du corps et de l’âme modérée ou nulik.

Dans l’anémie et la oonsomptïon., qui sont deux états opposés à la pléthore, les yeux perdent leur éclat, sont languissants, la peau est pâle, l’alTectivité obtnse ou exaltée, mais incapable d’une attention forte et sonlenue; les chairs sont molles et la musculation est affaiblie, la voix est cassée ou éteinte, l’appétit léger ou nul, la digestion paresseuse, les sécrétions sont peu abondantes ou excessives, la nntrititm languissante et peu réparatrice, la généra tiwn faitigante, défaillante ou impossible ; il y a des insomnies sans douleurs, de la somnolence sans somnieii, des rêvasseries sans songe, et le sang est pauvre en globules, en fibrine, et décoloré.

Ces symptômes, conséquents les uns avec les antres, le sont aussi avec les ré|iaiations alimentaires iosuflisantes ou nulles, auxquelles on oblige les malades, avec les pertes qu’ils font par les sueurs, les selles, les urines, ou les glandes salivaires, qui les amaigrissent, les altèrent, les épuisent. Nous verrons plus bas, que la mort commence par l’arrêt d’une première fonction qui entraîne ensuite l’arrêt de

toutes les autres, et l’extinction de la vie 5 eh bien! ces phénomènes successifs sont autant de phénomènes morbides conséquents les uns avec les autres.

Les symptômes conséquents isolés dans les différentes affections où on les observe sont, par exemple, les insomnies causées par la douleur, l’aggravation de beaucoup de maladies, par la déclivité, la sécheresse de la bouche, la formation d’enduits colorés sur la langue par la respiration buccale, le coucher sur le ventre dans les coliques qui sont soulagées par la pression, le coucher sur le côté correspondant à un épanchement des plèvres, ou sur le côté opposé à une douleur pleurale très-vive, ou sur le dos lorsque l’épanchement est double; l’attitude assise et plus ou moins inclinée en avant et, quelquefois, de côté dans les auévrismes du cœur et de l’aorte, qui gênent probablement davantage la dilatation des poumons par leur poids, dans cette altitude. Cette attitude ne peut pas être regardée comme un simple phénomène de voisinage, puisque la station assise ne change pas beaucoup les rapports de contiguïté du cœur, de l’aorte et des poumons.

Le mutisme, dans la surdité de naissance; des sécrétions altérées par suite d'altération du sang dans le diabètes, dans l’albuminurie, dans les fièvres graves, dans une foule d’empoisonnements, sont tous autant de symptômes conséquents avec les maladies qui les déterminent, et distincts des phénomènes locaux, circonvoisins, sympathiques ou diathésaux, dont j’ai exposé plus haut les différents caractères.